2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試【A1題型】考題練習(xí)：9-16題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試【A1題型】考題練習(xí)：

9.關(guān)于A型胃炎，下列哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.大多數(shù)由幽門螺桿菌感染引起

B.較常見

C.病變主要累及胃體和胃底

D.發(fā)病和遺傳因素?zé)o關(guān)

E.不易導(dǎo)致貧血

【正確答案】C

【答案解析】自身免疫性胃炎(A型胃炎)，患者血液中存在自身抗體(如壁細胞抗體)，伴惡性貧血者還可查到內(nèi)因子抗體。病變主要累及胃體和胃底。

本題知識點：胃、食管、十二指腸疾病-慢性胃炎，

10.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療，哪項是主要治療措施

A.少食多餐

B.休息

C.抑制胃酸和根除Hp

D.早期手術(shù)

E.中樞鎮(zhèn)痛

【正確答案】C

【答案解析】消化性潰瘍的病因大多數(shù)因為幽門螺桿感染，十二指腸潰瘍的發(fā)生，以胃酸分泌多、侵蝕力增強為主，因此治療的主要措施是抑制胃酸和根治幽門螺桿菌感染。

本題知識點：胃、食管、十二指腸疾病-消化性潰瘍，

11.下列有關(guān)急性胰腺炎的各項檢查中，最早出現(xiàn)異常的是

A.血清脂肪酶

B.血清乳酸脫氫酶

C.血清淀粉酶

D.尿淀粉酶

E.血清正鐵血白蛋白

【正確答案】C

【答案解析】血清脂肪酶通常在起病后24～72小時開始上升，持續(xù)7～10天，對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值，且特異性較高。血清淀粉酶在起病后2～12小時開始升高，尿淀粉酶升高較晚。故選C.血清正鐵血紅蛋白在壞死性胰腺炎時會有增高，乳酸脫氫酶可增高，但不是最早的，也不特異。

本題知識點：胰腺疾病-急性胰腺炎，

12.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A.3、5、10點

B.1、5、9點

C.3、7、9點

D.1、6、11點

E.3、7、11點

【正確答案】E

【答案解析】來自腸系膜下動脈的直腸上動脈是直腸供應(yīng)動脈中最主要的一支。它在直腸上端背面分為左右兩支。沿直腸兩側(cè)下行，達齒狀線上方黏膜下層，是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管。其分支分別位于左側(cè)、右前和右后。所以這三處成為痔的好發(fā)部位。當(dāng)病人位于截石位時相當(dāng)于3、7、11點處。

本題知識點：直腸肛管疾病-痔

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試【A1題型】考題練習(xí)：

13.早期胃癌是指

A.侵及黏膜下層及肌層的癌

B.直徑小于2cm的癌

C.無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌

D.癌灶局限于黏膜層及黏膜下層

E.無臨床癥狀的癌

【正確答案】D

【答案解析】早期胃癌：胃癌僅限于黏膜或黏膜下層者，不論病灶大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

本題知識點：胃、食管、十二指腸疾病-胃癌，

14.十二指腸潰瘍易發(fā)生穿孔的部位是十二指腸

A.球部后壁

B.球部前壁

C.水平部后壁

D.升部前壁

E.降部后壁

【正確答案】B

【答案解析】十二指腸球部潰瘍最易穿孔的部位是前壁。

本題知識點：胃、食管、十二指腸疾病-消化性潰瘍，

15.關(guān)于腸梗阻臨床表現(xiàn)的描述，正確的是

A.低位腸梗阻腹脹及腹痛不明顯

B.低位小腸梗阻X線檢查可見多個氣液平

C.高位腸梗阻嘔吐物多為糞性

D.高位腸梗阻較低位腸梗阻腹脹明顯

E.低位腸梗阻嘔吐癥狀出現(xiàn)早

【正確答案】B

【答案解析】低位小腸梗阻，擴張的腸袢在腹中部，呈“階梯狀”排列，可見多個氣液平。

本題知識點：腸道疾病-腸梗阻，

16下列檢查中，適用于篩查輕微肝性腦病的檢查是

A.頭顱MRI

B.數(shù)字連接試驗

C.血氨

D.頭顱CT

E.腦電圖

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)教材簡單心理智能檢測可作為肝性腦病的診斷方法和輕微肝性腦病的篩選檢查，只能選B，可以診斷早期肝性腦病。

本題知識點：肝臟疾病-肝性腦病

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