中級(jí)主管護(hù)師:上消化道大量出血臨床表現(xiàn)(5)
更新時(shí)間:2010-08-27 11:07:37
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中級(jí)主管護(hù)師:上消化道大量出血臨床表現(xiàn)(5)
上消化道大量出血后,均有急性失血性貧血,性質(zhì)為正細(xì)胞正色素性貧血。出血早期血象檢查無變化,經(jīng)3~4小時(shí)后,因組織液滲入血管內(nèi),使血液稀釋,才出現(xiàn)貧血。貧血程度取決于失血量、出血前后有無貧血、出血后液體平衡狀態(tài)等因素。
一般出血24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞即見增高,4—7天可達(dá)5%~15%,出血停止后逐漸降至正常,如出血不止可持續(xù)升高。白細(xì)胞計(jì)數(shù)在出血后2~5小時(shí)升高,可達(dá)(10~20)x109/L,血止后2~3天恢復(fù)正常。但肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的病人,如同時(shí)有脾功能亢進(jìn),則白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增高。
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