2012年內科主治醫(yī)師考試網(wǎng)絡答疑精選(12)

更新時間：2012-05-11 09:11:19 來源：|0

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　　1.個體處于應激狀態(tài)時，表現(xiàn)出心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖升高和肌張力增強，這些生理反應說明活動增強的神經(jīng)內分泌系統(tǒng)是

　　A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

　　B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

　　C.交感-腎上腺髓質軸

　　D.下丘腦-垂體-性腺軸

　　E.下丘腦～神經(jīng)垂體軸系

　　【答案】C

　　【解析】在應激狀態(tài)下，交感-腎上腺髓質系統(tǒng)協(xié)同下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸強烈興奮，腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質激素釋放，通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)的整合以應對并適應環(huán)境突變而確保生存。前者提高機體的應變力，后者則重在增強機體的耐受力。個體出現(xiàn)心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖升高和肌張力增強這些生理反應表明此時機體處于保護防御機制的快速動員期，以交感-腎上腺髓質興奮為主。故選C.

　　2.在下列各項中，雌激素與孕激素表現(xiàn)為協(xié)同作用的是

　　A.促進乳房發(fā)育

　　B促進陰道上皮角化

　　C.加強輸卵管蠕動

　　D.增加宮頸黏液分泌

　　E.加強子宮收縮

　　【答案】A

　　【解析】雌激素可以刺激卵泡發(fā)育，能加速卵子在輸卵管的運行速度，增加宮頸黏液分泌，促進陰道上皮角化，可以刺激人類乳腺導管的生長，也能促進乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成。孕激素的主要生理功能為抑制排卵，促使子宮內膜增生，以利受精卵植入，并降低子宮肌肉興奮度，保證妊娠的安全進行，同時促進乳腺腺泡的生長，為泌乳作準備。故選A.

　　3.一農民用除草劑(禾大壯)干農活噴灑農作物，出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、多汗、流涎、肌束震顫。來診后治療應用

　　A.地西泮

　　B.阿托品

　　C.阿托品+解磷定

　　D.維生素C

　　E.激素

　　【答案】C

　　【解析】有機磷殺蟲藥中毒的治療最理想是膽堿酯酶復活藥與阿托品二藥合用。輕度中毒亦可單獨使用膽堿酯酶復活藥。兩種解毒藥合用時，阿托品的劑量應減少，以免發(fā)生阿托品中毒。

　　4.屬于慢性肉芽腫性炎的是

　　A.結核

　　B.傷寒

　　C.腸阿米巴病