中級(jí)主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué):軍團(tuán)菌肺炎

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　　中級(jí)主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué):軍團(tuán)菌肺炎

　　是由軍團(tuán)菌屬細(xì)菌，主要是嗜肺軍團(tuán)桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病，又稱軍團(tuán)病。

　　(一)診斷要點(diǎn)

　　1.癥狀與體征 起病先緩后急，初始乏力、低熱，1~2天后出現(xiàn)高熱、寒顫、頭痛、

　　咳嗽、咳痰，痰黏量少，可帶血。有惡心、嘔吐和水樣便。嚴(yán)重者有呼吸困難、神經(jīng)精神、癥狀，可出現(xiàn)休克、呼吸衰竭、，腎功能衰竭、DIC等并發(fā)癥。可有相對(duì)緩脈、濕羅音，重癥肺部可出現(xiàn)實(shí)變體征。

　　2.X線檢查 早期呈斑片狀浸潤(rùn)影，迅速出現(xiàn)葉、段肺實(shí)變征象。

　　3.化驗(yàn) 血沉增快，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高。有蛋白尿、血尿，血肌酐、ALT、AST

　　增高，CPK增高，低鈉血癥、低氧血癥。血軍團(tuán)菌抗體測(cè)定恢復(fù)期較急性期增高4倍以上有診斷意義。

　　(二)治療

　　首選紅霉素，治療至少持續(xù)3周以防復(fù)發(fā)。

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