2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》筆試科目新舊教材對(duì)比
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1.第二章 生理學(xué) 第一節(jié) 細(xì)胞的基本功能 新版教材56頁
將表2-1 細(xì)胞膜跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式的比較中的大分子或團(tuán)塊物質(zhì)修改為大分子或顆粒物質(zhì)
2. 第二章 生理學(xué) 第一節(jié) 細(xì)胞的基本功能 新版教材 57頁
2.動(dòng)作電位 動(dòng)作電位的特點(diǎn)：最后一句：“表現(xiàn)為一個(gè)個(gè)分離的電位波動(dòng)” 修改為 “即使給予連續(xù)刺激也表現(xiàn)為一個(gè)個(gè)分離的點(diǎn)位波動(dòng)”
3.第一節(jié) 細(xì)胞的基本功能 (二)興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系 新版教材 58頁
將1.興奮性(2)相對(duì)不應(yīng)期最后加上一句：這表明細(xì)胞在這段時(shí)間內(nèi)的興奮性正處于逐漸恢復(fù)的過程中，但仍低于正常
4.第二節(jié) 血液 新版教材 61頁
(二)白細(xì)胞生理 1.白細(xì)胞總數(shù)和分類計(jì)數(shù) 最后一句 “機(jī)體有炎癥時(shí)” 修改為 “機(jī)體有細(xì)菌感染性炎癥時(shí)”
5.第二節(jié) 血液 -四、血型 新版教材 64頁
四、血型(一)血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng) 1.血型 將29種 修改為 30種
6.第三節(jié) 血液循環(huán) 新版教材 66頁
將表2-3 心動(dòng)周期中相關(guān)部位壓力、瓣膜狀態(tài)、血流方向和心室容積的變化
①等容舒張期 將室內(nèi)壓下降1個(gè)箭頭修改為2個(gè)箭頭 ;②快速充盈期 室內(nèi)壓下降2個(gè)箭頭修改為1個(gè)箭頭;③心房收縮期 去掉室內(nèi)壓后的箭頭，將心室容積(有限增大)修改為 心室容積(稍增大)
7.第三節(jié) 血液循環(huán) 二、細(xì)胞生物電現(xiàn)象和生理機(jī)制 新版教材 68頁
將1.工作細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制 中的持續(xù)時(shí)間很長，通常用0、1、……的各個(gè)時(shí)期 修改為 可分為幾個(gè)時(shí)相
8.第三節(jié) 血液循環(huán) (三)微循環(huán)的組成及作用 新版教材73頁
將2.微循環(huán)的作用 中(1)迂回通路 中①通透性好 修改為 通透性高
9.第三節(jié) 血液循環(huán) 四、心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié) 新版教材 75頁
①(一)神經(jīng)調(diào)節(jié)1.心交感神經(jīng)及其作用 機(jī)制：中“可使心肌細(xì)胞膜上的鈣通道激活” 修改為 “可激活心肌細(xì)胞膜上的鈣通道”②2.心迷走神經(jīng)及其作用 機(jī)制：中最后一句 “于是膜電位變得更負(fù)”修改為 “于是膜電位變得更負(fù)(超極化)”
10.第四節(jié) 呼吸 (二)基本肺容積和肺容量 新版教材 81頁
1.“用力呼氣量是指一次最大吸氣后”修改為 “用力呼氣量(FEV)是指一次最大吸氣后”
2.“并以其所占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)表示”修改為 “并以其所占用力肺活量(FVC)的百分?jǐn)?shù)表示(FEV/FVC%)”
3.“正常人第1、2、3秒的用力呼氣量分別為用力肺活量的83%、96%和99%” 修改為 “正常人第1、2、3秒的FEV/FVC%分別為83%、96%和99%”
4.“用力呼氣量是一種動(dòng)態(tài)指標(biāo)” 修改為 “FEV/FVC是一種動(dòng)態(tài)指標(biāo)”
5.二、肺換氣和組織換氣 (一)肺換氣的過程及其影響因素 1.肺換氣的過程中 將“02和C02的擴(kuò)散都極為迅速”修改為 “流經(jīng)肺的血液從靜脈血轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈血。02和C02的擴(kuò)散都極為迅速”
11.第四節(jié) 呼吸 三、氣體在血液中的運(yùn)輸 (二)血氧飽和度、氧解離曲線及其影響因素 2.氧解離曲線
1.“可將曲線分為三段”
2.“表明在這個(gè)范圍內(nèi)P02的變化對(duì)Hb氧飽和度或血液氧含量影響不大”
3.“是反映Hb02釋放02的部分”
4.“也是反映Hb02與02解離的部分”
修改為
1.改為“可將曲線分為三段說明”
2.改為“表明在這個(gè)范圍內(nèi)P02的變化對(duì)Hb氧飽和度或血液氧含量影響不大，Hb與O2親和力高”
3.改為“Hb與02親和力變化大，可反映Hb02釋放02的趨勢”
4.改為“Hb與02親和力進(jìn)一步降低，可反映Hb02與02解離的潛力”
12.第五節(jié) 消化和吸收 三、胃內(nèi)消化 (二)胃液分泌的調(diào)節(jié) 3.胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié)
①(1)“為一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制”修改為 “鹽酸的作用為一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制”
②(3)高張溶液 ：“可激活小腸內(nèi)滲透壓感受器” 修改為 “腸腔高張溶液可激活小腸內(nèi)滲透壓感受器”
13.第六節(jié) 能量代謝和體溫 新版教材 90頁
3.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng) 將“攝食過程能使機(jī)體產(chǎn)生額外的能量消耗，”修改為 “攝食過程能使機(jī)體產(chǎn)生額外的能量消耗，即產(chǎn)熱量額外增加”
14.第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)功能 新版教材 99頁
2.去甲腎上腺素及其受體 (2)腎上腺素能受體 ：中刪除“但某一效應(yīng)器官上不一定全有α和β受體，”
16.第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)破的功能 六、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié) 新版教材 106頁
表2-13 下丘腦的主要功能 注：3.下丘腦調(diào)節(jié)肽包括9種肽類激素 修改為 下丘腦調(diào)節(jié)肽包括多種肽類激素
17.第九節(jié) 內(nèi)分泌 新版教材107頁
(二)下丘腦調(diào)節(jié)肽 新增⑦ 催乳素釋放抑制因子(PIF)。它們對(duì)腺垂體的調(diào)節(jié)作用可由其名稱而獲知。
18.第九節(jié) 內(nèi)分泌 新版教材108頁
(二)生長激素的生物作用及其分泌調(diào)節(jié)
(2)促進(jìn)代謝：促進(jìn)脂肪氧化分解，……修改為 促進(jìn)脂肪氧化分解，使機(jī)體的能量來源由糖代謝向脂肪代謝轉(zhuǎn)移;……;GH分泌過多時(shí)可產(chǎn)生垂體性糖尿，后面的其特點(diǎn)是這句話刪除。
19.第九節(jié) 內(nèi)分泌 新版教材 110頁
①“使25-(OH)D3轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜?qiáng)的1，25-(OH)2D3” 修改為 “使25-(OH)D3轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜?qiáng)的1，25-(OH)2D3(鈣三醇)”
②“然后在腎內(nèi)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)?，25-(OH)2D3” 修改為 然后在腎內(nèi)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)?，25-(OH)2D3(鈣三醇)
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