2013內(nèi)科主治醫(yī)師內(nèi)分泌學(xué)考點(diǎn):下丘腦疾病診斷
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下丘腦疾病診斷
下丘腦疾病病因繁多,表現(xiàn)亦多種多樣,有時(shí)診斷比較困難。必須在詳細(xì)詢問病史的基礎(chǔ)上,結(jié)合各種檢查,認(rèn)真排除有關(guān)疾病后,方可考慮本病,并應(yīng)力求查明病因。
內(nèi)分泌檢查應(yīng)常規(guī)測(cè)定性腺、甲狀腺、腎上腺及垂體的功能,必要時(shí)應(yīng)作有關(guān)動(dòng)力學(xué)試驗(yàn),以確定下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺功能異常的病變水平。
X線頭顱平片、氣腦、腦血管造影、頭顱CT、磁共振、腦脊液生化測(cè)定、細(xì)胞學(xué)檢查及腦電圖等均可酌情采用,以明確診斷和查明原因。
下丘腦疾病治療
一、病因治療 對(duì)腫瘤可采用外科手術(shù)切除或放射治療。對(duì)感染應(yīng)選用相應(yīng)的抗生素治療。
二、特殊治療 如尿癥崩可采用抗尿崩癥藥物治療。有內(nèi)泌功能不足的,可用相應(yīng)的激素進(jìn)行替代治 療。乳溢癥可用溴隱亭或溢乳停。閉經(jīng)可酌情選用溴隱亭或人工周期。有神經(jīng)精神癥狀者可用安定、魯米那或苯妥英鈉等。
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