中醫(yī)之升降浮沉

　　一、含義：即指藥品物在人體的作用趨向，這種趨向與所療疾患的病勢(shì)趨向相反，與所療疾患的病位相同。

　　二、確定依據(jù)

　　1、藥物的質(zhì)地輕重，凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮，如菊花;種子、果實(shí)質(zhì)重的藥品多主沉降，如蘇子。

　　2、藥物的氣味厚薄，凡氣味薄者多主升浮，如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降，如熟地。

　　3、藥物的性味，凡性溫?zé)?、味辛甘的藥品為?yáng)性，多主升浮，如桂枝，而性寒涼，味酸苦咸的藥為陰性，多主沉降，如天花粉。

　　4、藥物的效用，藥品物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù)，病勢(shì)趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向 內(nèi)，病全表現(xiàn)在上、在下、在外、在里，如向前能祛痰降氣，善治肺實(shí)咳、痰多氣逆，故性屬沉降。

　　三、所示效用及臨床應(yīng)用：升和浮，沉和降，都是相對(duì)的。升浮類藥能上行向外，分別具有升陽(yáng)發(fā)表、被動(dòng)風(fēng)散寒、涌吐、開(kāi)竅等作用。宜用于病位在上在表或病勢(shì)下陷類疾病的防治;沉降類藥品能下行向內(nèi)，分別具有瀉下、清熱、利水滲濕、降逆止嘔、止咳平喘作用，宜用于病位在下在里或病勢(shì)上逆類疾病的防治。

　　四、陰陽(yáng)屬性：升浮屬陽(yáng)，沉降屬陰。

　　五、影響因素：每一味藥品物的升降浮沉既是絕對(duì)的，又是相對(duì)的，在一定條件下可轉(zhuǎn)化影響其轉(zhuǎn)化的條件主要有兩個(gè)方面：

　　①炮制，某些藥物的升降浮沉之性可因炮制而改變，如酒炒則升，姜汁炒則散。

　　②配伍。在復(fù)方配伍中，少量性屬升浮的藥，在同較多的沉降藥品配伍時(shí)，其升浮性可受到一定制約。