2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考前模擬試題（1）

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1.一男性患者40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是 2000

A.全腹壓痛及肌緊張

B.腸鳴音亢進(jìn)

C.肝濁音界消失

D.呼吸淺快，腹肌呈板樣

E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

本題正確答案：B

B。潰瘍穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎癥狀和體征，腸鳴音減弱或者是消失。

2.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是 2000

A.陣發(fā)性全腹絞痛

B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

C.劇烈、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著

D.高熱后全腹痛

E.腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)

本題正確答案：C

C。繼發(fā)性腹膜炎由于一般是混合感染，故毒力劇烈，可為全腹痛。其中以原發(fā)部位最為顯著。

3.保存斷肢最好的方法是 2000

A.浸泡于生理鹽水中

B.浸泡于抗生素溶液中

C.浸泡于新潔爾滅溶液中

D.包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏

E.置于冰塊內(nèi)

本題正確答案：D

D。斷肢需遠(yuǎn)距離運(yùn)送，應(yīng)采用干燥冷藏法保存。即斷指用清潔敷料包好，放入塑料袋內(nèi)，再放在加蓋的容器內(nèi)，外加冰塊保存。

4.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要 2003

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

本題正確答案：D

D。血腫機(jī)化演進(jìn)期形成纖維連接需要2周完成。

5.發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是 2003

A.直腸鏡

B.鋇灌腸

C.B超

D.大便潛血檢查

E.CT

本題正確答案：A

A。直腸鏡等內(nèi)鏡檢查不僅可在直視下肉眼做出診斷，而且可以取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。

6.男性，45歲，進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是 2000

A.降結(jié)腸癌

B.結(jié)腸息肉

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.升結(jié)腸癌

E.慢性細(xì)菌性痢疾

本題正確答案：D

D?；颊哂袗盒韵陌Y狀(進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力)右下腹捫及包塊，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，考慮升結(jié)腸癌。

7.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是 2002

A.HCl減少

B.粘液減少

C.內(nèi)因子減少

D.HCO3-減少

E.胃蛋白酶活性減弱

本題正確答案：C

C。胃大部切除，導(dǎo)致內(nèi)因子分泌減少，維生素B12吸收不良，可發(fā)生巨幼貧血。

8.男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天，在進(jìn)半流食雞蛋時(shí)，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯(cuò)誤的是 2000

A.禁食、胃腸減壓

B.輸液

C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D.肌注新斯的明

E.緊急手術(shù)治療

本題正確答案：E

術(shù)后嘔吐一般見(jiàn)于殘胃蠕動(dòng)無(wú)力，此類(lèi)患者一般進(jìn)行禁食、胃腸減壓、洗胃、維持水鹽平衡、營(yíng)養(yǎng)支持等均能治愈。

9.骨折的治療原則中，除復(fù)位、固定還有 2000

A.抗感染

B.功能鍛煉

C.內(nèi)外用藥

D.物理治療

E.止痛鎮(zhèn)靜

本題正確答案：B

早期功能鍛煉能夠促進(jìn)患肢血液循環(huán)、消除腫脹、減少肌萎縮、保持肌力，防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬和促進(jìn)骨折愈合。

10.男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)：患者清醒，胸10～11壓痛，劍突以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是 2000

A.一人摟抱

B.一人抬頭，一人抬足

C.一人背運(yùn)

D.二人扶架而走

E.病人平臥木板搬運(yùn)

本題正確答案：E

E。脊髓損傷的正確搬運(yùn)方法是采用擔(dān)架，木板甚至門(mén)板運(yùn)送。其它選項(xiàng)的搬運(yùn)會(huì)加重脊髓損傷。