2013年初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)護(hù)理:急救的組織、設(shè)備及管理
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一、急救設(shè)備與管理
(一)急救設(shè)備和用物
1.吸氧設(shè)備
2.電吸引器
3.電除顫器和心臟起搏器
4.呼吸機(jī)和簡(jiǎn)易呼吸器
5.心電圖機(jī)和心臟監(jiān)護(hù)儀
6.多頭插銷盤(接電源用)
7.心肺腦復(fù)蘇用板
8.洗胃機(jī)
9.人工氣胸器和閉式引流裝置
10.急救車上放以下物品
(1)各種急救用藥 包括中樞興奮藥、升壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、糾正酸堿和電解質(zhì)失衡藥、止血藥、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、解毒藥、激素類藥、脫水劑等。
(2)無(wú)菌物品 包括各種無(wú)菌急救包(靜脈切開包、氣管切開包、輸液輸血導(dǎo)管包、胸腔及腹腔穿刺包、腰椎穿刺包、導(dǎo)尿包、心 臟按摩包、氣管插管包);各種注射器;各種型號(hào)針頭;橡膠手套、刀、剪、各種型號(hào)的導(dǎo)管及引流瓶、無(wú)菌敷料、無(wú)菌治療巾等。
(3)其它用物 包括消毒皮膚用物,治療盤、血壓計(jì)、聽診器、開口器、壓舌板、舌鉗、手電筒、喉鏡、止血帶、繃帶、夾板、寬膠布、玻璃接管、吸痰管?;鸩瘛⒕凭珶?、立燈、多頭電插銷盤、輸液架及紫外線燈等。
(二)急救設(shè)備的管理
1.各種物品有專人負(fù)責(zé)保管。
2.各種物品須定點(diǎn)存放,不可擅自移換位置,以免緊急時(shí)不能迅速取用。
3.急救藥品按其作用分類定位放置,標(biāo)簽和安瓿上的藥品含量必須醒目,每日補(bǔ)足規(guī)定的備用量。
4.定期檢查設(shè)備的性能、定期維修、保潔和消毒,保證應(yīng)急使用性能完好、實(shí)用。
5.重要物品和麻醉藥品應(yīng)清點(diǎn)交班。
6.搶救室護(hù)士應(yīng)能熟練掌握各種設(shè)備、機(jī)器的使用,操作方法及排除簡(jiǎn)單故障。
二、急救人員組織與管理
通常由科主任或主治醫(yī)師負(fù)責(zé)組織搶救小組,制定搶救計(jì)劃,指揮現(xiàn)場(chǎng)搶救行動(dòng)。護(hù)理則由護(hù)士長(zhǎng)分工進(jìn)行,護(hù)士的工作有直接處理病人(如靜脈穿刺、各種注射、吸氧、插管等),觀察病人情況,藥品供應(yīng),書寫搶救記錄及對(duì)外聯(lián)系等;醫(yī)護(hù)之間、護(hù)士與護(hù)士之間在分工的原則下密切配合,發(fā)揮最高效能。搶救現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)忙而不亂,切忌驚慌失措,大聲呼叫,用物及時(shí)處理,使之秩序井然,為搶救造成一個(gè)良好的工作環(huán)境。病房的搶救室應(yīng)設(shè)在醫(yī)護(hù)辦公室附近的房間,以利于醫(yī)護(hù)人員能迅速地集中到搶救現(xiàn)場(chǎng)?! ?/P>
總之,嚴(yán)格執(zhí)行物品“四定制度”,即定數(shù)量、定放置地點(diǎn)、定人管理、定期檢查和消毒及維修。
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