2017心理咨詢師實(shí)操:行為與認(rèn)知心理療法

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　　行為治療的概念最早有斯金納和利得斯萊于20世紀(jì)50年代提出。以實(shí)驗(yàn)心理學(xué)及心理學(xué)中行為學(xué)派的理論和觀點(diǎn)為基礎(chǔ)，其理論淵源主要來自四個(gè)方面：

　　1.Pavlov經(jīng)典條件反射學(xué)說有關(guān)實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥模型的理論，強(qiáng)調(diào)條件化刺激和反應(yīng)的聯(lián)系及其后繼反應(yīng)規(guī)律，解釋行為的建立、改變和消退。(環(huán)球網(wǎng)校提供2017心理咨詢師實(shí)操:行為與認(rèn)知心理療法)

　　2. Sknner的操作條件反射學(xué)說，闡明“獎(jiǎng)勵(lì)性”或“懲罰性”操作條件對(duì)行為的塑造。

　　3.Bandura及Watson的學(xué)習(xí)理論，前者強(qiáng)調(diào)社會(huì)性學(xué)習(xí)對(duì)行為的影響，后者認(rèn)為任何行為都是可以習(xí)得或棄掉的。

　　4.Jacom的再教育論認(rèn)為病態(tài)行為可通過教育改變和改造。

　　【適應(yīng)范圍】

　　1.恐怖癥、強(qiáng)迫癥和焦慮癥等神經(jīng)癥。

　　2.抽動(dòng)癥、肌痙攣、口吃、咬指甲和遺尿癥等習(xí)得性的不良習(xí)慣。

　　3.貪食、厭食、煙酒和藥物成癮等自控不良行為。

　　4.陽(yáng)痿、早泄、陰道痙攣、性感或性樂缺乏等性功能障礙。

　　5.戀物癖、異性服裝癖、露陰癖等性變態(tài)。

　　6.慢性精神分裂癥和精神發(fā)育遲緩的某些不良行為。

　　7.輕性抑郁狀態(tài)及持久的情緒反應(yīng)等。

　　【基本原則】

　　1、以普通心理學(xué)中的學(xué)習(xí)原理為基礎(chǔ)，無需引入特別的理論假說

　　2、否認(rèn)行為的遺傳和本能的作用，認(rèn)為環(huán)境和教育決定一切，也決定癥狀的形成和消退

　　3、在研究題材上和治療上只重視可觀察當(dāng)事人的外顯行為，即使是內(nèi)隱的語言習(xí)慣也被認(rèn)為是由外顯的語言習(xí)慣逐漸演變而來的

　　4、認(rèn)為變態(tài)行為和正常行為之間并無質(zhì)的區(qū)別，而只是數(shù)量上的差異，即過剩和不足，行為治療的實(shí)質(zhì)就是消退過剩的反應(yīng)，建立缺乏和不足的反應(yīng)，即“去其有余，或補(bǔ)其不足”

　　5、人格是一切動(dòng)作的總和，是各種習(xí)慣系統(tǒng)的最后產(chǎn)物，重建人格就是建立新的行為習(xí)慣

　　6、行為治療只需就事論事，不必考慮深層的原因。

　　【治療步驟】

　　1、確定需要治療的靶行為

　　2、具體描述分析靶行為，如有多個(gè)靶行為，要確定治療的先后順序與最佳方案

　　3、與被治療者一道確定治療的具體實(shí)施方案

　　4、指導(dǎo)當(dāng)事人如何實(shí)施方案

　　【主要方法】

　　1、系統(tǒng)脫敏法

　　2、厭惡療法

　　3、行為塑造法

　　4、代幣制療法

　　5、暴露療法

　　6、松弛反應(yīng)訓(xùn)練

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