“見死必救”應(yīng)是政府分內(nèi)之責(zé)
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與患者“等錢救命”相對應(yīng)的，往往是醫(yī)院的“見死不救”。這是一個老生常談而又“歷久彌新”的沉重話題。
“見死不救”的求解，終于從道德戰(zhàn)場走上了制度歸途。7月8日，國家衛(wèi)生計(jì)生委公布《關(guān)于做好疾病應(yīng)急救助有關(guān)工作的通知》，要求各地加快設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金，積極救治急危重傷病患者。通知強(qiáng)調(diào)，對于需要緊急救治，但無法查明身份或無力繳費(fèi)的患者，要按照相關(guān)規(guī)范及時救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治;對于違反規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生計(jì)生行政部門要依法依規(guī)追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任，以杜絕“等錢救命”。
因?yàn)榛颊邲]錢，所以醫(yī)院拒絕救治，這樣的事情一直存在著，其中以“三無病人”(無身份、無家屬或單位、無經(jīng)濟(jì)來源的病人)的情況最為突出，而這，也引發(fā)了社會強(qiáng)烈的質(zhì)疑。雖然醫(yī)院不是慈善機(jī)構(gòu)，但“救死扶傷”是醫(yī)生的天職，這樣，“先收費(fèi)還是先救人”似乎就陷入了一個矛盾的境地。
誠然，在任何一個社會，醫(yī)院都最不應(yīng)該成為見死不救的地方，因此，每有類似事件發(fā)生，涉事醫(yī)院都會受到千夫所指。然而，在譴責(zé)某些醫(yī)院冷酷無情的同時，必須認(rèn)清一個現(xiàn)實(shí)：醫(yī)院不會無緣無故見死不救，之所以要背負(fù)醫(yī)德淪喪的罵名，多因一個“錢”字，而“等錢救命”的，多是無錢支付醫(yī)療費(fèi)用的患者。如今的公立醫(yī)院雖然姓“公”，也是要靠營利維持生存的，一些醫(yī)院見死不救之后，往往用“醫(yī)院不是慈善機(jī)構(gòu)”來為自己辯解，此言雖然刺耳卻是實(shí)情。
曾經(jīng)有過試點(diǎn)“先看病后付費(fèi)”的模式，盡管有些地方取得了挺好的效果，但更多的醫(yī)院，還是陷入了尷尬的地步――病人救好后，錢卻收不回來了。而這，也成為各地拒絕給沒錢病人看病的理由。近日，有媒體報(bào)道，深圳每一家公立醫(yī)院都有一本醫(yī)療欠費(fèi)單，全市11家市屬公立醫(yī)院目前累積的醫(yī)療欠費(fèi)共有8157萬元，欠費(fèi)人數(shù)有8000多人。在這樣的現(xiàn)實(shí)語境下，醫(yī)院的選擇是“先救人還是先收費(fèi)”，答案已經(jīng)不言而喻。畢竟醫(yī)院也要運(yùn)營，如果不能免除其后顧之憂，光從道德上對其進(jìn)行施壓，顯然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。這就提出一個問題：如果說醫(yī)院見死不救是不能被容忍的行為，那么醫(yī)院救助無錢治病的患者，由此產(chǎn)生的巨額醫(yī)療欠款又該由誰來埋單呢?不解除醫(yī)院的后顧之憂，“先治療、后付費(fèi)”就難以全面落實(shí)，醫(yī)院“見死不救”的現(xiàn)象就不可能杜絕。
在這個意義上，國家衛(wèi)計(jì)委督促各地盡快設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金，可謂切中要害，抓住了問題的牛鼻子。有了疾病應(yīng)急救助金，今后醫(yī)院因緊急救治病人而發(fā)生醫(yī)療欠費(fèi)，就可以向基金管理機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)償，免除了這個“心頭之痛”，醫(yī)院才能真正將救死扶傷作為天職，才能避免一些患者無錢治病只能等死的悲劇。
設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金，其實(shí)是為醫(yī)院“見死必救”托底。這同時說明，“見死必救”不僅是醫(yī)院的責(zé)任，而且是政府的分內(nèi)之責(zé)，設(shè)立救助基金為醫(yī)院免除后顧之憂，就是政府在“見死必救”中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。各地相關(guān)部門秉持“人的生命健康高于一切”的理念，將建立和完善疾病應(yīng)急救助制度作為一項(xiàng)民生工程，才能真正把這件好事做好。只有這樣，才有望打破醫(yī)院見死不救的瓶頸，留住醫(yī)護(hù)人員的救死扶傷精神。
來源: 科技日報(bào)
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