中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):?jiǎn)栐\[2]
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(四)既往史 既往史包括患者既往的健康狀況和曾經(jīng)患過(guò)的疾病(包括各種傳染病)、外傷手術(shù)、預(yù)防注射、過(guò)敏史,尤其是與現(xiàn)病史有密切關(guān)系的疾病,例如:冠心病和腦血管意外的患者應(yīng)詢(xún)問(wèn)過(guò)去是否有過(guò)高血病史等。
(五)系統(tǒng)回顧 它可幫助醫(yī)師在短的時(shí)間內(nèi)扼要地了解患者除現(xiàn)病史以外的其他各系統(tǒng)是否發(fā)生過(guò)目前尚存在或已痊愈的疾病,這些疾病與本次疾病有無(wú)因果關(guān)系。系統(tǒng)回顧的詢(xún)問(wèn)包括下面10個(gè)器官、系統(tǒng)的癥狀:頭顱五官,呼吸、心血管、消化、泌尿生殖、內(nèi)分泌與代謝、造血、肌肉與骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng),精神狀態(tài)。
(六)個(gè)人史 包括社會(huì)經(jīng)歷、職業(yè)及工作條件、習(xí)慣與嗜好、有無(wú)不潔性交及性病史。
(七)婚姻史 記述未婚或已婚,結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、夫妻關(guān)系等。
(八)月經(jīng)史和生育史 月經(jīng)初潮的年齡、月經(jīng)周期和經(jīng)期天數(shù),經(jīng)血的量和色,經(jīng)期癥狀,有無(wú)痛經(jīng)與白帶,末次月經(jīng)日期,閉經(jīng)日期、絕經(jīng)年齡。妊娠與生育次數(shù)和年齡,人工或自然流產(chǎn)的次數(shù),有無(wú)死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)褥感染及計(jì)劃生育等情況。
(九)家庭史 詢(xún)問(wèn)雙親、兄弟、姐妹及子女健康與疾病情況,有無(wú)與患者相同的疾病,有無(wú)遺傳性疾病,如血友病、糖尿病、精神病等。對(duì)死亡的直系親屬要問(wèn)明死因與年齡。
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