2013年初級(jí)護(hù)師復(fù)習(xí)資料:嘔吐物的觀察
更新時(shí)間:2013-02-16 17:10:48
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摘要 嘔吐物的觀察
病人嘔吐物的觀察是護(hù)師考試中的重要考點(diǎn),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理嘔吐物相關(guān)知識(shí)如下:
為協(xié)助診斷,護(hù)士應(yīng)注意觀察病人嘔吐的次數(shù)及嘔吐物的性質(zhì)、量、色、味、記錄并留取標(biāo)本送驗(yàn)。
1.性質(zhì)一般嘔吐物含有消化液及食物,偶見寄生蟲。
2.量正常成人胃可容納1-2L食量,如嘔吐量超過(guò)一般胃容量,應(yīng)考慮有無(wú)幽門梗阻或其它異常情況。
3.色鮮紅色是由于急性大出血,血液在胃內(nèi)時(shí)間較短,尚未來(lái)得及與胃酸內(nèi)容物發(fā)生反應(yīng);咖啡色是由于血液在胃內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng);黃綠色提示膽汁返流,嘔吐大量米泔水樣者,應(yīng)警惕霍亂,副霍亂等腸道傳染病。
4.味一般嘔吐物呈酸味??辔抖嘤捎谀懼盗?腐敗味多見于幽門梗阻。糞臭味見于腸梗阻。
此外,嘔吐時(shí)的表現(xiàn)往往具有臨床意義,如顱內(nèi)壓增高時(shí)嘔吐呈噴射狀,觀察中不可忽視。
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