內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：肝硬化并發(fā)癥
更新時間：2010-08-18 13:12:36
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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：肝硬化并發(fā)癥
1.上消化道出血 最常見的并發(fā)癥
2.肝性腦病 最嚴重的并發(fā)癥
3.感染
常并發(fā)呼吸系統(tǒng)、膽道、泌尿系統(tǒng)、腸道感染和自發(fā)性腹膜炎。
4.肝腎綜合征
自發(fā)性少尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥、低尿鈉、尿比重升高、尿/血漿滲透壓<1.5，但腎臟卻無重要病理改變。
5.原發(fā)性肝癌
6.電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
(1)低鈉血癥
?、?原發(fā)性低血鈉：長期攝鈉少，低白蛋白血癥時細胞內(nèi)呈低滲狀態(tài)，細胞外鈉進入細胞內(nèi)，。
② 稀釋性低鈉：肝硬化時腎素活性增加及入量過多，水潴留超過鈉潴留。
?、?腹瀉、長期利尿或大量放腹水導(dǎo)致鈉丟失。
?、?血中有抑制Na+-K+-ATP酶活性物質(zhì)。
(2)低鉀、低氯血癥與代謝性堿中毒 易誘發(fā)肝性腦病
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