2012外科主治醫(yī)師考試精選試題及解析(4)
(18~21題共用備選答案)$lesson$
A.血容量不足
B.血容量輕度不足
C.心功能不全,容量相對多
D.容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高
E.心輸出量低,容量血管過度收縮
18.★★★患者CVP低,血壓低,應考慮:
本題正確答案:A
題解:測定中心靜脈壓(CVP):正常值為0.49~1.0kPa(5~10cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快輸液;CVP高、BP低,表示心功能不全,應減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作補液試驗,于10min內(nèi)靜脈輸入生理鹽水250ml,若BP升高、CVP不變?yōu)檠萘坎蛔?,而CVP升高,BP不變?yōu)樾墓δ懿蝗?/P>
19.★★★患者CVP正常,血壓低,多見于:
本題正確答案:E
題解:測定中心靜脈壓(CVP):正常值為0.49~1.0kPa(5~10cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快輸液;CVP高、BP低,表示心功能不全,應減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作補液試驗,于10min內(nèi)靜脈輸入生理鹽水250ml,若BP升高、CVP不變?yōu)檠萘坎蛔?,而CVP升高,BP不變?yōu)樾墓δ懿蝗?/P>
20.★★★患者CVP高,血壓低,考慮為:
本題正確答案:C
題解:測定中心靜脈壓(CVP):正常值為0.49~1.0kPa(5~10cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快輸液;CVP高、BP低,表示心功能不全,應減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作補液試驗,于10min內(nèi)靜脈輸入生理鹽水250ml,若BP升高、CVP不變?yōu)檠萘坎蛔悖鳦VP升高,BP不變?yōu)樾墓δ懿蝗?/P>
21.★★★患者CVP低,血壓正常,可能是:
本題正確答案:B
題解:測定中心靜脈壓(CVP):正常值為0.49~1.0kPa(5~10cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快輸液;CVP高、BP低,表示心功能不全,應減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作補液試驗,于10min內(nèi)靜脈輸入生理鹽水250ml,若BP升高、CVP不變?yōu)檠萘坎蛔?,而CVP升高,BP不變?yōu)樾墓δ懿蝗?/P>
25.★★★關于急性腎功能衰竭不正確的是
A.尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn)
B.尿量不是判斷急性腎衰的唯一指標
C.急性腎功能衰竭患者均會經(jīng)歷少尿期
D.血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一
E.水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是急性腎衰的病理生理改變之一
本題正確答案:C
題解:尿量不是判定腎衰竭的唯一指標,有時尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮進行性升高,稱為非少尿型急性腎衰竭。
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