內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：肝硬化實驗室及檢查

　　內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：肝硬化實驗室及檢查

　　(一)血常規(guī)

　　代償期多正常，失代償期可有貧血，脾亢時可出現(xiàn)三系減少。

　　(二)尿、便常規(guī)

　　失代償期可出現(xiàn)尿膽原、尿膽紅素、尿蛋白、血尿及尿糖;便隱血陽性。

　　(三)肝功能試驗 失代償期可出現(xiàn)

　　1.轉(zhuǎn)氨酶輕中度升高，以ALT升高較顯著;肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時則AST升高較明顯。

　　2.白蛋白下降，球蛋白升高。

　　3.膽紅素可有不同程度升高。

　　4.凝血酶原時間可延長，纖維蛋白原可下降。

　　5.膽汁酸可有不同程度升高，特別是原發(fā)性膽汁性肝硬化時。

　　6.纖維結(jié)締組織增生的指標(biāo)

　　7.肝儲備功能試驗常有異常。

　　(四)免疫功能檢查

　　1.T淋巴細(xì)胞數(shù)低于正常。

　　2.IgG、IgA均可升高，以IgG增高最為顯著。酒精性肝硬化時，IgA升高較明顯;原發(fā)性膽汁性肝硬化時IgM升高較顯著。

　　3.可出現(xiàn)非特異性自身抗體，如抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(ASMA)、抗線粒體抗體(AMA)等。

　　4.補體C3可降低。

　　(五)腹水檢查

　　(六)超聲檢查

　　(七)CT檢查

　　(八)食管X線造影檢查

　　(九)內(nèi)鏡檢查

　　(十)肝組織學(xué)檢查

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