2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合三答疑精選(2)
更新時(shí)間:2010-08-09 13:00:32
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問(wèn):
硬腫癥的患兒熱量最初按50kcal/kg給予,那么以后是按每日遞增多少呢?液量按1ml/kcal給予,也就是說(shuō)最初的液體量是50ml/kg?
答:
你好
開始每天209.2kJ/kg(50kcal/kg)。并迅速增至418.4~502.8kJ/kg(100~120kcal/kg),早產(chǎn)兒或伴產(chǎn)熱衰竭患兒適當(dāng)增加熱量??山?jīng)口或部分或完全靜脈營(yíng)養(yǎng)給予。靜脈滴注葡萄糖液每分鐘6ml/kg,液量按1ml/kcal給予。最初的液體量是50ml/kg,重癥伴有尿少、無(wú)尿或明顯心腎功能損害者,應(yīng)嚴(yán)格限制輸液速度和液量。
例如:熱量第1 天給予50 kcal/kg, 第2 天以后增加至100 kcal/kg, 總體液補(bǔ)給量一般為60-80 ml/kg, 并根據(jù)硬腫、水腫、 尿量及循環(huán)情況調(diào)整。
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