2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：猩紅熱治療
更新時間：2013-10-25 10:33:19
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摘要 2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：猩紅熱治療
(一)一般治療 呼吸道隔離(至有效抗菌治療滿24小時為止)。臥床休息，急性期予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，恢復(fù)期改半流質(zhì)或軟食，腎炎者低鹽為佳。因高熱進(jìn)食少、中毒癥狀嚴(yán)重者可給予靜脈補(bǔ)液。
(二)病原治療 A組鏈球菌對青霉素很敏感且不易產(chǎn)生耐藥性。用青霉素治療后平均1天左右咽試子培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn)。普通型劑量：小兒2～4萬μ/kg，成人120萬μ/日，分2～3次肌注，療程5～7天即可。重癥病人應(yīng)加大劑量和延長療程。
對青霉素過敏者可用紅霉素，劑量20～40mg/kg /日，分3～4次口服，療程7～10天。必要時可用頭孢菌素治療。
(三)并發(fā)癥治療并發(fā)風(fēng)濕病的患者，可給抗風(fēng)濕治療。阿斯匹林劑量，成人3～5g/天，小兒0.1g/kg/日，分3～4次口服，癥狀控制后，藥量可減半。并發(fā)腎炎患者，可按內(nèi)科治療腎炎的方法處理。
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