2013年初級(jí)護(hù)師社區(qū)護(hù)理：社區(qū)糖尿病病人的運(yùn)動(dòng)護(hù)理

　　運(yùn)動(dòng)類型

　　糖尿病病人最好選擇持續(xù)、規(guī)律適量的有氧運(yùn)動(dòng)，尤其是中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如：散步、騎自行車等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和實(shí)施方案，根據(jù)個(gè)人興趣、病情、體力、并發(fā)癥、既往運(yùn)動(dòng)史等進(jìn)行運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇，但不宜選擇爆發(fā)用力、靜止用力的項(xiàng)目。

　　運(yùn)動(dòng)時(shí)間

　　指導(dǎo)病人運(yùn)動(dòng)可從10分鐘開始，逐步延長(zhǎng)至20～60分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度共同決定運(yùn)動(dòng)量，兩者可協(xié)調(diào)配合每周鍛煉3～6次最適宜。

　　運(yùn)動(dòng)量與強(qiáng)度

　　糖尿病病人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以最大耗氧量的50%～70%為宜，運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率=170-年齡。指導(dǎo)病人運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)：5～10分鐘，為輕微運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)通常為低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，包括步行、慢跑、游泳、跳繩等。運(yùn)動(dòng)后放松活動(dòng)5～10分鐘的慢走，自我按摩等?？纱龠M(jìn)血液回流，防止突然停止運(yùn)動(dòng)造成的肢體瘀血，回心血量下降，昏厥或心律失常。

　　判斷運(yùn)動(dòng)量適度方法

　　①運(yùn)動(dòng)量適應(yīng)：運(yùn)動(dòng)后微汗，感覺輕松、愉快，食欲、睡眠良好，次日體力充沛，有運(yùn)動(dòng)愿望。②運(yùn)動(dòng)量過大：運(yùn)動(dòng)后大汗、頭暈、眼花、胸悶、氣短，脈搏在運(yùn)動(dòng)后5分鐘尚未恢復(fù);次日周身乏力、無(wú)運(yùn)動(dòng)愿望。③運(yùn)動(dòng)不足：運(yùn)動(dòng)后身體元發(fā)熱感，無(wú)汗、脈搏無(wú)變化或在2分鐘內(nèi)恢復(fù)。

　　注意事項(xiàng)

　　相當(dāng)多的2型糖尿病患者一經(jīng)確診，往往以飲食及運(yùn)動(dòng)治療為開始。而1型糖尿病患者首先應(yīng)進(jìn)行飲食及胰島素治療，待血糖控制穩(wěn)定后再開始運(yùn)動(dòng)療法環(huán)球醫(yī)學(xué)搜集整理。每次運(yùn)動(dòng)盡量避免胰島素作用高峰期，胰島素注射部位應(yīng)盡量避開將要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的肢體，避免胰島素吸收過快。

　　運(yùn)動(dòng)禁忌證

　　各種急性疾病感染期、心功能不全且活動(dòng)后加重者，嚴(yán)重糖尿病腎病者糖尿病酮癥酸中毒者，糖尿病足病人，嚴(yán)重的眼底病變病及血糖未得到較好的控制者。

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