2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考前模擬試題（2）

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1.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為 2000

A.急性盆腔炎

B.原發(fā)性腹膜炎

C.單純性闌尾炎

D.右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染

E.十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔

本題正確答案：E

E。十二指腸潰瘍穿孔的漏出物可流至右下腹部，發(fā)生右下腹的疼痛及壓痛反跳痛。

2.脛骨易發(fā)生骨折的部位是 2002

A.上端干骺端部位

B.橫切面三棱形部位

C.橫切面四邊形部位

D.橫切面三棱與四邊形移行部位

E.踝上部位

本題正確答案：D

D。脛骨干橫切面呈三菱形，在中下1/3交接處，變成四邊形。有三菱形和四邊形交界處是骨折的好發(fā)部位。

3.機(jī)械性腸梗阻與動力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期 2003

A.有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣

B.有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化

C.嘔吐是否劇烈且頻繁

D.有無休克

E.有無酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂

本題正確答案：B

B。動力性腸梗阻是腸壁肌功能紊亂，表現(xiàn)使腸蠕動喪失或腸管痙攣，表現(xiàn)絞痛、腹脹，腸鳴音消失。

4.肱骨外上髁炎診斷依據(jù)是 2003

A.Mills征陽性

B.Dugas征陽性

C.Thomas征陽性

D.Lasegue試驗(yàn)陽性

E.Finkelstein試驗(yàn)陽性

本題正確答案：A

A。Mills征即伸肌腱牽拉試驗(yàn)。伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此時肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛為陽性。

5.對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人，不應(yīng)選用的治療是 2000

A.全身化學(xué)治療

B.介入治療

C.腫瘤局部注射無水酒精

D.腫瘤局部放射治療

E.免疫治療+中醫(yī)中藥

本題正確答案：D

D。一般情況較好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，無黃疸，腹水。無脾亢癌腫局限的病人采用放療。

6.十二指腸大乳頭位于十二指腸 2001

A.水平部前壁

B.升部前壁

C.降部后內(nèi)側(cè)壁

D.降部后外側(cè)壁

E.水平部后壁

本題正確答案：C

C。這是個記憶性題目。

7.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是 2003

A.腹部腫塊

B.全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等

C.腸梗阻癥狀

D.排便習(xí)慣和糞便性狀的改變

E.陣發(fā)性絞痛

本題正確答案：D

D。直腸癌患者最早表現(xiàn)排便次數(shù)增多、腹瀉、便秘、糞便帶血、膿、粘液。

8.闌尾切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是 2001

A.出血

B.糞瘺

C.腹腔膿腫

D.切口感染

E.粘連性腸梗阻

本題正確答案：D

D。切口感染在化膿性或穿孔性急性闌尾炎中多見，是術(shù)后最常見的并發(fā)癥。

9.肱骨外科頸骨折的部位是 2002

A.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處

B.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處

C.肱骨頭周圍的環(huán)形溝

D.肱骨頭與肱骨干的交界處

E.肱骨上端干骺端處

本題正確答案：B

B。肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處的部位，是骨松質(zhì)和骨密質(zhì)的交接處，極易發(fā)生骨折。

10.關(guān)于小兒急性闌尾炎，錯誤的是 2003

A.病情發(fā)展快且重

B.右下腹體征明顯

C.穿孔率達(dá)30%

D.并發(fā)癥及死亡率較高

E.宜早期手術(shù)

本題正確答案：B

B。小兒闌尾炎右下腹體征不明顯，不典型，但有局部壓痛和肌緊張。