2022年社工考試初級實務章節(jié)知識點(十四)

2022年社工考試初級實務章節(jié)知識點(十四)

第四章老年社會工作

第二節(jié)老年社會工作的主要內容

第二節(jié)老年社會工作的主要內容(重要考點)本考點在歷年考題中均有出現(xiàn)，其中處理認知和情緒方面的問題更為重點，每年均有單選題出現(xiàn)，要理解此考點，考生必須熟悉結合案例掌握老年社會工作的5個方面的內容。2020年教材新增加了老年社會工作服務內容。

知識點一、老年社會工作服務內容(新增)

老年社會工作涵蓋了范圍廣泛的各項服務。2016年1月， 民政部發(fā)布了《老年社會工作服務指南》( MZT 064-2016)推薦性行業(yè)標準，分為13個方面:

(一)救助服務

(二)照顧安排服務

(三)適老化環(huán)境改造

(四)家庭輔導

(五)精神慰藉

(六)危機干預

(七)社會支持網(wǎng)絡建設

(八)社區(qū)參與

(九)老年教育

(十)咨詢服務

(十一)權益保障

(十二)政策倡導

(十三)老年臨終關懷

知識點二、老年社會工作服務中的要點

(一)處理認知與情緒問題

處理的方式:幫助老人處理抑郁癥、癡杲癥等最常見的4個認知和情緒問題。

抑郁癥的辨識度在于老年人的情緒和情感;癡呆癥的特點是影響老年，人的認知和智力功能;譫妄癥類似癡呆，但發(fā)病突然，并且有生理方面的原因;焦慮癥的典型癥狀是過度憂慮。

老年社會工作者會處理老年人的一些認知和情緒方面的問題。在有些個案中，社會工作者幫助老年人消除產生情緒問題的因素。而在另外-些情況下，社會工作者要致力于改變老人的認知，幫助老年人適應他無法改變的情形。

做這方面的工作要注意老年人對待介入的態(tài)度。老年人可能對認知和情緒問題有偏見，可能認為抑郁和焦慮是源于性格.上的缺陷，而這并不是對發(fā)生在生活中的一系列復雜的、 艱難的生理、心理和社會生活事件的反應，這樣老年人可能非常抵觸配合社會工作者的工作。

經典例題

1.李大爺前不久因亂吃藥導致肝腎功能急性衰竭，住院接受治療。住院期間，李大爺痛苦不堪，舉止反常。種種跡象讓李大爺?shù)呐畠簱母赣H有輕生的傾向，便向社會工作者小王求助，小王對李大爺?shù)淖詺A向進行了評估。下列行為中，透露出李大爺有自殺傾向的直接線索是( )。

A.李大爺告訴兒子銀行卡存放處及密碼

B.李大爺總是對女兒說: "我真想一死了之”

C.李大爺將自己珍愛的懷表送給了他的主管護士

D.李大爺總是對老伴說:“我不在了你會過得輕松一些”

[答案] B

[解析]直接線索。老人若直接說“我要了結自己”或者"有時我真想結束-切”，并不是隨便說說引人關注，它是直接的線索，表明他正在考慮終止自己的生命。如果老人有這類直接表達的話，那么就要進一步篩查他的自殺傾向。包括老人是否有具體的計劃和實施計劃的途徑，如果有的話，那么就要馬.上采取行動。老人正在考慮的自殺手段越致命，其實施方案的可能性就越大，完成自殺;企圖的風險就越高。

2.社會工作者小林到老伴剛去世的張奶奶家探訪，碰到張奶奶正與女兒聊天，聊天過程中，張奶奶表示要修改之前和老伴一起訂的遺囑，還要盡快將老伴留下的字畫分給孩子們。張奶奶女兒還悄悄對社會工作者說，她收拾房間時，在張奶奶的枕頭下發(fā)現(xiàn)不少安眠藥。針對上述情況，小林首先要做的是( )。

A.請親朋好友陪伴張奶奶

B.對張奶奶進行哀傷輔導

C.對張奶奶進行自殺風險評估

D.請法律志愿者協(xié)助張奶奶修改遺囑

[答案] C

[解析]首先做自殺評估，才能做后續(xù)干預計劃。

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