2019年初級(jí)社會(huì)工作者《社工實(shí)務(wù)》第十二章考點(diǎn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病治療領(lǐng)域社會(huì)工作常用

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考點(diǎn)十：醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病治療領(lǐng)域社會(huì)工作常用方法

1.慢性疾病與長期照顧社會(huì)工作

(1)個(gè)案管理。

①社會(huì)心理評(píng)估：對(duì)患者社會(huì)心理狀況、醫(yī)療適應(yīng)、家庭社會(huì)支援系統(tǒng)及經(jīng)濟(jì)狀況等作評(píng)估，發(fā)掘患者需求及優(yōu)勢(shì)。提供相應(yīng)服務(wù)。

②治療依從性管理。

③壓力管理。

(2)小組工作。

①溝通技巧訓(xùn)練。

②健康教育：邀請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員以小組的形式提供有關(guān)疾病、治療方法及生活方式改變等知識(shí)：邀請(qǐng)患者及家屬學(xué)習(xí)自我管理方法，鼓勵(lì)患者參與協(xié)商治療方案，傳遞賦權(quán)的理念，鼓勵(lì)醫(yī)患共同承擔(dān)責(zé)任，提升患者對(duì)于疾病的控制能力。

2.急診室的社會(huì)工作

(1)急診室社會(huì)工作常見問題。

①應(yīng)激障礙癥：不能及時(shí)有效處理情緒，會(huì)表現(xiàn)出茫然、恐慌、憤怒等情緒反應(yīng)。

②心理一社會(huì)反應(yīng)：急診室的特殊環(huán)境會(huì)引發(fā)病患和家屬的情緒反應(yīng)。

③哀傷：哀傷是由于損失和喪失引起的情緒反應(yīng);一般哀傷與復(fù)雜哀傷。

(2)急診室社會(huì)工作的內(nèi)容和方法。

①危機(jī)干預(yù)：積極介入醫(yī)療過程，辨識(shí)服務(wù)對(duì)象的失落感及個(gè)人的壓力生活事件，及時(shí)進(jìn)行干預(yù);緩解最急迫性的問題，包括因病理因素或社會(huì)因素所引發(fā)的困境。

②出院準(zhǔn)備服務(wù)：整合醫(yī)療、社會(huì)、財(cái)務(wù)資源，通過個(gè)案管理安排適當(dāng)服務(wù)使病患及時(shí)獲得適當(dāng)后續(xù)照顧。協(xié)助病患進(jìn)行出院準(zhǔn)備，排除在出轉(zhuǎn)院時(shí)所可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)事故。

③社會(huì)心理評(píng)估：發(fā)現(xiàn)病患的潛在性需求。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)案需持續(xù)性的評(píng)估。

④咨詢服務(wù)：一般性咨詢服務(wù)，如手續(xù)辦理的程序、政策咨詢、社區(qū)資源與活動(dòng)，以及疾病適應(yīng)與照顧上需注意的事項(xiàng)。

3.女性病患的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作

(1)個(gè)案工作：與醫(yī)生溝通;鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象與醫(yī)生面談;開展任務(wù)回顧與分析。與服務(wù)對(duì)象達(dá)成共識(shí)并結(jié)案;推薦參加支持性小組，連接社會(huì)資源，推薦社區(qū)資源。

(2)小組工作。

①教育小組、成長小組、支持小組、心理治療小組、任務(wù)小組等。

②小組工作過程。

4.腫瘤與紓緩療護(hù)社會(huì)工作

(1)人本主義取向應(yīng)當(dāng)貫穿于社會(huì)工作者所提供的情緒心理輔導(dǎo)、出院計(jì)劃、紓緩療護(hù)等服務(wù)的始終。在此之前，社工先運(yùn)用專業(yè)的社會(huì)心理評(píng)估方法，包括：①心理情緒反應(yīng);②人際關(guān)系改變;③角色功能轉(zhuǎn)變;④經(jīng)濟(jì)資源系統(tǒng);⑤生命意義探求。

(2)紓緩療護(hù)，主要做法包括：協(xié)助病人和家庭參與服務(wù)計(jì)劃;獲取信息和資源;家庭問題的調(diào)解和支持;協(xié)調(diào)并組織個(gè)案會(huì)議;宣傳、聯(lián)絡(luò)及轉(zhuǎn)介服務(wù)。