2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試【A1題型】考題練習：1-8題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試【A1題型】考題練習：

1.腹部閉合性損傷中最易損傷的實質性器官是

A.肝臟

B.胰腺

C.脾臟

D.腎臟

E.結腸

【正確答案】C

【答案解析】脾破裂在各種腹部損傷中占40%～50%，是腹部內臟最容易受損的器官。

本題知識點：腹部損傷-常見腹部臟器損傷，

2.在多數(shù)情況下，繼發(fā)性腹膜炎最主要的治療方法是

A.靜脈注射抗生素

B.胃腸減壓

C.營養(yǎng)支持

D.手術治療

E.腹腔灌洗

【正確答案】D

【答案解析】繼發(fā)性腹膜炎需要以手術為主的綜合治療，只有在少數(shù)情況下，允許采用非手術療法，如有惡化則迅速轉為手術治療。

本題知識點：腹膜炎-急性化膿性腹膜炎，

3.滲出性結核性腹膜炎最佳的強化治療方案是

A.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素

B.異煙肼、利福平

C.異煙胼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質激素

D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸加手術腹腔引流

E.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸

【正確答案】A

【答案解析】滲出性結核性腹膜炎的抗結核藥物要延長治療時間或聯(lián)合用藥，一般用3～4種藥物聯(lián)合強化治療。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇等。故選A.B、C、D、E強度不夠，故不選。

本題知識點：腹膜炎-結核性腹膜炎，

4.下列哪項不是阿米巴肝膿腫的典型特點

A.多有阿米巴痢疾的病史

B.起病緩，病程長，癥狀輕

C.結腸鏡檢可見結腸黏膜有慢性潰瘍

D.肝穿刺膿液常為棕褐色

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試【A1題型】考題練習：

5.下列不屬于肝硬化常見病因的是

A.病毒感染

B.酒精中毒

C.循環(huán)障礙

D.遺傳和代謝性疾病

E.精神分裂癥

【正確答案】E

【答案解析】精神分裂癥是精神疾病，并非肝硬化的常見病因。

本題知識點：肝臟疾病-肝硬化，

6.脂肪性肝病治療的首要目標是

A.逆轉肝細胞脂肪變，減少膽囊炎和膽結石的發(fā)生

B.糾正代謝紊亂，防治2型糖尿病和心血管事件

C.防治NASH，阻止肝纖維化進展

D.減少肝硬化的發(fā)生

E.保肝抗炎藥物治療

【正確答案】B

【答案解析】脂肪性肝病的首要目標是：糾正代謝紊亂，根據(jù)臨床需要，采用相關藥物治療代謝危險因素及其合并癥，以降低血壓和防治糖脂代謝紊亂及動脈硬化。

本題知識點：肝臟疾病-脂肪性肝病，

7.老年急性闌尾炎的臨床特征是

A.顯著腹肌緊張

B.常有寒戰(zhàn)、高熱

C.腹痛、惡心明顯

D.右下腹壓痛明顯

E.闌尾容易缺血、壞死

【正確答案】E

【答案解析】老年人闌尾炎特點：主訴不確切、體征不典型，臨床表現(xiàn)輕而病理改變重，體溫及白細胞升高均不明顯，容易延誤診治;闌尾缺血壞死、穿孔和其他并發(fā)癥的發(fā)生率較高;常因伴發(fā)心血管病、糖尿病、腎功能不全等，使病情更加復雜、嚴重。

本題知識點：闌尾炎-急性闌尾炎，

8.下列根除幽門螺桿菌的方案中可選的是

A.質子泵抑制劑+克拉霉素+鉍劑，治療2周

B.H2受體拮抗劑+阿莫西林+甲硝唑，治療1周

C.質子泵抑制劑+克拉霉素+鉍劑+阿莫西林，治療10天

D.鉍劑+克拉霉素+法莫替丁，治療10天

E.質子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林+硫糖鋁，治療1個月

【正確答案】C

【答案解析】我國推薦的根治幽門螺桿菌標準方案是以PPI+膠體鉍基礎上加兩種抗生素的四聯(lián)療法，常用的抗生素是阿莫西林、克拉霉素、甲/替硝唑、喹諾酮類、呋喃唑酮、四環(huán)素等選擇兩種。療程10天或2周。

本題知識點：胃、食管、十二指腸疾病-慢性胃炎，

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