2013年外科主治醫(yī)師考試-動(dòng)脈栓塞發(fā)病機(jī)制

　　動(dòng)脈栓塞發(fā)病機(jī)制一直是外科主治醫(yī)師考試的常見(jiàn)內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為大家整理搜集了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

　　發(fā)病機(jī)制主要有以下幾種學(xué)說(shuō)：

　?、賰?nèi)膜損傷及平滑肌細(xì)胞增殖，細(xì)胞生長(zhǎng)因子釋放，導(dǎo)致內(nèi)膜增厚及細(xì)胞外基質(zhì)和脂質(zhì)積聚。

　?、趧?dòng)脈壁脂代謝紊亂，脂質(zhì)浸潤(rùn)并在動(dòng)脈壁積聚。

　　③血流沖擊在動(dòng)脈分叉部位造成的剪切力，或某些特殊的解剖部位(如股動(dòng)脈的內(nèi)收肌管裂口處)，造成的慢性機(jī)械性損傷。主要病理表現(xiàn)為內(nèi)膜出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，中膜變性或鈣化，腔內(nèi)有繼發(fā)血桂形成，最終使管腔狹窄，甚至完全閉塞。閉塞病變大致可分為：主-髂型、股-奈型、以及累及主-髂動(dòng)脈及其遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈的多節(jié)段型?；贾l(fā)生缺血性病變，嚴(yán)重時(shí)可引起肢端壞死。