檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)：膽紅素代謝

　　檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)：膽紅素代謝 $lesson$

　　膽紅素代謝(肝臟對膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化及排泄)：

　　在血液循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素-白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸。此外，α1-球蛋白也可與膽紅素結(jié)合。膽紅素隨血液運(yùn)輸?shù)礁魏?，在膜上與白蛋白解離被肝細(xì)胞攝取。Y蛋白是肝細(xì)胞主要的膽紅素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，Y、Z蛋白與進(jìn)入胞質(zhì)的膽紅素結(jié)合，并將其運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。肝細(xì)胞對膽紅素轉(zhuǎn)運(yùn)是在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行，在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素，形成水溶性，結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后，在回腸末端至結(jié)腸部位，在腸道菌的作用下大部分被水解脫下葡萄糖醛酸還原為尿膽原。正常人每天從糞便排出40-280mg尿膽原，在腸管下段與空氣接觸氧化為尿膽素，隨糞便排出成為糞便的主要色素。一部分尿膽原可被腸粘膜重吸收進(jìn)入肝靜脈，大部分以原形再排入膽道，小部分經(jīng)體循環(huán)隨尿排出。

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