全科主治醫(yī)師考試備考資料:卵巢周期性變化
從青春期開始到絕經(jīng)前,卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性變化稱卵巢周期(ovariancycle)。
1.卵泡的發(fā)育及成熟:人類卵巢中卵泡的發(fā)育始于胚胎時期,新生兒出生時卵巢大約有15萬~50萬個卵泡。原始卵泡含有一個卵母細胞,到青春期以后卵母細胞逐漸減少,生育期大約只有300~400個卵母細胞發(fā)育成熟,其余的卵泡發(fā)育到一定程度自行退化,這個退化的過程稱卵泡閉鎖(atreticfollicle)。
2.排卵(ovulation):卵細胞和它周圍的一些細胞一起被排出的過程稱為排卵。排卵多發(fā)生于下次月經(jīng)來潮前14日左右,卵子可由兩側(cè)卵巢輪流排出,也可由一側(cè)卵巢連續(xù)排出。
3.黃體的形成及退化:黃體的直徑由原來的12~l4um增大到35~50um,排卵后7~8日(相當于月經(jīng)周期第22日左右)黃體體積達最高峰,直徑約1~2cm,外觀色黃。若卵子未受精,黃體在排卵后9~10日開始退化,退化時黃體細胞逐漸萎縮變小,周圍的結(jié)締組織及成纖維細胞侵入換體,逐漸由纖維組織所代替,組織纖維化,外觀色白稱白體。正常排卵周期黃體功能僅限于14日內(nèi),黃體衰退后月經(jīng)來潮,卵巢中又有新的卵泡發(fā)育,開始新的周期。
4.卵泡閉鎖:(follicularatresia):在婦女一生中,僅有400個左右的原始卵泡發(fā)育到排卵,其余絕人多數(shù)卵泡均在發(fā)育過程中退化,成為閉鎖卵泡。
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