2016社會工作者中級實務練習題:家庭治療模式

　　考試時間

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　　【摘要】2016年社會工作者考試時間已經確定，將于6月18日、19日舉行。你要參加2016年社會工作者考試嗎？如果答案是肯定的話，那就趕快開始復習吧。快人一步，爭取準備的更加充分，復習的更加徹底。你說呢？環(huán)球網校社會工作者頻道小編特為你整理出“2016社會工作者中級實務練習題:家庭治療模式”，希望對你有一定的幫助。

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　　問題：

　　1.請根據(jù)上述案例提供的資料，對小明一家目前存在的問題進行預估。

　　2.簡述“結構式家庭治療模式”的定義。

　　3.根據(jù)預估，運用結構式家庭治療模式確定治療的目的和目標。

　　參考解析：

　　1.小明一家目前存在的問題主要包括：

　　(1)小明嚴重厭學，網絡游戲成癮，在學校與同學關系不好，沒有什么朋友，和老師有嚴重沖突。

　　(2)小明父親常年在外，小明從小由母親帶大，與母親關系很親密，母子之問形成了糾纏的病態(tài)家庭關系，父子之問形成疏離的病態(tài)家庭關系;父親教育小明時，母親又會護著小明，這又形成了聯(lián)合對抗的家庭關系。

　　(3)小明與父母溝通存在很大問題，對父母的用心存在很大誤解。

　　(4)由于夫妻二人在兒子的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經常起沖突。

　　2.結構式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實際工作經驗總結提出的，是指以家庭作為基本的治療單位，假設家庭的動力和組織方式與個人的問題密切相關，通過家庭動力和組織方式的改變來解決個人和家庭的問題。它的基本概念涉及：家庭系統(tǒng)、家庭結構、病態(tài)家庭結構、家庭生命周期。

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　　3.結構式家庭治療模式，是以家庭為焦點的工作，要求社會工作者進入服務對象的家庭，了解服務對象家庭的基本結構以及家庭成員之間的關系。它關注家庭功能失調的評估，強調家庭功能的恢復。結構式家庭治療模式的目的是為了恢復家庭功能的正常發(fā)揮。具體的目標包括以下幾個方面：

　　(1)改變家庭成員的看法。家庭成員遇到問題時，通常會將問題的原因歸結為某個家庭成員或者外部環(huán)境，忽視家庭成員交往方式與問題之問的聯(lián)系。針對本案例，社會工作者就要注重改變小明對母親的誤會。

　　(2)改善家庭結構。家庭問題通常表現(xiàn)為家庭邊界的不清晰，家庭成員之間或者過分疏遠或者過分親密。針對本案例，應該盡快改善小明家的家庭關系，其中包括：父子關系、母子關系、孩子與父母之間的關系、夫妻關系。

　　(3)改變家庭錯誤觀念。每個家庭都有自己的期望、要求和價值觀。社會工作者在本案例中就要對小明的父母進行疏導，讓他們試著去接受自己兒子的想法，從不同的角度觀察和理解兒子的想法。

　　2[簡答題]一個月前，某村莊的趙某夫妻倆開著三輪車一同去販賣大米。在回家途中，由于路面崎嶇狹窄，而車燈又意外地出了故障，趙某不小心將三輪車開入路旁的溝中，導致夫妻倆當場身亡。趙某的女兒小清才I0歲，一夜之間便失去了父母，成了無依無靠的孤兒。小清無法接受父母意外去世的巨大不幸，整日以淚洗面。經常一個人待著，學也不上了，不和任何人說話。鄰居們看她可憐，幫她解決吃穿問題，但不知道該怎么安慰她才好。后來，鄰居向民政局的社會工作者求助。

　　問題：1.小清是否可以享受“五保”供養(yǎng)待遇?其依據(jù)是什么?

　　2.“五保”供養(yǎng)的內容有哪些?

　　3.社會工作者應如何幫助小清走出困境?

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　　參考解析：

　　1.小清可以享受“五保”供養(yǎng)待遇?！吨腥A人民共和國農村五保供養(yǎng)工作條例》第六條規(guī)定：“老年、殘疾或者未滿16周歲的村民，無勞動能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的，享受農村五保供養(yǎng)待遇。”小清今年才10歲，她失去了父母、無勞動能力、無生活來源，又沒有法定撫養(yǎng)義務人，符合上述規(guī)定的條件，有權享受農村“五保”供養(yǎng)待遇。

　　2.“五保”供養(yǎng)包括以下幾個方面的內容：

　　(1)供給糧油、副食品、生活用品和燃料。

　　(2)供給服裝、被褥等生活用品和零用錢。

　　(3)提供符合基本居住條件的住房。

　　(4)提供疾病治療，對生活不能自理的給予照料。

　　(5)辦理喪葬事宜。

　　此外，《中華人民共和國農村五保供養(yǎng)工作條例》第九條還對正在接受義務教育的未成年“五保戶”的供養(yǎng)內容作出了特殊的規(guī)定：“農村五保供養(yǎng)對象未滿16周歲或者已滿16周歲仍在接受義務教育的.應當保障他們依法接受義務教育所需要的費用。”

　　3.為幫助小清走出困境，社會工作者可以為其提供以下服務：

　　(1)對小清進行心理輔導，幫助她釋放悲傷情緒，了解她內心的真實想法。

　　(2)對小清進行個案輔導，幫助她樹立自強的信念，接受父母已去世的現(xiàn)實，勇敢生活下去。

　　(3)為小清解決生活問題與學業(yè)問題，協(xié)助她申請“五保”供養(yǎng)，并為她辦理相關事宜。

　　(4)定期對小清進行回訪，及時解決她日后出現(xiàn)的各種困難，幫助她順利成長。

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　　3[簡答題]麗芬是一位普通的農村婦女，丈夫常年在外打工，很少回家，經常抽煙喝酒，每年拿不了多少錢回家。麗芬除了種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛之外，還要照顧上學的女兒以及多病的婆婆，是家庭的經濟支柱。

　　婆婆和丈夫都希望麗芬再生一個男孩，可麗芬自己不想再生第二胎，也一直沒有懷上。因此，丈夫和婆婆總是冷言冷語，丈夫甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時還會打她。麗芬得不到丈夫的關心，覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來。

　　性格內向的麗芬向村里要好的姐妹訴苦，大家都很同情她。村里與她有類似經歷的婦女有不少，但大家認為家丑不可外揚，都選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但收效不大。村里人背地里對麗芬將家事告訴外人有些議論，也以“清官難斷家務事”為由，沒有給麗芬什么幫助。麗芬感覺活得很累，有過離婚的念頭。可是，父母都住在弟弟家里，自己如果離婚，帶著女兒能去哪里呢?她想過自殺，但一想到女兒沒了媽媽之后的日子，就打消了這個念頭。她感到無助，自嘆命不好，不得不認命。

　　不久前，某社會工作服務機構在麗芬所在的村莊開展服務。麗芬經過一段時間的觀望和了解，前來該機構求助。

　　【問題】

　　1.根據(jù)增能社會工作的基本假設，麗芬個人的無力感是怎樣形成的?

　　2.從優(yōu)勢視角看，麗芬擁有哪些資源?

　　3.在本案例中，社會工作者應該如何運用女性主義社會工作的基本原則?

　　4.從個人、小組和社區(qū)三個層面，提出解決麗芬問題的簡要策略。

　　參考解析：

　　1.麗芬個人的無力感是由于家庭環(huán)境的壓迫而產生的。造成無力感的根源主要有：

　　(1)受壓迫群體的自我負向評價。由于婆婆和丈夫都希望麗芬再生一個男孩，但是麗芬自己不想生第二胎，也一直沒懷上。丈夫和婆婆因此總是對她冷言冷語，甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時還打她。這些都使麗芬覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來，對自己形成了負向評價。

　　(2)受壓迫群體與外在環(huán)境互動過程中形成的負面經驗。麗芬在向村里要好的姐妹訴苦后，大家只是同情她，并且都認為家丑不能外揚，于是麗芬也選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但沒起什么作用。

　　(3)宏觀環(huán)境的障礙使她難以有效地在社會中行動。麗芬的現(xiàn)實處境不僅僅歸因于個人和家庭，社會文化對婦女的歧視、性別偏見以及婦女社會資源的缺乏都是一種宏觀環(huán)境障礙，限制了麗芬的行動。

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　　2.從優(yōu)勢視角看，麗芬擁有的資源包括：

　　(1)個人資源。她能吃苦耐勞，是家里的經濟支柱，除了種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛，還要照顧上學的女兒以及多病的婆婆，比較有能力。

　　(2)社會資源。婦聯(lián)和派出所的幫助;社會工作服務機構在麗芬所在的村莊開展的服務。

　　3.在本案例中，社會工作者運用女性主義社會工作的基本原則有：

　　(1)承認麗芬是獨立的個體，有她獨特的生活經驗，而不僅僅是家庭角色的扮演者。

　　(2)承認社會上的權利分配不均及資源不足的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象常常使婦女處于不利的境地。

　　(3)了解、理解和接納麗芬的現(xiàn)實處境和她的生存選擇。

　　(4)增加麗芬的資源和選擇的多樣性。

　　(5)將個體與群體聯(lián)結起來，促進婦女之間特別是具有類似經歷的婦女互動。本案例中就要促進麗芬與村里其他有同樣問題的婦女之間互動互助。

　　(6)將婦女的困境提高到社會改革的層面，視婦女問題為個人與社會運作失調的結果，而不應將婦女問題個人化。

　　4.解決麗芬問題的策主要有：

　　(1)個人層面：要使麗芬認識到自己所擁有的權益和能力，使其明白她的困境并不僅是個人原因，幫助其提高自信和自強精神。

　　(2)小組層面：將村里陷于困境的婦女召集起來組成小組，通過小組互動、小組經驗、小組凝聚以及方案活動實現(xiàn)小組中婦女個人和小組整體問題的解決。

　　(3)社區(qū)層面：

　?、贅嫿ㄉ鐓^(qū)社會支持網絡，在村里宣傳婦女權益，改變傳統(tǒng)偏見和歧視，樹立正確的婦女發(fā)展觀。

　?、跇嫿▼D女自助互助為本的支持網絡，召集村里陷于困境的婦女，增加她們的自信，相信她們有能力處理自己的問題，促進她們之間的溝通和互助。

　　③構建婦女志愿者為本的支持網絡。

　?、軜嫿ㄉ鐓^(qū)緊急支援網絡，與婦聯(lián)、派出所協(xié)商，為婦女在特殊情況下提供緊急支援。

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　　4[簡答題]案例：小錦，男，7歲。小錦3歲的時候在家門口走失，被人販子拐賣到了一個偏僻的農村。小錦的父母從來沒有放棄找尋的希望，幾年來一直奔波于全國各地尋找小錦。在各方的努力下，他們終于在失散4年后找到了小錦，并把他從收養(yǎng)他的農村家庭接回了城市的家?；氐匠鞘泻?，小錦對城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應，與自己的親生父母在感情上也很疏離，一句爸爸媽媽都叫不出口，平日里基本不開口和父母說話，甚至很排斥現(xiàn)在的家庭，總想回到那個收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡，他們在生活上無微不至的照顧他、周末帶他去游樂場玩、跟他講述3歲前發(fā)生的趣事兒，盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情，但是收效甚微。因為害怕小錦再次走失，小錦的父母每天堅持接送他上下學，幾乎不讓小錦單獨和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍，為做到更好地陪伴小錦，彌補錯過的那些成長時光，他的媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂，總是很沉默，也不愿與人交往，對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感。

　　問題：

　　1.從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。

　　2.從上述案例中分析小錦個人及環(huán)境資源。

　　3.針對小錦目前的狀況，社會工作者應采取什么樣的介入策略。

　　參考解析：

　　1.上述案例中，小錦現(xiàn)在的需要主要有以下幾個方面：

　　(1)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展需要也被稱為兒童的成長需要，是指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關愛、教育和引導。案例中，小錦在3歲時被拐賣到了農村，從小就缺失親生父母的愛，也缺乏良好的家庭生活和適當管教，導致回到原生家庭后難以和父母建立良好的親子關系。

　　(2)受保護的需要。兒童受保護的需要也被稱為兒童的免遭傷害需要，是指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受任何人為的傷害。案例中小錦3歲時走失被人販子拐賣，身心受到了極大的傷害，導致對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感，不愿與人交往。

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　　(3)游戲的需要。兒童需要游戲，是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長，并通過游戲學會與人相處，逐漸認識和了解社會。案例中的小錦整天由父母陪同，幾乎不能單獨與小朋友們一起玩耍。

　　(4)社會化的需要。兒童的社會化是兒童逐步了解社會、掌握生存技能的過程，是人的社會化過程中的第一步。這個過程離不開社會群體、集體、個人的相互作用和相互影響，也離不開個人積極主動地掌握社會經驗和社會關系系統(tǒng)。本案例中，小錦幾乎不能單獨與小朋友們一起玩耍，平日里基本不開口和父母說話，總是很沉默，阻礙了小錦社會化需要的發(fā)展。

　　2.從上述案例中分析小錦個人及環(huán)境資源。

　　小錦的個人資源。與同齡孩子相比有更豐富的生活經驗，體驗過不同家庭，城市和鄉(xiāng)村不同的生活。

　　小錦的環(huán)境資源。首先是親生父母對小錦深深的愛，為了彌補錯過的那些成長時光，媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧小錦;其次是農村收養(yǎng)家庭的資源，如果處理的好，小錦可以同時得到兩個家庭的愛護;學校同學是小錦朝夕相處的伙伴，老師也是有力的支持資源。

　　3.針對小錦目前的狀況，社會工作者應采取的介入策主要有：

　　(1)直接對小錦介人。通過游戲進行心理輔導。調整小錦的心理狀態(tài)，降低小錦對原生家庭的排斥感和對城市的不適應感，增強小錦的自我認同感和自信心，增強小錦對人的信任，提升安全感。

　　(2)直接對小錦的父母介入。調整小錦的父母的認知，對待小錦不要操之過急，多給小錦一些時間來適應新的環(huán)境，慢慢培養(yǎng)感情基礎，放手讓小錦獨立地去完成一些事情，讓他單獨和小朋友們一起玩耍，增強小錦的自信心和適應能力。教授親子溝通方法，例如如何與小錦在游戲中與孩子建立信任關系，促進親子關系溝通關系。

　　(3)與小錦學校的老師取得聯(lián)系。讓老師們在學校給予小錦更多支持和鼓勵，幫助小錦盡快地融入學校生活中。

　　(4)如果有可能，開設一個有類似適應問題的孩子的小組，進行團體輔導。

　　(5)如果有可能，建立與收養(yǎng)家庭的連接，得到收養(yǎng)父母的支持，把農村收養(yǎng)家庭作為小錦成長的體驗基地，可以從中培養(yǎng)小錦感恩情操。

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