臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析模擬題下載（十四）

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　　1 病史采集：

　　X,女性，左膝關(guān)節(jié)疼痛X天，加重3天

　　初步診斷(僅供考官參考，不記分)：雙膝骨性關(guān)節(jié)炎

　　(一)現(xiàn)病史

　　1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

　　(1)每次發(fā)作誘因：長(zhǎng)距離行走、受涼、季節(jié)。2分

　　(2)疼痛性質(zhì)，全身其他關(guān)節(jié)疼痛情況，有無(wú)雙膝活動(dòng)障礙。2分

　　(3)疼痛緩急因素。1分

　　(4)發(fā)病間隔時(shí)間、每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間，有無(wú)發(fā)熱、皮疹。2分

　　(5)二便、睡眼、飲食及體重變化。1分

　　2、診療經(jīng)過(guò)2分

　　(1)是否到醫(yī)院就診?做過(guò)哪些檢查(雙膝X線片結(jié)果，化驗(yàn))。1分

　　(2)關(guān)節(jié)痛經(jīng)過(guò)何種治療，效果如何?1分

　　(二)相關(guān)病史(3分)

　　1、有無(wú)食物、藥物過(guò)敏史?

　　2、與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)結(jié)核病史及風(fēng)濕病史?1.5分

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