2012年初級(jí)中藥師考試輔導(dǎo)：麻黃的功效與藥理作用

　　主要成分：

　?、偕飰A， L-麻黃堿、D-偽麻黃堿。②揮發(fā)油。

　　麻黃功效：

　　發(fā)汗解表、宣肺平喘、利尿消腫。

　　藥理作用：

　　1.與功效主治相關(guān)的藥理作用

　　(1)發(fā)汗

　　麻黃揮發(fā)油、生物堿→發(fā)汗，促進(jìn)汗腺分泌。

　　影響因素：溫?zé)岘h(huán)境、配伍桂枝作用明顯。

　　機(jī)制：直接作用于汗腺為主。①阻礙汗腺導(dǎo)管對(duì)鈉離子的重吸收，導(dǎo)致汗液分泌增加;②興奮α受體，汗液分泌增加;③通過(guò)興奮中樞神經(jīng)的有關(guān)部位。

　　(2)平喘

　　麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油→平喘。

　　麻黃堿為主，平喘特點(diǎn)：性質(zhì)穩(wěn)定，口服有效;起效較慢，作用溫和，作用維持時(shí)間持久。機(jī)制：多環(huán)節(jié)。

　　直接作用：興奮腎上腺素受體。①支氣管平滑肌的β2受體，使平滑肌松弛;②支氣管黏膜血管α受體，血管收縮，減輕支氣管黏膜水腫。

　　間接作用：③促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞釋放兒茶酚胺;

　　其他：④抗變態(tài)反應(yīng)、抗過(guò)敏，阻止過(guò)敏介質(zhì)釋放。

　　(3)利尿

　?、俣喾N成分均具有利尿作用，D-偽麻黃堿作用最顯著。

　?、跈C(jī)制：擴(kuò)張腎血管增加腎血流量;阻礙腎小管對(duì)鈉離子的重吸收。

　　(4)解熱、抗炎

　?、俾辄S揮發(fā)油→解熱、降溫。

　?、诼辄S的多種成分，D-偽麻黃堿作用最顯著→抗炎：抑制早期血管通透性增加、后期肉芽組織形成。

　　(5)抗病原微生物

　　麻黃揮發(fā)油→對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌、大腸桿菌、奈瑟雙球菌等，流感病毒有抑制作用。

　　(6)鎮(zhèn)咳、祛痰

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