2014年初級護師考試重點:吸痰法的步驟
更新時間:2013-11-22 16:27:49
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摘要 1.吸引前先檢查吸引器效能是否良好,吸引導管是否通暢。2.備齊用物,置床頭柜,向患者解釋。
以下是吸痰法的步驟。
1.吸引前先檢查吸引器效能是否良好,吸引導管是否通暢。
2.備齊用物,置床頭柜,向患者解釋。
3.將患者頭偏向一側,并略向后仰。昏迷患者可用壓舌板將口啟開,夾持吸痰管由口腔頰部插至咽喉部,乘患者吸氣時將吸痰管插入氣管。如口腔吸痰有困難時,可由鼻腔插入(顱底骨折患者禁用);氣管插管或氣管切開患者,可由插管或套管內插入。
4.插入吸痰管前,打開吸引器開關。但應放松T形管側孔,待吸痰管插入氣管一定深度時,立即按閉側孔即可吸痰。吸痰時,吸痰管應自下慢慢上提,并左右旋轉,以吸凈痰液。防止固定一處或上下提插吸引而損傷粘膜。吸痰管取出后,吸水沖洗管內痰液,以免阻塞。關閉吸引器開關。
5.一次吸痰不應超過15s(吸痰后清潔鼻腔、口腔)。同時檢查粘膜有無損傷。每次吸痰均應更換消毒吸痰管。氣管切開患者更應注意無菌操作。
6.吸痰前后予加大吸氧濃度,吸痰前、中、后應觀察生命體征,如有不適應停止操作。
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