2013年初級(jí)藥師考試基礎(chǔ)知識(shí)（微生物）：干擾素適應(yīng)癥

　　干擾素是病毒侵入細(xì)胞后產(chǎn)生的一種糖蛋白。由于幾乎能抵抗所有病毒引起的感染，如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染，因此它是一種抗病毒的特效藥。此外，干擾素對(duì)治療乳腺癌、骨髓癌、淋巴癌等癌癥和某些白血病也有一定療效。

　　目前使用干擾素治療的主要對(duì)象是慢性乙型和丙型肝炎的病人，而且在乙型肝炎病人中，有以下情況應(yīng)用干擾素治療反應(yīng)較好，

　　1.治療前血清ALT或AST有反復(fù)波動(dòng)或酶的活力持續(xù)升高者;

　　2.治療前血清HBeAg的P/N值偏低(P/N 5～8)或HBV DNA水平低(<100Pg/ml)者;

　　3.治療期間血清中無(wú)干擾素中和抗體產(chǎn)生者;

　　4.病程較短者;

　　5.女性患者療效比男性為佳。

　　6.無(wú)重疊感染者(如丙型、丁型肝炎等);

　　7.無(wú)HIV感染或免疫抑制劑治療者;

　　8.肝組織內(nèi)含鐵量低者;

　　9.肝臟病理有活動(dòng)性炎癥病變(如有碎屑樣壞死)者療效佳;

　　急性丙型型肝炎病人因有一半以上的人會(huì)發(fā)展為慢性丙 型肝炎，一般認(rèn)為應(yīng)該用干擾素治療，此外，有的病人不宜使用干擾素治療如：

　　1) 曾患有自身免疫性疾病的病人。

　　2) 有精神障礙、癲癇、抑郁病病史及其他中樞神經(jīng)功能紊亂的病人。

　　3) 肝病病情嚴(yán)重的病人。

　　4)已知對(duì)干擾素制品過(guò)敏者。

　　5) 白血球和血小板低于2.0-3.0×109/L的病人。

　　6) 有嚴(yán)重心臟病或其他嚴(yán)重疾病而不能忍受本藥之不良反應(yīng)者。

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