2012年中級主管護師考前押題密卷及答案解析(5)
41、外周靜脈置入中心靜脈導管,穿刺靜脈首選( )
A、正中靜脈
B、頸外靜脈
C、橈靜脈
D、貴要靜脈
E、頭靜脈
標準答案:d
解 析:外周靜脈置入中心靜脈導管時,貴要靜脈是其首選。
42、腎病綜合癥常見的并發(fā)癥有( )
A、水腫、感染、低蛋白血癥
B、高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉
C、腎衰竭、心力衰竭、血栓形成
D、嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、腎衰竭
E、感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂
標準答案:e
解 析:腎病綜合癥常見的并發(fā)癥有感染、高凝狀態(tài)及血栓形成、電解質(zhì)紊亂和低血容量、急性腎衰竭和生長延遲。
43、下列有關結(jié)核桿菌的敘述中正確的是( )
A、屬于志賀菌屬
B、對人具有致病性的主要牛型結(jié)核桿菌
C、焚燒是最簡單的滅菌方法
D、在陰濕處不能生存
E、痰液內(nèi)結(jié)核桿菌用5?苯酚處理需經(jīng)12小時才能被殺滅
標準答案:c
解 析:結(jié)核桿菌屬分枝桿菌,人型結(jié)核桿菌是人類結(jié)核病的主要病原體,結(jié)核菌的類脂質(zhì)對細菌有很強的保護性,對酸、堿、消毒劑的耐受力較強,冰凍1年半仍保持活力,痰液內(nèi)結(jié)核桿菌用5?苯酚或20%含氯石灰需經(jīng)24小時處理才能被殺滅
44、下列符合小兒神經(jīng)系統(tǒng)特點的是( )
A、小兒腦皮質(zhì)與成人厚薄相似
B、小兒髓鞘形成不全,對外來刺激反應慢且易泛化
C、小兒腦耗氧量,在基礎代謝狀態(tài)下占耗氧量的30?
D、小兒脊髓的發(fā)育快于運動發(fā)展的功能
E、小兒脊髓在出生時發(fā)育很不成熟
標準答案:b
解 析:小兒腦皮質(zhì)較薄,細胞分化較差,髓鞘形成不全,對外來刺激反應慢且易泛化。小兒腦耗氧量,在基礎代謝狀態(tài)下占耗氧量的50?,小兒脊髓的發(fā)育,在出生時已較為成熟,脊髓發(fā)育與運動發(fā)展的功能相平行。
45、有關咽-結(jié)合膜熱的特點的描述,不正確的是( )
A、由柯薩奇A組病毒引起
B、春夏季多發(fā)
C、可在集體機構(gòu)造成流行
D、頸部或耳后淋巴結(jié)腫大
E、病程1-2周
標準答案:a
解 析:咽-結(jié)合膜熱由腺病毒引起,而柯薩奇A組病毒可引起皰疹性咽峽炎。
46、臨床診斷為化膿性腦膜炎的患兒,突然出現(xiàn)昏迷、瞳孔大小不等、呼吸不規(guī)則,提示可能出現(xiàn)了( )
A、電解質(zhì)紊亂
B、休克
C、敗血癥
D、腦疝
E、以上均不正確
標準答案:d
解 析:化膿性腦膜炎的發(fā)病機制:由于細菌毒素和多種相關細胞因子導致軟腦膜、蛛網(wǎng)膜和表層腦組織的炎癥反應,表現(xiàn)為廣泛性血管充血、大量的中性粒細胞浸潤和纖維蛋白滲出,伴有彌漫性血管源性和細胞毒性腦水腫。并可發(fā)生腦室管膜炎,導致硬腦膜下積液或(和)積膿、腦積水,從而產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)體征。所以,當患兒出現(xiàn)昏迷、瞳孔大小不等呼吸不規(guī)則時,提示可能出現(xiàn)了腦水腫、顱內(nèi)壓升高、腦疝。
47、出生時體重為3.5kg的小兒,月齡6個月時的正常體重約為( )
A、6.0kg
B、6.2kg
C、6.8kg
D、7.0kg
E、7.7kg
標準答案:e
解 析:1-6個月體重計算公式:出生體重+月齡×0.7。
48、一胎齡34周的新生兒,體溫34℃,腋-肛溫差為正值,恢復正常體溫的時間最好是在( )
A、1-2小時
B、4-6小時
C、6-12小時
D、12-24小時
E、24-36小時
標準答案:c
解 析:患兒體溫大于30℃,腋-肛溫差為正值,可將其置于預熱至適中溫度的暖箱中,經(jīng)6-12小時即可恢復正常體溫。
49、健康男嬰,出生體重為3.5kg,身長為50cm,頭圍34cm,現(xiàn)在年齡為6個月,來醫(yī)院做健康體檢。預計該小兒的身長應當為 ( )
A、55cm
B、65cm
C、75cm
D、85cm
E、90cm
標準答案:b
解 析:按照身高增長的規(guī)律,出生時50cm,前半年平均每月增長2.5cm,6個月時身長可以達到65cm。
50、患兒5歲,因高熱5天入院,口唇干燥、潮紅、皸裂,咽部彌漫性充血,球結(jié)膜充血,四肢末端實性腫脹,頸部淋巴結(jié)腫大,心律不齊,最有可能的診斷是( )
A、上呼吸道感染
B、咽炎
C、扁桃體炎
D、川崎病
E、心臟病
標準答案:d
解 析:川崎病的表現(xiàn)包括:發(fā)熱、皮膚黏膜表現(xiàn)、淋巴結(jié)腫大及心血管系統(tǒng)的改變。四肢末端實性腫脹是本病的特征,結(jié)合其他表現(xiàn)判斷該患兒的診斷為川崎病。
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