2014外科主治醫(yī)師考試:急腹癥的定義
急腹癥的鑒別診斷是外科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理了相關資料與廣大考生分享!
急腹癥是常見的一組以急發(fā)腹痛為主要表現(xiàn)的外科疾病,由于急腹癥起病急、變化快、有時病情很復雜。早期確診及治療非常重要,若延誤可導致誤診、誤治,甚至危及病人生命。急腹癥可牽涉到內(nèi)、外、婦、兒各科的許多疾病,他們之間雖有區(qū)別,但有許多相似之處,鑒別不易,故必須做“過細”的調(diào)查研究,盡量掌握較多的臨床資料進行綜合分析、比較才能得出正確的診斷。
【定義】
急腹癥有兩個含義:
起病急。
腹痛明顯。
需手術(shù)治療的急腹癥稱外科急腹癥。然而,隨著現(xiàn)代醫(yī)學進步和我國中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展,有時也有例外。急腹癥的每種疾病都具有其一定的病理變化、臨床癥狀、體征和實驗室檢查等方面的特點,是臨床診斷和鑒別診斷的重要依據(jù)。急腹癥的早期,某些癥狀或體征尚未完全顯露,而且某些急腹癥早期的癥狀有相似之處,因此,鑒別比較困難。診斷時應注意:
1、詳細了解病史,尤其對診斷和鑒別診斷有意義的病史,避免主觀性。
2、準確的體查,急腹癥隨病情發(fā)展,體征逐漸明顯,應密切觀察,反復檢查。
3、綜合資料,全面分析。
4、診斷時先考慮常見疾病,亦應注意其他少見病。
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