初級護(hù)師考試輔導(dǎo)：液體療法護(hù)理措施

　　初級護(hù)師考試輔導(dǎo)：液體療法護(hù)理措施

　　(一)維持正常體液

　　1.體液不足的糾正：保證液體入量，制訂補(bǔ)液計劃。 .

　　(1)補(bǔ)多少：包括三部分：

　　1)生理需要量：正常人每日生理需要量為2000～2500ml。

　　2)累積喪失量：從發(fā)病開始到就診時已經(jīng)損失的液體量。

　　3)繼續(xù)損失量：在治療過程中，繼續(xù)損失的液體。

　　糾正體液紊亂的關(guān)鍵在于第1天的處理，輸液量的多少，根據(jù)病情隨時調(diào)整。

　　第1天補(bǔ)液量=生理需要量+1/2累積喪失量

　　第2天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+部分累積喪失量

　　第3天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量

　　(2)補(bǔ)什么：原則是缺什么補(bǔ)什么。

　　(3)如何補(bǔ)：補(bǔ)液原則是先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢，尿暢補(bǔ)鉀。尿暢是指尿

　　量在30ml/h以上。

　　2.體液過多的糾正 、

　　(1)限制水入量。

　　(2)脫水利尿。

　　(二)補(bǔ)液觀察和監(jiān)測：精神狀況、脫水征、生命體征、尿量、體重改變、中心靜脈壓與血壓改變、監(jiān)測心電圖、生化指標(biāo)。

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