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醫(yī)學(xué)檢驗技士復(fù)習(xí)資料:移植抗原

更新時間:2013-01-31 09:54:47 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 醫(yī)學(xué)檢驗技士復(fù)習(xí)資料:移植抗原

  移植抗原

  移植抗原是醫(yī)學(xué)檢驗技士考試所涉及的內(nèi)容,相關(guān)資料如下:

  在同種移植中,即使外科手術(shù)十分成功,沒有任何失誤,移植物也會因排斥反應(yīng)(rejection)而不能長期存活,這是長久困擾人們的一個大問題。1944年Medawar等人以周密的實驗證明了移植排斥反應(yīng)是宿主和移植物之間產(chǎn)生的免疫應(yīng)答;以后相繼發(fā)現(xiàn)了多種與排斥反應(yīng)相關(guān)的抗原,稱為組織相容性抗原或移植抗原。在同種異體移植時,決定組織相容性的同種抗原種類很多,其中起主要作用的稱為主要組織相容性抗原;在小鼠為H-2,在人類為HLA.

  HLA分子分3類,其中MHCⅠ類和Ⅱ類分子與移植免疫的關(guān)系較為密切;目前認(rèn)為HLA-DR位點的抗原對移植最為重要,其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP,HLA-C在移植免疫過程中沒有明顯作用。HLA復(fù)雜的排列組合是一個非常龐大的數(shù)字,使得正常人群中除同卵雙胞胎以外很難找到HLA基因完全相同者;只要供者與受者之間的HLA抗原有所不同,就會出現(xiàn)程度不等的排斥反應(yīng),為臨床移植工作帶來困難,本章所涉及的組織配型、排斥反應(yīng)和免疫抑制等多是針對HLA及其誘導(dǎo)的免疫排斥。

  ABO血型系統(tǒng)也是主要組織相容性抗原。ABO系統(tǒng)的抗原不僅存在于紅細(xì)胞,亦存在于血管內(nèi)皮及其它組織細(xì)胞表面,當(dāng)供者與受者的ABO血型不符時,移植物的血循環(huán)重建后會即刻導(dǎo)致嚴(yán)重的排斥反應(yīng)而使移植失敗。但是ABO血型只有4種主要類型,容易檢測也容易配型。

 

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