初級檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)：慢性白血病(1)
更新時(shí)間：2010-09-13 15:27:33
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初級檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)：慢性白血病(1)
慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷
(1)血象：紅細(xì)胞和血紅蛋白早期正常，隨病情發(fā)展?jié)u呈輕、中度降低，急變期呈重度降低。白細(xì)胞數(shù)顯著升高，可見各階段粒細(xì)胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多尤為突出，桿狀粒和分葉核也增多、原始粒細(xì)胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%，嗜堿性粒細(xì)胞可高達(dá)10%～20%，是慢粒特征之一。
(2)骨髓象：有核細(xì)胞增生極度活躍，粒紅比例明顯增高;嗜堿和嗜酸性粒細(xì)胞增多，幼紅細(xì)胞早期增生、晚期受抑制，巨核細(xì)胞增多，骨髓可發(fā)生輕度纖維化。
(3)細(xì)胞化學(xué)染色：NAP陽性率及積分明顯減低。慢粒合并感染、妊娠及急變期，NAP積分可升高。
(4)染色體及分子生物學(xué)檢驗(yàn)：Ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)稱為典型易位。
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