2013年中級(jí)主管護(hù)師考試:肺結(jié)核的輔助檢查
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肺結(jié)核是主管護(hù)師考試歷年??嫉闹R(shí)點(diǎn),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理肺結(jié)核的輔助檢查,供考生分享:
1.結(jié)核菌檢查 結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異性的方法。
方法 痰涂片(薄涂、厚涂)法、集菌法、培養(yǎng)、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法。
意義 痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要方法,說(shuō)明病灶開(kāi)放排菌,有傳染性,痰菌轉(zhuǎn)陰為判斷肺結(jié)核療效的主要、甚至是惟一(“空洞開(kāi)放愈合”)根據(jù)。
2.結(jié)核菌素試驗(yàn) 因舊結(jié)素(OT)是結(jié)核菌的代謝產(chǎn)物,主要成分為結(jié)核蛋白,故抗原不純可引起非特異反應(yīng)。PPD(純蛋白衍化物)0.1ml (5結(jié)素單位)左前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射,經(jīng)48~72小時(shí)測(cè)量局部皮膚腫結(jié),直徑<5mm。為陰性,5~9mm為弱陽(yáng)性,10~19mm為陽(yáng)性,≥20mm或局部有水泡、壞死為強(qiáng)陽(yáng)性。
3.影像學(xué)檢查 胸部X線檢查室診斷、分型、指導(dǎo)治療及了解病情變化的主要依據(jù)。
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