社會工作者中級綜合能力歷年真題回顧:個案工作方法

　　第五章個案工作方法

　　一、單項選擇題(每題的備選項中，只有1個最符合題意)

　　1.小學(xué)三年級學(xué)生小強厭學(xué)并多次逃學(xué)，社會工作者運用心理社會模式，促進小強的成長和發(fā)展。下列做法中，屬于間接治療的是()。[2010年真題]

　　A.幫助小強宣泄不良情緒

　　B.請老師平時多關(guān)注小強的學(xué)習(xí)

　　C.和小強一起制定行為改善計劃

　　D.定期與小強及其母親會談

　　【答案】B根據(jù)服務(wù)提供的方式，可以把心理社會治療模式的技巧分為直接治療技巧和間接治療技巧。所謂直接治療技巧是指直接對服務(wù)對象進行輔導(dǎo)、治療的具體方法。與此相對應(yīng)，間接治療技巧是指通過輔導(dǎo)第三者或者改善環(huán)境間接影響服務(wù)對象的具體技巧。本案例中，定期與小強及其母親會談屬于間接治療技巧。

　　2.社會工作者：“你說過，你最近見過一次車禍，這件事對你有什么影響嗎?”服務(wù)對象：“嗯，當(dāng)時我很害怕，到現(xiàn)在我都不敢騎自行車了。”這屬于()。[2010年真題]

　　A.現(xiàn)實情況反思

　　B.直接影響反思

　　C.人格發(fā)展反思

　　D.情緒控制反思

　　【答案】A為服務(wù)對象提供必要的情緒宣泄的機會，以減輕服務(wù)對象內(nèi)心的沖突，調(diào)整服務(wù)對象的不良行為。反思性直接治療技巧是指社會工作者通過與服務(wù)對象相互溝通交流，引導(dǎo)服務(wù)對象正確分析和理解自己問題的各種具體技巧。這種輔導(dǎo)技巧比較關(guān)注反映服務(wù)對象內(nèi)心的感受和想法。反思性直接治療技巧主要包括現(xiàn)實情況反思和人格發(fā)展反思?，F(xiàn)實情況反思是指社會工作者幫助服務(wù)對象對自己所處的實際狀況作出正確的理解和分析的技巧，本案例中所應(yīng)用的就是現(xiàn)實情況反思技巧。

　　3.小林家庭貧困，最近他的母親意外死亡，為處理母親的后事，小林向親友和社會工作者求助，此時小林處于危機發(fā)展的()階段。[2010年真題]

　　A.危機發(fā)生

　　B.危機應(yīng)對

　　C.危機解決

　　D.危機恢復(fù)

　　【答案】B危機的發(fā)展一般可以分為：(1)危機發(fā)生;(2)應(yīng)對;(3)解決危機;(4)恢復(fù)期。其中，應(yīng)對是指危機出現(xiàn)之后，服務(wù)對象就會設(shè)法解決面臨的困難。本案例中小林的做法是設(shè)法解決面臨的困難，即處于危機應(yīng)對階段。

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　　4.小新大學(xué)畢業(yè)后找工作屢屢失敗，最近終于接到一個面試通知，他對社會工作者說：“這次面試估計希望不大，很可能又不成功。”下列社會工作者的回應(yīng)中，使用同理心技巧的是()。[2010年真題]

　　A.“不會的，你有信心，就會成功?！?/P>

　　B.“不要這么悲觀嘛，你怎么會這樣想?！?/P>

　　C.“由于過去的經(jīng)歷，你擔(dān)心這次也會失敗，好像不太有信心。”

　　D.“你還沒有去面試，怎么知道又不成功?”

　　【答案】C會談的支持性技巧包括：(1)專注;(2)傾聽;(3)同理心;(4)鼓勵。其中，同理心，即社會工作者設(shè)身處地體驗服務(wù)對象的內(nèi)心感受。本案例中，小新的內(nèi)心深處是渴望面試成功的，需要社會工作者從側(cè)面來肯定他。

　　5.社會工作者：“剛才你說了很多，包括你的家庭，你的工作，你與父母的關(guān)系，看起來這些問題都很重要，其中，你最想談的問題是什么?”該社會工作者采用的會談技術(shù)是()。[2010年真題]

　　A.摘要

　　B.對焦

　　C.澄清

　　D.坦誠

　　【答案】B引領(lǐng)性技巧是社會工作者主動引導(dǎo)服務(wù)對象探索自己過往經(jīng)驗的一系列技巧，主要包括：(1)澄清;(2)對焦;(3)摘要。其中，對焦，即社會工作者將服務(wù)對象偏離的話題或者寬泛的討論收窄，集中討論的焦點。本案例中，社會工作者將討論集中在最想談的問題上，即運用了對焦的技巧。

　　6.某電臺主持人來社會工作服務(wù)機構(gòu)救助，訴說他面對的種種壓力，社會工作者回應(yīng)說：“看來你的壓力都和工作有關(guān)啊……”此時，社會工作者采用的會談技巧是()。

　　[2010年真題]

　　A.同理B。傾聽C.鼓勵D.摘要

　　【答案】D個案會談的引領(lǐng)性技巧是社會工作者主動引導(dǎo)服務(wù)對象探索自己過往經(jīng)驗的一系列技巧，主要包括：(1)澄清;(2)對焦;(3)摘要。其中，摘要，即社會工作者將服務(wù)對象長段談話或者不同部分的話題進行整理，概括和歸納其中的要點。本案例中的回應(yīng)就運用了摘要的技巧。

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　　7.小美是小學(xué)六年級的學(xué)生，患有多動癥，學(xué)校老師對小美日漸失去耐心并心生厭煩，患有焦慮癥的母親也經(jīng)常與小美吵架。一次，母親情緒失控，將小美打傷，小美被送往醫(yī)院診治。針對小美的問題，醫(yī)務(wù)社會工作者與小美一家、醫(yī)生、心理治療師、老師以及學(xué)校的社會工作者，商量并制定服務(wù)計劃。在上述過程中，醫(yī)務(wù)社會工作者采取的服務(wù)策略是()。[2010年真題]

　　A.資源分配

　　B.支持鼓勵

　　C.綜合輔導(dǎo)

　　D.個案管理

　　【答案】D個案管理的實施原則主要有以下幾方面：(1)服務(wù)對象參與;(2)服務(wù)評估;(3)服務(wù)的協(xié)調(diào);(4)資源整合;(5)包裹式服務(wù)與專業(yè)合作;(6)評估與監(jiān)督。其中，專業(yè)合作是指個案管理是一種結(jié)合不同專業(yè)領(lǐng)域的團隊工作方式。團隊中可能包括醫(yī)生、護士、職業(yè)治療師、臨床心理學(xué)家以及其他專業(yè)人士，這種多專業(yè)合作是為了更好地為服務(wù)對象提供“全人”服務(wù)。本案例中的服務(wù)策略屬于不同專業(yè)領(lǐng)域的團隊合作。

　　8.服務(wù)對象：現(xiàn)在找工作，用人單位很注重外貌，我要是長得漂亮就好了……社會工作者：我很理解你的心情，但每個人都不是十全十美的啊，就拿我來說，工作和家庭都不錯，可我的身材很胖，有時別人也會嘲笑我，后來我就想明白了，要求十全十美是不可能的事情。上述對話中，社會工作者運用了()技巧。[2009年真題]

　　A.反映感受

　　B.理性功課

　　C.自我表露

　　D.去災(zāi)難化

　　【答案】C個案工作的影響技巧之一是自我披露，即社會工作者有選擇地袒露自己的親身經(jīng)歷或者處理事情的方法，為服務(wù)對象提供參考。

　　9.懷|日是老年人將意義賦予生活過程的一部分。在對過去的緬懷中，老人會有一些新的需，球。一位老人改變居住環(huán)境后，總是喜歡談?wù)撨^去不如意的經(jīng)歷。針對這種情況，社會盎工作者首先需要做的是()。[2009年真題]

　　A.聆聽老人生活中的困擾

　　B.表達自己對老人想法的理解

　　C.將老人界定為有問題的人

　　D.將老人轉(zhuǎn)介給其他社會服務(wù)機構(gòu)

　　【答案】A老年階段面臨的主要問題包括：退出就業(yè)領(lǐng)域可能產(chǎn)生的無用感;經(jīng)濟收入減少會產(chǎn)生生活上的困難;退出社會生活的主要領(lǐng)域會使人際關(guān)系淡化，進而產(chǎn)生孤獨感;老年疾病增加，使老年人身心受到折磨;面對疾病和死亡產(chǎn)生的無奈和恐懼感。社會工作者要推動政府進一步完善各項老年人保障政策，確保其基本的生活和健康，維護其各項合法權(quán)利與生活尊嚴(yán)，推動老年人積極地參與社會，享受社會發(fā)展的成果。

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　　10.一位初二的女生向?qū)W校社會工作者訴說，因為自己的父母都是農(nóng)民，穿不起名牌衣服，班上一些同學(xué)不喜歡自己。她覺得沒法跟這些同學(xué)相處，還覺得生活在這樣的家庭很不幸。社會工作者幫助她認(rèn)識到其想法過于絕對化。該社會工作者采用的是()模式。[2009年真題]

　　A.人本治療

　　B.理性情緒治療

　　C.危機介入

　　D.家庭治療

　　【答案】B理性治療模式強調(diào)，人的自由是相對的，它受到環(huán)境和周圍他人的影響。社會工作者在幫助服務(wù)對象時，注重改變其絕對化的想法，即改變其存在的非理性信念。由此可判斷社會工作者主要采用的是理性情緒治療模式。

　　11.小張在一家大型國有企業(yè)上班，妻子是一名小學(xué)教師，孩子正在讀初中，平時各忙各的，周末全家外出郊游，生活有序，其樂融融。此時，小張的家庭處于家庭生命周期的()。[2009年真題l

　　A.形成期

　　B.發(fā)展期

　　C.擴展完成期

　　D.收縮期

　　【答案】C家庭自身有一個發(fā)展變化的周期，從兩人組成家庭的形成期到增添第一個孩子進入發(fā)展期，再到家庭基本結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的擴展完成期，孩子逐漸長大離開家庭之后進入收縮期，直到所有孩子離開家庭完成收縮期，最后家庭面對解體的解組期。

　　12.人本治療模式認(rèn)為人的本質(zhì)是好的，人具有發(fā)揮自身內(nèi)在各種潛在能力、追求不斷發(fā)展的基本趨向。在運用這種模式幫助服務(wù)對象時，社會工作者要對服務(wù)對象表現(xiàn)出無條件的接納，它的主要目的是()。[2009年真題]

　　A.給予服務(wù)對象關(guān)心和愛護

　　B.讓服務(wù)對象表露真實的自我

　　C.引導(dǎo)服務(wù)對象宣泄壓抑的情緒

　　D.給予服務(wù)對象社會支持

　　【答案】D人本治療模式強調(diào)個案輔導(dǎo)關(guān)系，無條件的接納即無論服務(wù)對象好的方面還是不好的方面，社會工作者都需要采取接納的態(tài)度，關(guān)注服務(wù)對象本身。

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　　13.個案管理是聯(lián)結(jié)和協(xié)調(diào)各種不同服務(wù)體系的運作方式，以確保運用最完善的方式來滿足服務(wù)對象需求的服務(wù)方法。在個案管理中，如果評估的結(jié)果顯示服務(wù)對象的問題或需要沒有得到解決或滿足，則必須考慮重新回到()階段。[2009年真題]

　　A.個案發(fā)掘與轉(zhuǎn)介

　　B.評估與選擇

　　C.個案管理服務(wù)計劃

　　D.個案管理服務(wù)執(zhí)行

　　【答案】C個案管理服務(wù)計劃的執(zhí)行就是提供服務(wù)，滿足服務(wù)對象的需要過程，也是開展專業(yè)服務(wù)的過程。在服務(wù)計劃的執(zhí)行上，個案管理者的主要角色是將不同資源連接起來滿足服務(wù)對象的需要。

　　14.在一個男性施暴者小組中，一名組員說：“我老婆一天到晚嘮叨不停，每天一回到家里，她就開始?嗦，一會兒說我沒錢，一會兒又說我沒用。我其實對她不錯，她不把我惹急了我肯定不會動手的”。社會工作者回應(yīng)說：“你對老婆不錯，為什么還要動手?她真的那么討厭嗎?”社會工作者采用的技術(shù)是()。[2009年真題]

　　A.忠告

　　B.澄清

　　C.對焦

　　D.對質(zhì)

　　【答案】D忠告，即社會工作者向服務(wù)對象指出某些行為的危害性或者必須采取的行為;對質(zhì)，即社會工作者通過直接提問等方式讓服務(wù)對象直接面對自己在行為、情感和認(rèn)識等方面不一致的狀況。

　　二、多項選擇題(每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項)

　　1.小李結(jié)婚五年，小孩兩歲，婆婆和她住在一起，幫助她照看小孩，最近為孩子教育問題，婆媳經(jīng)常爭吵，婆婆賭氣回了老家，小李只好暫時請假在家，照顧孩子。社會工作者運用任務(wù)中心模式協(xié)助解決小李的問題需要具備的條件包括()。[2010年真題]

　　A.小李承認(rèn)婆媳存在溝通不良的事實

　　B.小李認(rèn)為婆媳溝通不良是個問題

　　C.小李愿意改善婆媳關(guān)系

　　D.小李反思自己的早期生活經(jīng)驗

　　E.小李覺得有能力處理婆媳關(guān)系問題

　　【答案】ABCE任務(wù)中心模式在運用任務(wù)實現(xiàn)目標(biāo)過程中非常關(guān)注服務(wù)對象的自主性。任務(wù)中心模式認(rèn)為，服務(wù)對象的自主性包括兩個方面的主要內(nèi)容：(1)服務(wù)對象具有處理自己問題的權(quán)利和義務(wù);(2)服務(wù)對象具有解決自己問題的潛在能力。本案例中小李需要具有存在問題和解決能力層面的自我認(rèn)識。

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　　2.小明的父親平日忙于工作，很少回家，小明非常依賴母親，期末考試中，小明多門功課不及格，父親回家得知此事后暴跳如雷，大聲責(zé)罵兒子：“你這個臭小子，不會讀書，只會花錢，都是你媽慣壞的!”小明的母親對丈夫的行為十分不滿，反駁說：“你平時不關(guān)心兒子，只會罵他，你賺來的錢他不花誰花!”小明家族中存在的主要家庭結(jié)構(gòu)問題包括()。[2010年真題]

　　A.糾纏

　　B.倒三角

　　C.聯(lián)合對抗

　　D.疏離

　　E.三角纏

　　【答案】ACDE米紐秦具體總結(jié)了病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的基本方式，包括糾纏與疏離、聯(lián)合對抗、三角纏和倒三角等。本案例中，小明非常依賴母親，即為糾纏;小明和父親之間的關(guān)系過分疏遠，即為疏離;相互沖突時，小明和母親會形成同盟，與父親對抗，這是聯(lián)合對抗;小明與父親沖突時，通過第三方的母親實現(xiàn)相互溝通交流，把第三方帶入兩人的互動關(guān)系中，這種現(xiàn)象為三角纏。

　　3.小張因交通事故導(dǎo)致下肢癱瘓，妻子要求離婚，小張情緒極度低落，社會工作者協(xié)助他接受康復(fù)治療，聯(lián)系相關(guān)部門改造家中的廚房和衛(wèi)生間設(shè)備，組織志愿者上門服務(wù)，同時請臨床心理學(xué)家對其進行輔導(dǎo)。社會工作者在上述過程中運用的個案管理實施原則包括 ()。[2010年真題]

　　A.專業(yè)合作原則

　　B.服務(wù)協(xié)調(diào)原則

　　C.資源整合原則

　　D.效益優(yōu)先原則

　　E.循序漸進原則

　　【答案】ABC本案例中，社會工作者通過協(xié)調(diào)相關(guān)部門、臨床心理學(xué)家、志愿者等各方不同的資源為小張?zhí)峁叭恕狈?wù)，體現(xiàn)了專業(yè)合作與服務(wù)協(xié)調(diào)的原則，同時將各方面資源加以整合運用以滿足小張的需求，體現(xiàn)了資源整合的原則。

　　4.王先生文化程度較低，去年下崗失業(yè)在家，至今未找到工作。女兒在讀大學(xué)，每年學(xué)費和生活費要一萬多元。最近妻子又被查出患癌癥，全家生活陷入極度困難狀態(tài)，王先生也不知道能從何處得到幫助。社會工作者運用個案管理服務(wù)方法幫助王先生，他要做的工作包括()。[2009年真題]

　　A.和王先生一起討論他遇到的問題

　　B.全面評估王先生的問題及需要

　　C.以照顧性服務(wù)為重點制定服務(wù)計劃

　　D.整合盡可能多的社區(qū)服務(wù)資源幫助王先生

　　E.加強與其他專業(yè)人員之間的合作

　　【答案】ABDE個案管理的實施原則主要有：(1)服務(wù)對象參與;(2)服務(wù)評估;(3)服務(wù)的協(xié)調(diào);(4)資源整合;(5)包裹式服務(wù)與專業(yè)合作;(6)評估與監(jiān)督。

　　5.危機介入模式是圍繞服務(wù)對象的危機而展開的服務(wù)。下面對于危機介入模式特點的論述正確的是()。[2009年真題]

　　A.社會工作者應(yīng)引導(dǎo)服務(wù)對象回憶童年的生活經(jīng)歷

　　B.社會工作者要快速做出危險性判斷

　　C.社會工作者協(xié)助服務(wù)對象改變不當(dāng)?shù)淖晕腋拍?/P>

　　D.社會工作者要有效穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒

　　E.社會工作者協(xié)助服務(wù)對象解決當(dāng)前的問題

　　【答案】BDE危機介入模式的特點包括：(1)迅速了解服務(wù)對象的主要問題;(2)迅速作出危險性判斷;(3)有效穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒;(4)積極協(xié)助服務(wù)對象解決當(dāng)前問題。

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　　6.社會工作者小賀經(jīng)過一段時間的工作，成功地幫助一名有自殘行為的中學(xué)生小田不再傷害自己。小賀打算與小田結(jié)束工作關(guān)系，此時他需要做的是()。[2009年真題]

　　A.提前告知小田工作即將結(jié)束

　　B.鞏固小田已經(jīng)取得的行為改變結(jié)果

　　C.跟小田探討今后如何應(yīng)對類似的問題

　　D.告知學(xué)校老師關(guān)于小田的情況

　　E.和小田探討結(jié)案后的跟進服務(wù)

　　【答案】ABCE結(jié)案階段社會工作者需要做好以下工作：(1)預(yù)先告知服務(wù)對象，讓服務(wù)對象對結(jié)案做好準(zhǔn)備;(2)鞏固服務(wù)對象在以前服務(wù)工作中獲得的改變和進步;(3)幫助服務(wù)對象進一步探討影響問題解決的因素，為結(jié)案之后獨立面對問題做好準(zhǔn)備;(4)鼓勵服務(wù)對象表達結(jié)案時的情緒，與服務(wù)對象一起探討結(jié)案后的跟進服務(wù)。

　　7.關(guān)于理性情緒治療中的ABC理論，敘述正確的有()。[2008年真題]A.A指服務(wù)對象幼年時發(fā)生的事件

　　B.B指服務(wù)對象對當(dāng)前所遭遇事件的認(rèn)識和評價

　　C.C指引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認(rèn)知、情緒和行為

　　D.服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為都是由引發(fā)事件直接導(dǎo)致的E.服務(wù)對象的認(rèn)知情緒和行為受到自身信念系統(tǒng)的影響

　　【答案】BCE ABC理論中，A代表引發(fā)事件，是指服務(wù)對象所遇到的當(dāng)前發(fā)生的事件;B代表服務(wù)對象的信念，是指服務(wù)對象對當(dāng)前所遭遇事件的認(rèn)識和評價;C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認(rèn)知、情緒和行為。通常認(rèn)為，服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為都是由引發(fā)事件直接導(dǎo)致的，但理性情緒治療模式指出，服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到服務(wù)對象的信念的影響。

　　8.下列關(guān)于個案管理的表述，正確的是()。[2008年真題]

　　A.個案管理強調(diào)整合運用多方面資源

　　B.個案管理中社會工作者扮演治療者角色

　　C.個案管理以同時遭遇多重問題的個人和家庭為服務(wù)對象

　　D.個案管理的服務(wù)對象能有效獲得和使用潛在資源

　　E.個案管理通過多專業(yè)合作提供服務(wù)

　　【答案】ACE個案管理是一種協(xié)調(diào)的過程，通過協(xié)調(diào)和獲得各種資源來協(xié)助那些面臨各種問題的服務(wù)對象，他們因為這些問題而出現(xiàn)了無法滿足的生活需求、失意和無成就感的狀況。如果服務(wù)對象只存在單純的問題或障礙，而在獲得和使用資源方面沒有困難，則不需要接受個案管理的服務(wù)。