2012初級(jí)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識(shí)：反映胃口切除患者的血糖代謝狀況

　　在胃切除患者中，糖化血清蛋白比糖化血紅蛋白更能反映患者的血糖代謝水平。

　　背景：在胃切除患者中，口服糖耐量試驗(yàn)(OGTT)結(jié)果往往表現(xiàn)出超高的血糖值(快速血糖過(guò)多)的出現(xiàn)。因?yàn)檠逯械腉A(糖化血清蛋白)可以更好的反映出餐后的血糖峰值，我們調(diào)查了在非糖尿病的胃切除患者中，GA與糖化血紅蛋白(HbA1c)是否存在醫(yī)學(xué)診斷上的差異。

　　方法：在試驗(yàn)當(dāng)中，含有62名有胃切除患病史的非糖尿病患者和87名非糖尿病健康對(duì)照組。

　　胃切除組的BMI(體重指數(shù))比對(duì)照組明顯偏低。

　　結(jié)果：在胃切除患者中，空腹血糖水平明顯低于對(duì)照組。在OGTT中，雖然HbA1C和GA在胃切除患者中都明顯高于對(duì)照組，但是在兩組之間，GA與HbA1C的比值有明顯的差異。

　　基于我們從前的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)BMI對(duì)GA有明顯負(fù)影響，在去除BMI影響后的GA結(jié)果中，仍然可以觀察到GA在胃切除患者中明顯高于對(duì)照組。

　　結(jié)論：在胃切除患者中，GA與HbA1C高度相關(guān)，甚至比后者更加敏感。提示我們?cè)谖盖谐齻€(gè)體中，GA也許是比HbA1C更好的標(biāo)志物。

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