初級(jí)檢驗(yàn)技士輔導(dǎo)：彎曲菌屬微生物檢查

　　初級(jí)檢驗(yàn)技士輔導(dǎo)：彎曲菌屬微生物檢查 $lesson$

　　微生物檢查

　　1、標(biāo)本采集：從多部位采集胃粘膜活檢標(biāo)本，放入20%葡萄糖運(yùn)送液或無菌生理鹽水中立即送檢，4℃冰箱保存，不超過5小時(shí)。

　　2、檢驗(yàn)方法：

　　(1)快速診斷：由直接染色鏡檢，快速脲酶分解試驗(yàn)、碳標(biāo)記(13C或14C標(biāo)記尿素)呼氣試驗(yàn)(如果CO2超標(biāo)，提示HP存在)、有商品試劑盒檢測(cè)糞便HP抗原、血清學(xué)檢測(cè)抗體HP菌體抗體或脲酶抗體、基因芯片法檢測(cè)脲酶、細(xì)胞毒素和空泡毒素抗體。分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)毒素基因。

　　(2)分離培養(yǎng)鑒定：用選擇性培養(yǎng)基(如血巧克力培養(yǎng)基中添加多黏菌素、萬古霉素、兩性霉素、TMP等)和非選擇性培養(yǎng)基放在微需氧和濕潤的環(huán)境中，35℃孵育3-4天，挑選出細(xì)小、針尖大小、半透明的、不溶血的可疑菌落，作生化鑒定。

　　(3)藥敏試驗(yàn)：測(cè)試MIC。

　　(4)治療：選用一種用質(zhì)子泵抑制劑或一種膠體鉍劑加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑，3種抗菌藥物中的2種，組成三聯(lián)療法。也可用質(zhì)子泵抑制劑、膠體鉍劑聯(lián)合兩種抗生素的四聯(lián)療法。

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