2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點(diǎn)復(fù)習(xí)模擬試題第六套

　　1.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為 2000

　　A.急性盆腔炎

　　B.原發(fā)性腹膜炎

　　C.單純性闌尾炎

　　D.右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染

　　E.十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔

　　本題正確答案：E

　　E。十二指腸潰瘍穿孔的漏出物可流至右下腹部，發(fā)生右下腹的疼痛及壓痛反跳痛。

　　2.脛骨易發(fā)生骨折的部位是 2002

　　A.上端干骺端部位

　　B.橫切面三棱形部位

　　C.橫切面四邊形部位

　　D.橫切面三棱與四邊形移行部位

　　E.踝上部位

　　本題正確答案：D

　　D。脛骨干橫切面呈三菱形，在中下1/3交接處，變成四邊形。有三菱形和四邊形交界處是骨折的好發(fā)部位。

　　3.機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期 2003

　　A.有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣

　　B.有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化

　　C.嘔吐是否劇烈且頻繁

　　D.有無休克

　　E.有無酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂

　　本題正確答案：B

　　B。動(dòng)力性腸梗阻是腸壁肌功能紊亂，表現(xiàn)使腸蠕動(dòng)喪失或腸管痙攣，表現(xiàn)絞痛、腹脹，腸鳴音消失。

　　4.肱骨外上髁炎診斷依據(jù)是 2003

　　A.Mills征陽(yáng)性

　　B.Dugas征陽(yáng)性

　　C.Thomas征陽(yáng)性

　　D.Lasegue試驗(yàn)陽(yáng)性

　　E.Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性

　　本題正確答案：A

　　A。Mills征即伸肌腱牽拉試驗(yàn)。伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此時(shí)肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性。

　　5.對(duì)有明顯黃疸及腹水的肝癌病人，不應(yīng)選用的治療是 2000

　　A.全身化學(xué)治療

　　B.介入治療

　　C.腫瘤局部注射無水酒精

　　D.腫瘤局部放射治療

　　E.免疫治療+中醫(yī)中藥

　　本題正確答案：D

　　D。一般情況較好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，無黃疸，腹水。無脾亢癌腫局限的病人采用放療。

　　6.一男性患者40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是 2000

　　A.全腹壓痛及肌緊張

　　B.腸鳴音亢進(jìn)

　　C.肝濁音界消失

　　D.呼吸淺快，腹肌呈板樣

　　E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

　　本題正確答案：B

　　B。潰瘍穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎癥狀和體征，腸鳴音減弱或者是消失。

　　7.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是 2000

　　A.陣發(fā)性全腹絞痛

　　B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

　　C.劇烈、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著

　　D.高熱后全腹痛

　　E.腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)

　　本題正確答案：C

　　C。繼發(fā)性腹膜炎由于一般是混合感染，故毒力劇烈，可為全腹痛。其中以原發(fā)部位最為顯著。

　　8.保存斷肢最好的方法是 2000

　　A.浸泡于生理鹽水中

　　B.浸泡于抗生素溶液中

　　C.浸泡于新潔爾滅溶液中

　　D.包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏

　　E.置于冰塊內(nèi)

　　本題正確答案：D

　　D。斷肢需遠(yuǎn)距離運(yùn)送，應(yīng)采用干燥冷藏法保存。即斷指用清潔敷料包好，放入塑料袋內(nèi)，再放在加蓋的容器內(nèi)，外加冰塊保存。

　　9.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要 2003

　　A.3天

　　B.5天

　　C.1周

　　D.2周

　　E.3周

　　本題正確答案：D

　　D。血腫機(jī)化演進(jìn)期形成纖維連接需要2周完成。

　　10.發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是 2003

　　A.直腸鏡

　　B.鋇灌腸

　　C.B超

　　D.大便潛血檢查

　　E.CT

　　本題正確答案：A

　　A。直腸鏡等內(nèi)鏡檢查不僅可在直視下肉眼做出診斷，而且可以取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。

　　11.十二指腸大乳頭位于十二指腸 2001

　　A.水平部前壁

　　B.升部前壁

　　C.降部后內(nèi)側(cè)壁

　　D.降部后外側(cè)壁

　　E.水平部后壁

　　本題正確答案：C

　　C。這是個(gè)記憶性題目。

　　12.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是 2003

　　A.腹部腫塊

　　B.全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等

　　C.腸梗阻癥狀

　　D.排便習(xí)慣和糞便性狀的改變

　　E.陣發(fā)性絞痛

　　本題正確答案：D

　　D。直腸癌患者最早表現(xiàn)排便次數(shù)增多、腹瀉、便秘、糞便帶血、膿、粘液。

　　13.闌尾切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是 2001

　　A.出血

　　B.糞瘺

　　C.腹腔膿腫

　　D.切口感染

　　E.粘連性腸梗阻

　　本題正確答案：D

　　D。切口感染在化膿性或穿孔性急性闌尾炎中多見，是術(shù)后最常見的并發(fā)癥。

　　14.肱骨外科頸骨折的部位是 2002

　　A.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處

　　B.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處

　　C.肱骨頭周圍的環(huán)形溝

　　D.肱骨頭與肱骨干的交界處

　　E.肱骨上端干骺端處

　　本題正確答案：B

　　B。肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處的部位，是骨松質(zhì)和骨密質(zhì)的交接處，極易發(fā)生骨折。

　　15.關(guān)于小兒急性闌尾炎，錯(cuò)誤的是 2003

　　A.病情發(fā)展快且重

　　B.右下腹體征明顯

　　C.穿孔率達(dá)30%

　　D.并發(fā)癥及死亡率較高

　　E.宜早期手術(shù)

　　本題正確答案：B

　　B。小兒闌尾炎右下腹體征不明顯，不典型，但有局部壓痛和肌緊張。

　　16.男性，45歲，進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是 2000

　　A.降結(jié)腸癌

　　B.結(jié)腸息肉

　　C.潰瘍性結(jié)腸炎

　　D.升結(jié)腸癌

　　E.慢性細(xì)菌性痢疾

　　本題正確答案：D

　　D?；颊哂袗盒韵陌Y狀(進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力)右下腹捫及包塊，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，考慮升結(jié)腸癌。

　　17.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是 2002

　　A.HCl減少

　　B.粘液減少

　　C.內(nèi)因子減少

　　D.HCO3-減少

　　E.胃蛋白酶活性減弱

　　本題正確答案：C

　　C。胃大部切除，導(dǎo)致內(nèi)因子分泌減少，維生素B12吸收不良，可發(fā)生巨幼貧血。

　　18.男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天，在進(jìn)半流食雞蛋時(shí)，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯(cuò)誤的是 2000

　　A.禁食、胃腸減壓

　　B.輸液

　　C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　D.肌注新斯的明

　　E.緊急手術(shù)治療

　　本題正確答案：E

　　術(shù)后嘔吐一般見于殘胃蠕動(dòng)無力，此類患者一般進(jìn)行禁食、胃腸減壓、洗胃、維持水鹽平衡、營(yíng)養(yǎng)支持等均能治愈。

　　19.骨折的治療原則中，除復(fù)位、固定還有 2000

　　A.抗感染

　　B.功能鍛煉

　　C.內(nèi)外用藥

　　D.物理治療

　　E.止痛鎮(zhèn)靜

　　本題正確答案：B

　　早期功能鍛煉能夠促進(jìn)患肢血液循環(huán)、消除腫脹、減少肌萎縮、保持肌力，防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬和促進(jìn)骨折愈合。

　　20.男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場(chǎng)見：患者清醒，胸10～11壓痛，劍突以下感覺運(yùn)動(dòng)障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是 2000

　　A.一人摟抱

　　B.一人抬頭，一人抬足

　　C.一人背運(yùn)

　　D.二人扶架而走

　　E.病人平臥木板搬運(yùn)

　　本題正確答案：E

　　E。脊髓損傷的正確搬運(yùn)方法是采用擔(dān)架，木板甚至門板運(yùn)送。其它選項(xiàng)的搬運(yùn)會(huì)加重脊髓損傷。

　　21.腰椎間盤突出癥最常見的部位是 2001

　　A.T12～L1

　　B.Ll～2

　　C.L2～3

　　D.L3～4

　　E.L4～5

　　本題正確答案：E

　　E。這是個(gè)記憶性題目。

　　22.下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是2000

　　A.小兒及老人

　　B.精神狀態(tài)不正常者

　　C.嚴(yán)重腹脹者

　　D.昏迷者

　　E.病史不清者

　　本題正確答案：C

　　C。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹時(shí)，應(yīng)終止觀察，立即進(jìn)行手術(shù)治療。是剖腹探查的指征。

　　23.老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是 2002

　　A.闌尾容易缺血、壞死

　　B.腹痛、惡心明顯

　　C.常有寒戰(zhàn)、高熱

　　D.右下腹壓痛明顯

　　E.顯著腹肌緊張

　　本題正確答案：A

　　A。由于老年人動(dòng)脈硬化，闌尾動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生改變，導(dǎo)致易缺血壞死。

　　24.肱骨中段骨折，最容易損傷的神經(jīng)是 2001

　　A.尺神經(jīng)

　　B.橈神經(jīng)

　　C.正中神經(jīng)

　　D.肌皮神經(jīng)

　　E.腋神經(jīng)

　　本題正確答案：D

　　D。肱骨干中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，橈神經(jīng)由此經(jīng)過，此處骨折易發(fā)生橈神經(jīng)損傷。

　　25.某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院急診。檢查見腰部不能活動(dòng)，雙側(cè)腹股溝以下感覺、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是 2002

　　A.脊髓震蕩

　　B.脊髓出血

　　C.脊髓水腫

　　D.脊髓受壓

　　E.馬尾損傷

　　本題正確答案：A

　　A。脊髓遭受強(qiáng)烈震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓，損傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能全部喪失。但在組織形態(tài)學(xué)上無病理性變化，只是暫時(shí)性功能抑制，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)即可完全恢復(fù)。

　　26.木工，男性，38歲，工作中右手食指被電鋸切割離斷。立即將病人送到醫(yī)院行斷指再植。其斷指的保存方法應(yīng)該是用無菌紗布包好放在 2002

　　A.生理鹽水中

　　B.酒精中

　　C.新潔爾滅中

　　D.與冰塊直接接觸的冰箱中

　　E.干燥冷藏容器中

　　本題正確答案：E

　　E。斷肢需遠(yuǎn)距離運(yùn)送，應(yīng)采用干燥冷藏法保存。即斷指用清潔敷料包好，放入塑料袋內(nèi)，再放在加蓋的容器內(nèi)，外加冰塊保存。

　　27.脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是 2001

　　A.血管損傷

　　B.神經(jīng)損傷

　　C.損傷性骨化

　　D.骨筋膜室綜合征

　　E.骨折遲延愈合

　　本題正確答案：E

　　E。脛骨營(yíng)養(yǎng)血管從脛骨干上中1/3交界處進(jìn)入骨內(nèi)，在中下1/3的骨折使?fàn)I養(yǎng)動(dòng)脈損傷，供應(yīng)下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少，同時(shí)下1/3脛骨幾乎無肌肉附著，由脛骨遠(yuǎn)端獲得的血循環(huán)很好，因此下1/3骨折極易發(fā)生骨折遲延愈合。

　　28.骨折愈合的第二期是 2002

　　A.原始骨痂形成期

　　B.血腫機(jī)化演進(jìn)期

　　C.骨痂改造塑形期

　　D.膜內(nèi)化骨吸收期

　　E.軟骨內(nèi)化骨吸收期

　　本題正確答案：A

　　A。骨折愈合分三期：血腫機(jī)化演進(jìn)期，原始骨痂形成期，骨痂改造塑型期。

　　29.闌尾殘株炎所致的腸梗阻是 2002

　　A.動(dòng)力性腸梗阻

　　B.粘連性腸梗阻

　　C.單純性腸梗阻

　　D.腸扭轉(zhuǎn)

　　E.糞石梗阻

　　本題正確答案：C

　?。篊。單純性腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過受阻，而無腸管血運(yùn)障礙。闌尾殘株炎所致的腸梗阻屬于這種類型。

　　30.男性，45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)造成 2000

　　A.低氯、高鉀性堿中毒

　　B.低氯、低鉀性堿中毒

　　C.低氯、高鉀性酸中毒

　　D.低氯、低鉀性酸中毒

　　E.低鉀性酸中毒

　　本題正確答案：B

　　B。嘔吐的胃液中含有大量的Na+，Cl-，大量Na+機(jī)體代償增強(qiáng)K和Na的交換，大量排出了K造成了低鉀性堿中毒。

　　31.男性，34歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/天，有下墜感。血WBC18×109/L。74.應(yīng)首先考慮為

　　A.切口感染

　　B.并發(fā)腸炎或菌痢

　　C.并發(fā)膈下膿腫

　　D.盆腔膿腫

　　E.化膿性門靜脈炎

　　本題正確答案：D

　　D?；颊叩牟∈泛桶Y狀體征(腹痛，腹脹，發(fā)熱，大便次數(shù)增多，下墜感)白細(xì)胞增多等支持盆腔膿腫。

　　32.下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是 2002

　　A.粘膜重度萎縮，腺體減少

　　B.假幽門腺化生

　　C.腸上皮化生

　　D.重度不典型增生

　　E.淋巴濾泡增生

　　本題正確答案：D

　　D。細(xì)胞重度不典型增生屬于癌前病變，75%～80%的重度不典型增生發(fā)展成癌。

　　33.男，因皮膚病曾有長(zhǎng)期服用激素病史，近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。初步診斷是 2000

　　A.雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎

　　C.雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

　　D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

　　E.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變

　　本題正確答案：D

　　D。患者出現(xiàn)了髖部癥狀，并且有長(zhǎng)期服用激素史，激素可造成水鈉儲(chǔ)留及高血壓等導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，使供應(yīng)股骨頭的旋股內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈血供障礙，導(dǎo)致雙側(cè)股骨頭缺血性壞死。

　　34.關(guān)于腹膜的解剖生理，錯(cuò)誤的是2003

　　A.成人腹膜總面積可達(dá)2m2

　　B.正常腹腔可有100ml液體

　　C.腹膜有強(qiáng)大吸收力

　　D.腹膜可分泌大量滲出液

　　E.臟層腹膜比壁層腹膜痛覺敏感

　　本題正確答案：E

　　E。壁層腹膜比臟層腹膜痛覺敏感。

　　35.腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡(jiǎn)便，最可靠的診斷方法為 2001

　　A.X線照片

　　B.CT

　　C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　D.B超

　　E.腹腔穿刺

　　本題正確答案：E

　　D?；颊邞岩捎懈箖?nèi)實(shí)質(zhì)性臟器的損傷，B超檢查確診率達(dá)90%左右。并且B超具有經(jīng)濟(jì)方便、可在床邊檢查、可重復(fù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。

　　36.細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是 2003

　　A.抗生素治療

　　B.穿刺抽膿，膿腔注入抗生素

　　C.切開引流

　　D.理療

　　E.內(nèi)引流術(shù)

　　本題正確答案：A

　　A。細(xì)菌性肝膿腫主要治療是抗生素治療，但是對(duì)于較大的膿腫也考慮切開引流。

　　37.疑為骨盆骨折的患者來院急診，最首要的檢查應(yīng)是 2001

　　A.X線片

　　B.MRI

　　C.核素骨掃描

　　D.肛門指診

　　E.CT

　　本題正確答案：A

　　A。X線片能夠顯示骨折類型及骨折塊移位情況，一般對(duì)骨折病人首先檢查。

　　38.盲腸癌病人最少見的合并癥是 2000

　　A.缺鐵性貧血

　　B.大腸梗阻

　　C.右下腹包塊

　　D.急性闌尾炎

　　E.原因不明的低熱和消瘦

　　本題正確答案：B

　　B。盲腸是大腸的盲端，不會(huì)造成大腸梗阻。

　　39.男性，34歲，腹部砸傷4小時(shí)，查體見四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛，有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失，該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括 2003

　　A.診斷性腹腔穿刺

　　B.密切監(jiān)測(cè)基本生命征

　　C.補(bǔ)充血容量，抗休克治療

　　D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑

　　E.抗感染治療

　　本題正確答案：D

　　D。對(duì)腹部閉合性損傷的患者不給予止痛劑，以免掩蓋傷情。

　　40.肛裂“三聯(lián)征”是指 2002

　　A.內(nèi)痔、外痔、肛裂

　　B.肛裂、內(nèi)痔、前哨痔

　　C.內(nèi)痔、外痔、前哨痔

　　D.肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大

　　E.肛裂、外痔、前哨痔

　　本題正確答案：D

　　D。這是個(gè)概念題。

　　41.伸直型橈骨下端骨折的畸形是 2001

　　A.垂腕型

　　B.銀叉型

　　C.尺偏型

　　D.爪型

　　E.僵硬型

　　本題正確答案：B

　　B。伸直型橈骨下端骨折側(cè)面看呈銀叉畸形，正面看呈槍刺刀畸形。

　　42.男性，31歲，有胃潰瘍穿孔手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹脹、腹痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最為重要的是了解梗阻的 2003

　　A.原因

　　B.部位

　　C.程度

　　D.發(fā)生速度

　　E.是否絞窄

　　本題正確答案：E

　　E。絞窄性腸梗阻由于有血運(yùn)障礙而臨場(chǎng)癥狀比較重。需要緊急處理。

　　43.男性30歲，由5m高處跌下2小時(shí)。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg，脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側(cè)第9、10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是 2002

　　A.肝破裂

　　B.胃破裂

　　C.脾破裂

　　D.橫結(jié)腸破裂

　　E.胰腺斷裂

　　本題正確答案：A

　　A。患者有閉合性腹部損傷，腹內(nèi)出血的癥狀和體征，結(jié)合右側(cè)第9、10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高?？煽紤]診斷肝破裂。

　　44.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于 2000

　　A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療

　　B.根治性手術(shù)

　　C.早期診斷

　　D.放射治療

　　E.綜合治療

　　本題正確答案：E

　　C。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高胃癌治愈率的關(guān)鍵。

　　45.手外傷的術(shù)后處理不正確的是 2000

　　A.抬高患肢防止腫脹

　　B.注射破傷風(fēng)抗毒血清

　　C.將橈莖突部的敷料剪開

　　D.術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位

　　E.包扎時(shí)用紗布隔開手指同時(shí)露出指尖

　　本題正確答案：D

　　D。術(shù)后固定一般應(yīng)于腕關(guān)節(jié)功能位、掌指關(guān)節(jié)屈曲位、指間關(guān)節(jié)微屈位固定。

　　46.中年婦女，劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍。一天后用手法還納后，出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛，最可能的診斷為2002

　　A.難復(fù)性疝

　　B.嵌頓疝

　　C.絞窄性疝

　　D.易復(fù)性疝

　　E.急性腹膜炎

　　本題正確答案：E

　　E。劇烈的持續(xù)性下腹痛，明顯的腹肌緊張.壓痛與反跳痛等都是急性腹膜炎的特征性癥狀體征。

　　47.4歲男孩，媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕，患兒突然大哭，左肘功能障礙，左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是 2003

　　A.左肘關(guān)節(jié)脫位

　　B.左肱骨髁上骨折

　　C.左肱骨內(nèi)髁撕脫骨折

　　D.左肱骨外髁撕脫骨折

　　E.左橈骨頭半脫位

　　本題正確答案：E

　　E。不滿5歲的小兒，其橈骨頭未發(fā)育好，橈骨頸部的環(huán)狀韌帶只是一片薄弱的纖維膜。小兒極易在被牽拉時(shí)出現(xiàn)橈骨頭半脫位。

　　48.骨折的急救不包括 2002

　　A.一般處理

　　B.創(chuàng)口包扎

　　C.妥善固定

　　D.迅速運(yùn)輸

　　E.開放骨折復(fù)位

　　本題正確答案：E

　　E。骨折急救包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　49.腹部臟器中最容易受損傷的器官是 2002

　　A.肝

　　B.脾

　　C.胰

　　D.腎

　　E.膀胱

　　本題正確答案：B

　　B。脾是腹部臟器中最容易受損傷的器官，在開放性損傷中占6%，閉合性損傷中占25%。

　　50.導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是 2003

　　A.闌尾腔阻塞

　　B.闌尾壁受糞石壓迫缺血

　　C.細(xì)菌毒力

　　D.淋巴管阻塞

　　E.免疫力低

　　本題正確答案：A

　　A。當(dāng)闌尾腔阻塞，腔內(nèi)壓力升高，闌尾壁血液循環(huán)障礙導(dǎo)致穿孔 。