2013年主管中藥師考試知識點：行氣劑的應用原則

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　　行氣劑用于氣機郁滯證。氣滯一般以脾胃氣滯和肝氣郁滯為多見。脾胃氣滯常見脘腹脹痛，噯氣吞酸，嘔惡食少，大便失常等癥;治療常以陳皮、厚樸、枳殼、木香、砂仁等藥為主組成方劑。肝郁氣滯常見胸脅脹痛，或疝氣痛，或月經(jīng)不調(diào)，或痛經(jīng)等癥;治療常以香附、青皮、郁金、川楝子、烏藥、小茴香等藥為主組成方劑。

　　代表方如越鞠丸、枳實薤白桂枝湯、半夏厚樸湯、金鈴子散、厚樸溫中湯、天臺烏藥散、暖肝煎。本類方劑均有行氣作用，適用于氣機郁滯的病證。其中越鞠丸長于行氣解郁，以治六郁而以氣郁為主之證。枳實薤白桂枝湯與半夏厚樸湯都能行氣祛痰，但前者長于通陽散結(jié)，主治胸陽不振，痰濁中阻，氣結(jié)于胸的胸痹證;后者又能開郁降逆，主治情志不舒，痰氣郁結(jié)而致的梅核氣。鈴子散長于行氣止痛，并能活血清肝，用于肝郁化火之心腹脅肋諸痛。厚樸溫中湯行氣之中又以溫中燥濕見長，常用于寒濕內(nèi)困脾胃，氣機阻滯之脘腹脹滿疼痛。天臺烏藥散和暖肝煎都能行氣逐寒，止痛散結(jié)，專治寒疝。但天臺烏藥散行氣散寒之力較大，多用于寒凝氣滯之小腸疝氣;暖肝煎則能溫腎養(yǎng)肝，適宜于肝腎不足，寒凝經(jīng)脈之疝氣及少腹疼痛者。

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