當(dāng)前位置: 首頁 > 主治醫(yī)師 > 主治醫(yī)師答疑精選 > 2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試網(wǎng)絡(luò)答疑精選(1)

2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試網(wǎng)絡(luò)答疑精選(1)

更新時(shí)間:2012-05-10 10:33:04 來源:|0 瀏覽0收藏0

主治醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒

地區(qū)

獲取驗(yàn)證 立即預(yù)約

請(qǐng)?zhí)顚憟D片驗(yàn)證碼后獲取短信驗(yàn)證碼

看不清楚,換張圖片

免費(fèi)獲取短信驗(yàn)證碼

  1.柏油樣便是由于

  A.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)被氧化

  B.血紅蛋白以原物形式排出

  C.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與腸液作用

  D. 血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵

  E.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與胃蛋白酶作用

  答案及解析:D

  上消化道及小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長,則因紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白在腸遭內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色。更由于附有黏液而發(fā)亮,類似柏油,故又稱柏油便。

  區(qū)別肝外或肝內(nèi)膽管阻塞的部位,下列哪項(xiàng)檢查最好

  A.X線檢查

  B.B型超聲波

  C.十二指腸引流

  D.電子計(jì)算機(jī)體層掃描

  E.經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影

  答案及解析:E

  ERCP借助側(cè)視內(nèi)鏡可觀察十二指腸有無占位病變,十二指腸乳頭有無菜花樣腫物,并可活檢,插管后注人造影劑使膽管和胰管顯影,可顯示梗阻的部位和病因。

  下列有關(guān)腎綜合征出血熱并發(fā)癥的描述,錯(cuò)誤的是

  A.竇性心動(dòng)過緩、心房纖顫等心律紊亂都可出現(xiàn)

  B.低血壓休克期抗休克輸液量過多、過快主要誘發(fā)ARDS

  C.腔道大出血以顱內(nèi)出血、肺出血最為危重

  D.重型患者可引起呼吸道、泌尿道或全身繼發(fā)感染

  E.合并心包積液較為常見

  答案及解析:B

  腎綜合征出血熱病情復(fù)雜,可引起多種并發(fā)癥,包括感染、出血、肺水腫等,肺水腫包括ARDS和心源性肺水腫,后者可由高血容量或心肌受損等引起,主要為肺泡內(nèi)滲出,抗休克輸液量過多過快或少尿期入液量控制欠佳均可誘發(fā)。ARDS主要為肺間質(zhì)水腫導(dǎo)致低氧血癥。

  關(guān)于慢性腎功能不全腎替代治療的描述錯(cuò)誤的是

  A.透析療法可替代腎臟的排泄功能、內(nèi)分泌和代謝功能

  B.當(dāng)血肌酐超過707mmol/L,且患者開始出現(xiàn)尿毒癥癥狀,經(jīng)治療不能緩解者,便應(yīng)行透析治療

  C.血液透析后6周內(nèi)尿毒癥癥狀逐漸好轉(zhuǎn),然而血肌酐、尿素氮不會(huì)下降到正常水平;貧血可有好轉(zhuǎn),但仍然存在

  D.持續(xù)性不臥床腹膜透析療法(CAPD)對(duì)尿毒癥的療效與血透相同,但對(duì)保存殘余腎功能方面優(yōu)于血透,對(duì)心血管保護(hù)也較好

  E.成功的腎移植可恢復(fù)正常的腎功能,患者幾乎完全康復(fù)

  答案及解析:A

  透析療法可替代腎臟的排泄功能,但不能替代內(nèi)分泌和代謝功能。

  男性患者,69歲,雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)、腕、踝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月,伴晨僵和手背可凹陷性水腫,RF陰性,ESR和CRP明顯升高,手X線片未見異常,治療首選A.非甾體抗炎藥B.非甾體抗炎藥+慢作用抗風(fēng)濕藥C.小劑量激素D.小劑量激素+慢作用抗風(fēng)濕藥E.大劑量激素沖擊

  答案及解析:A

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療:①非甾體抗炎藥(NSAIDs)用于減輕關(guān)節(jié)腫痛;②慢作用抗風(fēng)濕藥,認(rèn)為長期應(yīng)用有部分阻止病情進(jìn)展的作用;③糖皮質(zhì)激素,用于關(guān)節(jié)癥狀嚴(yán)重或關(guān)節(jié)外癥狀時(shí)。

  AB選項(xiàng)是一項(xiàng)常規(guī)用藥方式。而目前該患者處于急性發(fā)作期,首先應(yīng)用激素控制癥狀。

  男,35歲,既往慢性腎小球腎炎3年,間斷水腫、血尿l個(gè)月,發(fā)熱、腹瀉一周,應(yīng)用慶大霉素5天逐漸出現(xiàn)尿少。查體:BPl65/100mmH9,雙下肢中度水腫;(yàn)?zāi)虻鞍?+,紅細(xì)胞2551HP,血肌酐840mmol/L,血紅蛋白90g/L.關(guān)于腎功能惡化的可能原因除了

  A.應(yīng)用氨基糖苷類腎毒性藥物

  B.感染

  C.腹瀉致有效血容量不足

  D.慢性腎小球腎炎復(fù)發(fā)或加重

  E.血尿

  答案及解析:E

  慢性腎衰急性加重的原因包括累及腎臟的疾病復(fù)發(fā)或加重、血容量不足、腎臟局部血供減少、腎毒性藥物、泌尿道梗阻、嚴(yán)重感染等,血尿不是腎衰惡化的危險(xiǎn)因素。

小編推薦:2012內(nèi)科主治醫(yī)師內(nèi)科學(xué)循環(huán)系統(tǒng)疾病沖刺試題及答案匯總

2012年衛(wèi)生職稱課程全場2折起 贈(zèng)內(nèi)部資料 

2012年環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)免費(fèi)公開課大屏幕免費(fèi)學(xué)

衛(wèi)生職稱各專業(yè)招生簡章

2012年衛(wèi)生資格考試大綱匯總

更多信息查看:衛(wèi)生職稱輔導(dǎo)   主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

分享到: 編輯:環(huán)球網(wǎng)校

資料下載 精選課程 老師直播 真題練習(xí)

主治醫(yī)師資格查詢

主治醫(yī)師歷年真題下載 更多

主治醫(yī)師每日一練 打卡日歷

0
累計(jì)打卡
0
打卡人數(shù)
去打卡

預(yù)計(jì)用時(shí)3分鐘

環(huán)球網(wǎng)校移動(dòng)課堂APP 直播、聽課。職達(dá)未來!

安卓版

下載

iPhone版

下載

返回頂部