2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學》筆試科目新舊教材對比
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1.第二章 生理學 第一節(jié) 細胞的基本功能 新版教材56頁
將表2-1 細胞膜跨膜物質轉運方式的比較中的大分子或團塊物質修改為大分子或顆粒物質
2. 第二章 生理學 第一節(jié) 細胞的基本功能 新版教材 57頁
2.動作電位 動作電位的特點:最后一句:“表現(xiàn)為一個個分離的電位波動” 修改為 “即使給予連續(xù)刺激也表現(xiàn)為一個個分離的點位波動”
3.第一節(jié) 細胞的基本功能 (二)興奮性與興奮的引起,閾值、閾電位和動作電位的關系 新版教材 58頁
將1.興奮性(2)相對不應期最后加上一句:這表明細胞在這段時間內的興奮性正處于逐漸恢復的過程中,但仍低于正常
4.第二節(jié) 血液 新版教材 61頁
(二)白細胞生理 1.白細胞總數(shù)和分類計數(shù) 最后一句 “機體有炎癥時” 修改為 “機體有細菌感染性炎癥時”
5.第二節(jié) 血液 -四、血型 新版教材 64頁
四、血型(一)血型與紅細胞凝集反應 1.血型 將29種 修改為 30種
6.第三節(jié) 血液循環(huán) 新版教材 66頁
將表2-3 心動周期中相關部位壓力、瓣膜狀態(tài)、血流方向和心室容積的變化
①等容舒張期 將室內壓下降1個箭頭修改為2個箭頭 ;②快速充盈期 室內壓下降2個箭頭修改為1個箭頭;③心房收縮期 去掉室內壓后的箭頭,將心室容積(有限增大)修改為 心室容積(稍增大)
7.第三節(jié) 血液循環(huán) 二、細胞生物電現(xiàn)象和生理機制 新版教材 68頁
將1.工作細胞的跨膜電位及其形成機制 中的持續(xù)時間很長,通常用0、1、……的各個時期 修改為 可分為幾個時相
8.第三節(jié) 血液循環(huán) (三)微循環(huán)的組成及作用 新版教材73頁
將2.微循環(huán)的作用 中(1)迂回通路 中①通透性好 修改為 通透性高
9.第三節(jié) 血液循環(huán) 四、心血管活動的調節(jié) 新版教材 75頁
①(一)神經(jīng)調節(jié)1.心交感神經(jīng)及其作用 機制:中“可使心肌細胞膜上的鈣通道激活” 修改為 “可激活心肌細胞膜上的鈣通道”②2.心迷走神經(jīng)及其作用 機制:中最后一句 “于是膜電位變得更負”修改為 “于是膜電位變得更負(超極化)”
10.第四節(jié) 呼吸 (二)基本肺容積和肺容量 新版教材 81頁
1.“用力呼氣量是指一次最大吸氣后”修改為 “用力呼氣量(FEV)是指一次最大吸氣后”
2.“并以其所占用力肺活量的百分數(shù)表示”修改為 “并以其所占用力肺活量(FVC)的百分數(shù)表示(FEV/FVC%)”
3.“正常人第1、2、3秒的用力呼氣量分別為用力肺活量的83%、96%和99%” 修改為 “正常人第1、2、3秒的FEV/FVC%分別為83%、96%和99%”
4.“用力呼氣量是一種動態(tài)指標” 修改為 “FEV/FVC是一種動態(tài)指標”
5.二、肺換氣和組織換氣 (一)肺換氣的過程及其影響因素 1.肺換氣的過程中 將“02和C02的擴散都極為迅速”修改為 “流經(jīng)肺的血液從靜脈血轉變?yōu)閯用}血。02和C02的擴散都極為迅速”
11.第四節(jié) 呼吸 三、氣體在血液中的運輸 (二)血氧飽和度、氧解離曲線及其影響因素 2.氧解離曲線
1.“可將曲線分為三段”
2.“表明在這個范圍內P02的變化對Hb氧飽和度或血液氧含量影響不大”
3.“是反映Hb02釋放02的部分”
4.“也是反映Hb02與02解離的部分”
修改為
1.改為“可將曲線分為三段說明”
2.改為“表明在這個范圍內P02的變化對Hb氧飽和度或血液氧含量影響不大,Hb與O2親和力高”
3.改為“Hb與02親和力變化大,可反映Hb02釋放02的趨勢”
4.改為“Hb與02親和力進一步降低,可反映Hb02與02解離的潛力”
12.第五節(jié) 消化和吸收 三、胃內消化 (二)胃液分泌的調節(jié) 3.胃液分泌的抑制性調節(jié)
①(1)“為一種負反饋調節(jié)機制”修改為 “鹽酸的作用為一種負反饋調節(jié)機制”
②(3)高張溶液 :“可激活小腸內滲透壓感受器” 修改為 “腸腔高張溶液可激活小腸內滲透壓感受器”
13.第六節(jié) 能量代謝和體溫 新版教材 90頁
3.食物的特殊動力效應 將“攝食過程能使機體產生額外的能量消耗,”修改為 “攝食過程能使機體產生額外的能量消耗,即產熱量額外增加”
14.第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)功能 新版教材 99頁
2.去甲腎上腺素及其受體 (2)腎上腺素能受體 :中刪除“但某一效應器官上不一定全有α和β受體,”
16.第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)破的功能 六、神經(jīng)系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié) 新版教材 106頁
表2-13 下丘腦的主要功能 注:3.下丘腦調節(jié)肽包括9種肽類激素 修改為 下丘腦調節(jié)肽包括多種肽類激素
17.第九節(jié) 內分泌 新版教材107頁
(二)下丘腦調節(jié)肽 新增⑦ 催乳素釋放抑制因子(PIF)。它們對腺垂體的調節(jié)作用可由其名稱而獲知。
18.第九節(jié) 內分泌 新版教材108頁
(二)生長激素的生物作用及其分泌調節(jié)
(2)促進代謝:促進脂肪氧化分解,……修改為 促進脂肪氧化分解,使機體的能量來源由糖代謝向脂肪代謝轉移;……;GH分泌過多時可產生垂體性糖尿,后面的其特點是這句話刪除。
19.第九節(jié) 內分泌 新版教材 110頁
①“使25-(OH)D3轉變?yōu)榛钚愿鼜姷?,25-(OH)2D3” 修改為 “使25-(OH)D3轉變?yōu)榛钚愿鼜姷?,25-(OH)2D3(鈣三醇)”
②“然后在腎內進一步轉變?yōu)?,25-(OH)2D3” 修改為 然后在腎內進一步轉變?yōu)?,25-(OH)2D3(鈣三醇)
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