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2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第四單元沖刺模擬試題及答案|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題

更新時(shí)間:2015-08-18 09:45:57 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽483收藏241

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摘要   【摘要】2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試進(jìn)入沖刺階段。環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)為幫助大家順利通過考試,特整理2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第四單元沖刺模擬試題及答案|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題,希望大家充分利用剩余時(shí)間備考2015年臨床執(zhí)

  【摘要】2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試進(jìn)入沖刺階段。環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為幫助大家順利通過考試,特整理2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第四單元沖刺模擬試題及答案|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題,希望大家充分利用剩余時(shí)間備考2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,預(yù)祝廣大考生都能順利通過2015年全國醫(yī)師資格考試。

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  A1/A2型題

  答題說明:每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  1.引起輸血發(fā)熱反應(yīng),最常見的原因是

  A.細(xì)菌污染

  B.致熱原

  C.血型不合

  D.紅細(xì)胞破壞

  E.過敏物質(zhì)

  2.乳腺囊性增生病的處理是

  A.藥物治療

  B.放射治療

  C.腎上腺皮質(zhì)激素治療

  D.全乳腺切除

  E.增生部位局部切除術(shù)

  3.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因

  A.顱內(nèi)壓增高

  B.麻醉反應(yīng)

  C.術(shù)后腹脹

  D.腸梗阻

  E.低血鉀

  4.肝破裂的臨床特點(diǎn)中,正確的是

  A.在腹部損傷中罕見

  B.腹痛和腹膜刺激征較輕

  C.中央型破裂不易繼發(fā)肝膿腫

  D.有時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑糞

  E.被膜下破裂更易繼發(fā)肝膿腫

  5.細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛

  B.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸

  C.有膿血癥的表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移性膿腫

  D.少數(shù)患者有膽管出血

  E.多有反應(yīng)性胸膜炎及胸腔積液

  6.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是

  A.吻合口潰瘍

  B.胃排空延遲

  C.貧血

  D.堿性反流性胃炎

  E.殘胃癌

  7.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是

  A.陣發(fā)性腹部絞痛

  B.有氣過水音和金屬音

  C.X線檢查小腸有多個(gè)階梯狀液平

  D.頻繁嘔吐,嘔吐物為胃腸液

  E.腹肌緊張,有壓痛和反跳痛

  8.開放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮有

  A.疼痛刺激

  B.感染

  C.休克

  D.失血

  E.組織液丟失

  9.骨折引起脂肪栓塞是由于

  A.患者肥胖

  B.脂肪肝

  C.骨筋膜室壓力過高

  D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用

  E.靜脈壓力增高

  10.骨折的治療原則是

  A.創(chuàng)口包扎

  B.迅速運(yùn)輸

  C.積極手術(shù)

  D.正確搬運(yùn)

  E.復(fù)位固定功能鍛煉

  11.穩(wěn)定型股骨頸骨折是

  A.頭下骨折

  B.經(jīng)頸骨折

  C.基底骨折

  D.內(nèi)收骨折

  E.外展骨折

  12.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是

  A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染

  B.關(guān)節(jié)特異性炎癥

  C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

  D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

  E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛

  13.診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查是

  A.逆行腎盂造影

  B.靜脈尿路造影

  C.腎動(dòng)脈造影

  D.CT

  E.腹部平片+靜脈尿路造影

  14.急性闌尾炎常見的典型臨床表現(xiàn)

  A.陣發(fā)性右下腹痛

  B.腰大肌試驗(yàn)陽性

  C.發(fā)熱

  D.轉(zhuǎn)移性腹痛

  E.惡心、嘔吐

  15.有關(guān)結(jié)腸癌的描述,正確的是

  A.潰瘍型癌多見于右半結(jié)腸,一般預(yù)后良好

  B.腫塊型癌多發(fā)生在乙狀結(jié)腸,易引發(fā)腸梗阻

  C.腫塊型癌多發(fā)生在升結(jié)腸,易發(fā)生腸梗阻

  D.浸潤型癌多發(fā)生在左半結(jié)腸,易引起腸腔狹窄

  E.患者血清CEA均增高

  16.支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和

  A.內(nèi)臟小神經(jīng)

  B.第10胸神經(jīng)

  C.第12胸神經(jīng)

  D.內(nèi)臟大神經(jīng)

  E.第1腰神經(jīng)

  17.成人右手占體表面積的

  A.1%

  B.2.5%

  C.3%

  D.3.5%

  E.5%

  18.急性膿胸最常繼發(fā)于

  A.肺部感染

  B.胸部開放性損傷

  C.膈下膿腫

  D.膿毒血癥

  E.胸外科手術(shù)后

  19.能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是

  A.ECT

  B.頸部X線攝片

  C.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

  D.甲狀腺B超掃描

  E.頸部CT

  20.腎盂癌患者有血尿,雙側(cè)腎功能正常,首選的治療方法是

  A.腎切除

  B.腎盂腫瘤切除

  C.化療

  D.患腎及輸尿管全切除

  E.繼續(xù)觀察

  21.膀胱癌在病理上最重要的是

  A.組織類型

  B.分化程度

  C.病變部位

  D.浸潤深度

  E.生長方式

  22.關(guān)于子宮的描述,正確的是

  A.成年女子的子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚4~5em

  B.宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部

  C.幼年時(shí)宮體和宮頸的比例是2:1

  D.子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口

  E.子宮峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口

  23.不發(fā)生周期性變化的組織是

  A.陰道黏膜上皮

  B.卵巢生發(fā)上皮

  C.子宮內(nèi)膜

  D.宮頸黏膜

  E.輸卵管黏膜

  24.絨毛膜促性腺激素的作用是

  A.使絨毛發(fā)生水泡樣變

  B.刺激毛發(fā)生長

  C.促進(jìn)胎兒生長發(fā)育

  D.刺激雌激素分泌

  E.維持妊娠黃體

  25.足月妊娠時(shí)的羊水量約為

  A.100ml

  B.800ml

  C.600ml

  D.400ml

  E.300ml

  26.末次月經(jīng)為2001年3月25日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

  A.2002年1月2日

  B.2001年12月2日

  C.2002年1月11日

  D.2002年2月21日

  E.2001年12月30日

  27.正常臍帶內(nèi)含有

  A.一條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈

  B.兩條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈

  C.兩條臍動(dòng)脈,兩條臍靜脈

  D.一條臍動(dòng)脈,兩條臍靜脈

  E.兩條臍動(dòng)脈

  28.在分娩機(jī)制中,肛提肌對(duì)分娩的作用不包括

  A.協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)

  B.協(xié)助胎盤娩出

  C.使胎頭俯屈

  D.使胎頭仰伸

  E.使胎頭復(fù)位外旋轉(zhuǎn)

  29.孕婦開始知覺胎動(dòng)的時(shí)間是

  A.妊娠15—17周

  B.妊娠18~20周

  C.妊娠21~22周

  D.妊娠23—24周

  E.妊娠27周以上

  30.正常產(chǎn)后第3天,乳房脹滿而痛,無紅腫,乳汁少,伴低熱。解決療法首選

  A.皮硝敷乳房

  B.生麥芽煎湯喝

  C.用吸奶器吸乳

  D.讓新生兒多吸吮雙乳

  E.少喝湯水

  31.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過

  A.4小時(shí)

  B.6小時(shí)

  C.8小時(shí)

  D.l0小時(shí)

  E.12小時(shí)

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  32.妊娠高血壓疾病時(shí)24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到或超過,下述何項(xiàng)列為重度妊娠高血壓疾病

  A.≥lg

  B.≥3g

  C.≥5g

  D.≥l0g

  E.≥l5g

  33.硫酸鎂中毒時(shí)最早出現(xiàn)的是

  A.呼吸加快

  B.尿量減少

  C,呼吸減慢

  D.膝反射消失

  E.心率加快

  34.妊娠合并肝炎,下述處理哪項(xiàng)正確

  A.妊娠早期安胎

  B.妊娠中期需終止妊娠

  C.妊娠晚期及早終止妊娠

  D.終止妊娠前用維生素K

  E.應(yīng)以刮宮產(chǎn)終止妊娠

  35.妊娠合并急性病毒性肝炎時(shí),昏迷前期口服新霉素是為了

  A.預(yù)防感染

  B.減少游離氨及其他毒素的形成

  C.消除腸道內(nèi)感染灶

  D.控制重癥肝炎進(jìn)展

  E.抑制需氧菌和厭氧菌

  36.心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時(shí)期是

  A.妊娠20~22周

  B.妊娠24~26周

  C.妊娠28~30周

  D.妊娠32~34周

  E.妊娠36~38周

  37.分娩時(shí)允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是

  A.頭先露,骨盆入口輕度狹窄

  B.頭先露,骨盆出口輕度狹窄

  C.頭先露,中骨盆輕度狹窄

  D.臀先露,骨盆人口輕度狹窄

  E.臀先露,中骨盆輕度狹窄

  38.單臀先露的兩下肢姿勢(shì)是

  A.髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)屈曲

  B.髖關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān)節(jié)直伸

  C.髖關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān)節(jié)屈曲

  D.髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)直伸

  E.以上都不是

  39.屬于卵巢良性腫瘤的是

  A.內(nèi)胚竇瘤

  B.顆粒細(xì)胞瘤

  C.庫肯勃瘤

  D.卵泡膜細(xì)胞瘤

  E.無性細(xì)胞瘤

  40.正常陰道中優(yōu)勢(shì)菌群是

  A.乳酸桿菌

  B.棒狀桿菌

  C.大腸埃希菌

  D.類桿菌

  E.梭狀桿菌

  41.應(yīng)用抗癌藥物療效最佳的是

  A.原發(fā)性卵巢癌

  B.卵巢轉(zhuǎn)移癌

  C.子宮頸癌

  D.子宮內(nèi)膜癌

  E.絨毛膜癌

  42.人工流產(chǎn)術(shù)中突然頭暈胸悶,血壓下降,脈搏變慢,首先考慮.

  A.子宮穿孔

  B.人工流產(chǎn)綜合征

  C.術(shù)中出血

  D.羊水栓塞

  E.空氣栓塞

  43.宮頸糜爛的分度依據(jù)

  A.糜爛深度

  B.糜爛形狀

  C.糜爛面積

  D.糜爛位置

  E.糜爛性質(zhì)

  44.最常見的子宮肌瘤類型是

  A.肌壁間肌瘤

  B.漿膜下肌瘤

  C.黏膜下肌瘤

  D.宮頸肌瘤

  E.闊韌帶肌瘤

  45.左側(cè)卵巢靜脈一般匯入

  A.髂總靜脈

  B.髂內(nèi)靜脈

  C.髂外靜脈

  D.腎靜脈

  E.腹主靜脈

  46.卵巢漿液性腫瘤來源于

  A.卵巢的生發(fā)上皮,向輸卵管上皮分化

  B.卵巢的生發(fā)上皮,向?qū)m頸黏膜分化

  C.卵巢的生發(fā)上皮,惡變

  D.卵巢的生發(fā)上皮,發(fā)生逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象

  E.卵巢的生發(fā)上皮,向子宮內(nèi)膜分化

  47.確診為女性生殖器尖銳濕疣,不適宜的治療是

  A.50%三氯醋酸

  B.冷凍

  C.激光

  D.口服紅霉素

  E.微波

  48.對(duì)放射治療最敏感的卵巢惡性腫瘤是

  A.無性細(xì)胞瘤

  B.內(nèi)胚竇瘤

  C.間質(zhì)細(xì)胞瘤

  D.畸胎瘤

  E.兩性母細(xì)胞瘤

  49.宮頸癌最常見的病理類型是

  A.鱗腺癌

  B.腺癌

  C.惡性腺癌

  D.黏液腺癌

  E.鱗狀細(xì)胞癌

  50.屬于骨盆狹窄的徑線是

  A.髂棘間徑24cm

  B.骶恥外徑19cm

  C.骨盆入口前后徑10cm

  D.坐骨棘間徑10cm

  E.坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,出口后矢狀徑8cm

  51.生后第一年身高增長約

  A.35cm

  B.32cm

  C.30cm

  D.27cm

  E.25cm

  52.營養(yǎng)不良中度腹部皮下脂肪減少到

  A.0.5cm

  B.0.8cm

  C.0.5~0.8cm

  D.0.4cm以下

  E.完全消失

  53.出生時(shí)新生兒的頭圍約

  A.35cm

  B.34cm

  C.33cm

  D.32.5cm

  E.31cm

  54.新生兒排胎便時(shí)間多在

  A.生后6小時(shí)內(nèi)

  B.生后8小時(shí)內(nèi)

  C.生后10小時(shí)內(nèi)

  D.生后12小時(shí)內(nèi)

  E.生后24小時(shí)內(nèi)

  55.正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時(shí)間是

  A.生后半小時(shí)左右

  B.生后1小時(shí)左右

  C.生后2小時(shí)左右

  D.生后4小時(shí)左右

  E.生后8小時(shí)左右

  56.1~2歲幼兒1年中身高約增長

  A.5cm

  B.7cm

  C.10cm

  D.12cm

  E.13cm

  57.嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的

  A.光照療法

  B.立即用壓縮紅細(xì)胞換血,以改善胎兒水腫

  C.多輸白蛋白,以預(yù)防膽紅素腦病

  D.交換輸血

  E.防止低血糖,低體溫

  58.恒牙骨化開始的年齡是

  A.新生兒

  B.1歲

  C.2歲

  D.3歲

  E.4歲

  59.產(chǎn)時(shí)窒息的緊急治療措施首先是

  A.彈足底,刺激呼吸

  B.吸氧

  C.人工呼吸

  D.注射呼吸興奮劑

  E.清除呼吸道分泌物

  60.我國規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是

  A.卡介苗

  B.乙腦疫苗

  C.流腦疫苗

  D.流感疫苗

  E.甲肝疫苗

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  61.關(guān)于風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑的描述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.多見于軀干及四肢屈側(cè)

  B.呈環(huán)形或半環(huán)形,中心膚色正常

  C.紅斑出現(xiàn)緩慢

  D.數(shù)小時(shí)或1~2天內(nèi)消失

  E.消退后不留痕跡

  62.1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝,每日每千克約需

  A.80kcal

  B.66kcal

  C.55kcal

  D.44kcal

  E.30kcal

  63.下列哪一項(xiàng)是鏈球菌感染證據(jù)

  A.抗鏈“0”>500U

  B.血沉增快

  C.CBP陽性

  D.扁桃體化膿

  E.白細(xì)胞增高

  64.不能為機(jī)體提供能量的營養(yǎng)素是

  A.糖類

  B.淀粉類

  C.蛋白質(zhì)類

  D.維生素類

  E.脂肪類

  65.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

  A.膿氣胸,膿胸

  B.肺大皰

  C.張力性氣胸

  D.心力衰竭

  E.肺膿腫

  66.重度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食,每日開始供給的熱量應(yīng)是

  A.30kcal/kg

  B.40kcal/kg

  C.50kcal/kg

  D.60kcal/kg

  E.70kcal/kg

  67.下列哪項(xiàng)不符合單純性腎病

  A.大量蛋白尿

  B.明顯水腫

  C.血膽固醇明顯增高

  D.多為非選擇性蛋白尿

  E.暫時(shí)性氮質(zhì)血癥

  68.胚胎期造血的特點(diǎn)是

  A.造血部位首先在肝,然后在卵黃囊

  B.肝是胎兒中期的主要造血部位

  C.骨髓是胎兒中期的主要造血部位

  D.卵黃囊是胎兒中期的主要造血部位

  E.脾是胎兒中期的主要造血部位

  69.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中

  A.鉀離子濃度降低

  B.鈉離子濃度降低

  C.氯離子濃度降低

  D.鈣離子濃度降低

  E.磷離子濃度降低

  70.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是

  A.>25周至<37足周

  B.>26周至<37足周

  C.>27周至<38足周

  D.>28周至<37足周

  E.>28周至<38足周

  71.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒最適合的治療應(yīng)是

  A.餐前服用富馬酸啞鐵

  B.餐后服用硫酸亞鐵及8族維生素

  C.反復(fù)多次少量輸m及硫酸亞鐵

  D.肌注左旋糖酐鐵及維生素C口服

  E.餐間服用硫酸亞鐵及維生素C

  72.正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是

  A.膚色蒼白,皮下脂肪豐滿

  B.膚色稍黃,皮下脂肪少

  C.膚色紅潤,皮下脂肪少

  D.膚色紅潤,皮下脂肪豐滿

  E.膚色稍黃,毳毛少

  73.咽一結(jié)合膜熱的病原體為

  A.流感病毒

  B.合胞病毒

  C.柯薩奇病毒

  D.腺病毒

  E.EB病毒

  74.鑒別非典型苯丙酮尿癥,需進(jìn)行

  A.guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)

  B.尿蝶呤分析

  C.尿有機(jī)酸分析

  D.尿三氯化鐵試驗(yàn)

  E.尿2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)

  75.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)

  A.RBC減少比Hb減少明顯

  B.粒細(xì)胞分葉多

  C.MCH=32pg

  D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大

  E.粒細(xì)胞左移

  76.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的

  A.1~2大

  B.3~4天

  C.5~6天

  D.7~8天

  E.7~10天

  77.慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)最主要的原因是

  A.血肌酐增高

  B.血鉀升高

  C.血磷升高

  D.維生素D減少

  E.酸中毒

  78.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是

  A.T4↓ 、TSH正常

  B.T4↓ 、TSH正常

  C.T4↓、TSH↑

  D.T4↑、TSH↓

  E.T5↑、TSH↑

  79.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱后

  A.12小時(shí)之內(nèi)

  B.12~48小時(shí)

  C.49~60小時(shí)

  D.61~72小時(shí)

  E.大于72小時(shí)

  80.營養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是

  A.促進(jìn)消化功能

  B.促進(jìn)食欲

  C.促進(jìn)糖原合成

  D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

  E.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能

  81.不符合營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)的是

  A.毛發(fā)稀疏、發(fā)黃

  B.頭圍增大

  C.肝脾大’

  D.震顫

  E.舌炎

  82.小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

  A.48~72小時(shí)

  B.4~6天

  C.1~2周

  D.2.5~3周

  E.4~8周

  83.女性,25歲,末次月經(jīng)為2004年12月9日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

  A.2005年9月16日

  B.2005年10月16日

  C.2005年10月12日

  D.2005年9月27日

  E.2005年10月2日

  84.女性56歲,外陰癢1個(gè)月,白帶乳塊狀,鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲,合理的處理是

  A.陰道內(nèi)放置咪康唑栓

  B.陰道內(nèi)放置甲硝唑栓

  C.陰道內(nèi)放置己烯雌酚栓

  D.外陰應(yīng)用氫化可的松軟膏

  E.外陰應(yīng)用0.5%醋酸液清洗

  85.初孕婦,25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天,婦查:宮口開大1cm,有羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷是

  A.過期流產(chǎn)

  B.危兆流產(chǎn)

  C.不可避免流產(chǎn)

  D.完全流產(chǎn)

  E.習(xí)慣性流產(chǎn)

  86.25歲,婚后2年,漏服避孕藥3天后停經(jīng)50天,妊娠試驗(yàn)陽性,陰道流血1周,略少于月經(jīng)量,不時(shí)伴有腹痛,她希望有個(gè)健康的孩子,應(yīng)選擇哪項(xiàng)措施最佳

  A.注射黃體酮保胎

  B.口服大量甲羥孕酮

  C.臥床休息,服用苯巴比妥

  D.行刮宮術(shù)

  E.復(fù)查妊娠試驗(yàn)

  87.28歲產(chǎn)褥婦,產(chǎn)后8日,發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃,血壓90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹壓痛。婦科檢查:子宮如妊娠4個(gè)月大,觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實(shí)性腫塊,本例應(yīng)診斷為

  A.急性子宮內(nèi)膜炎

  B.急性子宮肌炎

  C.急性盆腔結(jié)締組織炎

  D.急性盆腔腹膜炎

  E.彌漫性腹膜炎

  88.第一胎,停經(jīng)37周,直至1周前血壓均正常。近1周下肢水腫,有頭昏,視物模糊癥狀。血壓21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白(+),尿E3:36.44 μmol/24h(10.5mg/24h),聽胎心音正常,下列處理哪項(xiàng)最合適

  A.積極治療,38周時(shí)終止妊娠

  B.積極治療,等待自然分娩

  C.積極治療24~48小時(shí),終止妊娠

  D.立即人工破膜加靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

  E.立即剖宮產(chǎn)

  89.孕38周,先兆子癇,血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水腫(++),尿蛋白(++),尿比重1.024,血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞比容0.40,宮底劍突下2橫指,左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宮口松,頸管消失,OCT(-),此時(shí)選擇下列何種處理最恰當(dāng)

  A.立即剖宮產(chǎn)

  B.硫酸鎂解痙加擴(kuò)容治療至近預(yù)產(chǎn)期終止妊娠

  C.大量利尿藥加降壓藥

  D.硫酸鎂加擴(kuò)容同時(shí)催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

  E.大量降壓藥

  90.女性,45歲,血性白帶2個(gè)月,婦檢陰道未受腫瘤侵犯,宮頸菜花樣,宮體正常大小,宮旁明顯增厚,未達(dá)盆腔,宮頸活檢為鱗癌,其分期是

  A.I b期

  B.I c期

  C.II a期

  D.II b期

  E.Шa期

  91.患者,32歲。人流后1年,近日咳嗽,咳血絲痰,肺部X線片示肺多個(gè)結(jié)節(jié)影,血HCG定量明顯升高,診斷:絨癌肺轉(zhuǎn)移,下步治療為

  A.理療

  B.抗炎

  C.肺葉切除

  D.放療

  E.化療

  92某婦,30歲,原發(fā)不孕3年,月經(jīng)(5~6)/(20+~50+)天。量中等,無痛經(jīng),婦科檢查未發(fā)現(xiàn)特殊癥狀。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

  A.輸卵管通液

  B.B型超聲

  C.性交后試驗(yàn)

  D.X線腹部平片

  E.經(jīng)前或見紅12小時(shí)內(nèi)診刮

  93.女性,30歲,1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫瘤直徑5cm,今晨起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢:如及右下腹腫物增大,有壓痛,蒂部最明顯,首先的處理是

  A.密切觀察

  B.急查盆腔磁共振成像

  C.抗生素治療

  D.急查血清CA125、甲胎蛋白

  E.剖腹探查或腹腔鏡檢

  94.女性,28歲,足月產(chǎn)后5天,下腹疼痛3天,發(fā)熱1天,陰道分泌物無異味,子宮增大,既往有子宮肌瘤史。本例首先考慮的診斷是

  A.產(chǎn)褥感染

  B.肌瘤惡性變

  C.肌瘤玻璃樣變

  D.肌瘤囊性變

  E.肌瘤紅色樣變

  95.男嬰2月,出生體重3000g生后即予進(jìn)乳。進(jìn)水后出現(xiàn)嘔吐,逐漸加重,而人院治療,患兒食欲強(qiáng),大便少,查體:體重3kg,血漿總蛋白降低,最易出現(xiàn)的體征

  A.皮下脂肪0.3cm

  B.皮膚,鞏膜黃染

  C.“O”形腿

  D.肋串珠及哈氏溝

  E.雙足背水腫

  96.一小兒體重7kg,身高65cm,頭圍42cm,乳牙2枚,能獨(dú)坐一會(huì),不能聽懂自己的名字,此小兒的年齡最可能是

  A.9個(gè)月

  B.8個(gè)月

  C.7個(gè)月

  D.6個(gè)月

  E.5個(gè)月

  97.患兒,4歲。其母患浸潤性肺結(jié)核,該患兒近半個(gè)月低熱,咳嗽,疑為結(jié)核病,做OT試驗(yàn):1:2000,其硬結(jié)直徑為21mm,結(jié)果為

  A. “-”

  B. “+”

  C. “++”

  D. “+++”

  E. “++++”

  98.8個(gè)月患兒,腹瀉5天,稀水便1日10余次,尿減少,體重5.5k9皮下脂肪0.4cm,足稍涼,二氧化碳結(jié)合力為9mmol/L,血鈉128mmol/L,本例脫水程度及性質(zhì)是

  A.輕度脫水,等滲性

  B.輕度脫水,低滲性

  C.中度脫水,等滲性

  D.中度脫水,低滲性

  E.重度脫水,低滲性

  99.4歲男孩,身高90cm,體重11kg,皮膚較松弛,腹部皮下脂肪約0.3cm,該小兒的營養(yǎng)狀況屬

  A.正常

  B.輕度營養(yǎng)不良

  C.中度營養(yǎng)不良

  D.重度營養(yǎng)不良

  E.極重度營養(yǎng)不良

  100.患兒,出生20天,過期產(chǎn)兒。出生體重4.2kg,哭聲低啞,反應(yīng)遲鈍,食量少,黃疸未退,便秘,體重低,腹脹,該患兒最可能的診斷是

  A.甲狀腺功能減低癥

  B.苯丙酮尿癥

  C.先天愚型

  D.先天性巨結(jié)腸

  E.黏多糖病

  101.36周男嬰,出生體重1.5kg,生后3天體溫不升,需要暖箱,該暖箱溫度應(yīng)是

  A.31℃

  B.32℃

  C.33℃

  D.34℃

  E.35℃

  102.20天女嬰,生后3天行新生兒篩查發(fā)現(xiàn)TSH濃度為30mU/L,為進(jìn)一步明確診斷,必須再進(jìn)行以下何項(xiàng)檢查

  A.骨齡測(cè)定

  B.染色體核型分析

  C.血清T3、T4、TSH測(cè)定

  D.TRH刺激試驗(yàn)

  E.血鈣、磷及堿性磷酸酶測(cè)定

  103.2歲男孩,因智能低下查染色體核型為46,XY,-14,+t(14q21q),查其母為平衡易位染色體攜帶者,核型應(yīng)為

  A.45,XX, -14, -21, +t(14q21q)

  B.45,XX, -15, -21, +t(15q22q)

  C.46.XX

  D.46,XX,-14,+t(14q21q)

  E.46,XX,-21,+t(14q2lq)

  104.5歲男孩,低熱,于咳,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑,皰疹性結(jié)膜炎,多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大常見于

  A.風(fēng)濕熱

  B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

  C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  D.原發(fā)性肺結(jié)核

  E.川崎病

  105.2歲女童,低熱1月,消瘦,乏力,頸淋巴結(jié)腫大,肺無噦音,出生接種過卡介苗PPD(+++),X線胸片示肺門淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是

  A.霍奇金病

  B.原發(fā)綜合征

  C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

  D.支原體肺炎

  E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

  106.2歲男孩,出生時(shí)正常,3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會(huì)獨(dú)站,不會(huì)說話,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于診斷的檢查是

  A.腦電圖

  B.血鈣測(cè)定

  C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

  D.尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)

  E.血鎂測(cè)定

  107.2歲女孩,突發(fā)喘息1天。查體:體溫正常,稍氣促,兩肺廣布哮鳴音。母有哮喘史。給予沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入后,肺部哮鳴音逐漸消失,按評(píng)分法該患兒評(píng)分是

  A.2分

  B.3分

  C.4分

  D.5分

  E.6分

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  B1型題

  答題說明

  以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

  (108~110題備選答案)

  A.癌前病變

  B.早期癌

  C.良性腫瘤

  D.惡性腫瘤

  E.交界性腫瘤

  108.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

  109.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

  110.未成熟型畸胎瘤屬于

  (111~112題備選答案)

  A.急性膀胱炎

  B.急性腎盂腎炎

  C.泌尿系結(jié)核

  D.膀胱結(jié)石

  E.膀胱腫瘤

  111.中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮

  112.時(shí)有膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流日,斷,改變體位后可繼續(xù)排尿,應(yīng)先考慮

  (113~116題備選答案)

  A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔

  B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔

  C.疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙

  D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動(dòng)脈性循環(huán)障礙

  E.疝內(nèi)容為部分腸壁不能還納時(shí)

  113.絞窄性疝

  114.易復(fù)性疝

  115.嵌頓性疝

  116.難復(fù)性疝

  (117~118題備選答案)

  A.流產(chǎn)感染

  B.稽留流產(chǎn)

  C.先兆流產(chǎn)

  D.難免流產(chǎn)

  E.不全流產(chǎn)

  117.停經(jīng)11周,少量陰道流血3天,子宮符合孕月,宮口未開

  118.停經(jīng)3個(gè)月,下腹脹痛,伴中等量陰道流血1天,子宮大小如50天,宮口松,容1指,宮內(nèi)似有組織可觸及

  (119~120題備選答案)

  A.身高

  B.體重

  C.骨齡

  D.身高和體重

  E.坐高/身高

  119.欲了解兒童長骨的成熟程度,應(yīng)測(cè)量的指標(biāo)是

  120.欲了解身體的勻稱程度,應(yīng)測(cè)量的指標(biāo)是

  (121~122題備選答案)

  A.性情改變、嗜睡、嘔吐

  B.煩躁不安,昏睡、劇吐

  C.意識(shí)蒙嚨、半昏迷、驚厥

  D.病初腹壁反射及膝反射消失

  E.顱神經(jīng)中最常見視神經(jīng)受損

  121.結(jié)核性腦膜炎早期是

  122.結(jié)核性腦膜炎晚期是

  (123~126題備選答案)

  A.肝

  B.卵黃囊

  C.骨髓

  D.脾

  E.髓外造血

  123.胚胎期造血首先在

  124.胚胎2個(gè)月胎兒主要造血部位是

  125.出生后唯一造血場(chǎng)所是

  126.嬰兒發(fā)生溶血性貧血時(shí)可出現(xiàn)

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  A3/A4型題

  答題說明:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  (127—128題共用題干)

  女,32歲,停經(jīng)56天,3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血,昨日始右下腹輕痛,今晨加強(qiáng),嘔吐兩次。婦檢:子宮口閉,宮頸舉痛(+),子宮前傾前屈,較正常稍大,軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物,尿HCG(+),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白細(xì)胞10×109/L,中性粒 0.8,血紅蛋白75g/L,體溫37.5℃,血壓10/6kPa(75/45mmHg)。

  127.最可能的診斷是

  A.不完全流產(chǎn)

  B.右卵巢黃體破裂

  C.右輸卵管妊娠

  D.急性附件炎

  E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

  123.處理方法下列哪項(xiàng)是正確的

  A.抗休克同時(shí)立即手術(shù)

  B.白細(xì)胞較高先用抗生素

  C.次日復(fù)驗(yàn)HCG定量

  D.為排除流產(chǎn)可能先剖宮

  E.藥物止血

  (1 29~131題共用題干)

  初孕婦,妊娠39周,劇烈持續(xù)腹痛4 小時(shí)入院。貧血貌,血壓130/80mmH9脈搏1 2)次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛,胎位不清,胎心110次/分,陰道少量流血,肛查宮口未開。

  129.可能的診斷是

  A.前置胎盤

  B.先兆子癇

  C.繼發(fā)性貧血

  D.低張性子宮收縮乏力

  E.胎盤早剝

  130.為明確診斷,最有價(jià)值的輔助檢查是

  A.胎心監(jiān)護(hù)

  B.陰道檢查

  C.B超

  D.血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值

  E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

  131.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

  A.輸血輸液

  B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

  C.給予鎮(zhèn)靜藥等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)

  D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

  E.以上都不是

  (132~134題共用題干)

  女性,55歲,白帶多,接觸性出血3 月余,3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治療,婦科檢查:外陰陰道未見異常,宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆,子宮及雙附件未見異常

  132.為明確診斷,首先檢查項(xiàng)目應(yīng)是

  A.分段診刮

  B.宮腔鏡檢查

  C.腹腔鏡檢查

  D.宮頸椎切術(shù)

  E.宮頸多點(diǎn)活檢

  133.檢查結(jié)果證實(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,異型細(xì)胞占宮頸上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例應(yīng)診斷為

  A.CIN1

  B.CIN2

  C.CIN3

  D.慢性宮頸炎

  E.宮頸浸潤癌

  134.此例的合適治療為

  A.局部用藥3個(gè)月后復(fù)查

  B.激光治療3個(gè)月后復(fù)查

  C.隨診

  D.行全子宮切除術(shù)

  E.局部用藥+口服消炎藥

  (135~1 37題共用題干)

  女性,25歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤,現(xiàn)停經(jīng)2月余,陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大,軟,輕壓痛,雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊,壁薄活動(dòng)好,無壓痛。血HCG增高明顯

  135.此例最可能的診斷是

  A.宮外孕

  B.卵巢巧克力囊腫

  C.葡萄胎

  D.子宮肌瘤紅色變

  E.早孕合并子宮肌瘤

  136.為確診應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是

  A.B超

  B.血清CAl25測(cè)定

  C.盆腔CT

  D.腹部X線攝片

  E.腹腔鏡檢查

  137.最合適的治療是

  A.立即清官

  B.抗感染治療

  C.腹腔鏡

  D.宮腔鏡

  E.性激素治療

  (138~140題共用題干)

  女嬰8月,生后一直人工喂養(yǎng),尚未加輔食,近13時(shí)有夜驚多汗,今日突然驚厥發(fā)作,四肢抖動(dòng),面色蒼白,約1分鐘自行緩解,抽搐后玩耍如常,近兩日流涕,但無發(fā)熱及咳嗽,查體:營養(yǎng)發(fā)育較差,前囟平坦,方顱,頸強(qiáng)(-),心肺正常

  138.該患兒診斷什么

  A.高熱驚厥

  B.病毒性腦炎

  C.癲癇

  D.低血糖癥

  E.佝僂病手足搐搦癥

  139.若在就診時(shí)再度驚厥發(fā)作,急救措施是

  A.立即10%水合氯醛每次0.5~1ml/kg灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

  B.立即維生素D330萬IU肌注一次,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

  C.立即10%葡萄糖酸鈣5~10ml加入5%葡萄糖10~20ml中靜注

  D.立即靜點(diǎn)抗生素,然后肌注苯巴比妥

  E.20%甘露醇每次0.5~1g/kg靜注

  140.急需做哪項(xiàng)檢查,對(duì)診斷最有幫助

  A.血Ca,P,AKP

  B.血常規(guī)

  C.腦脊液檢查

  D.病毒分離

  E.腦電圖

  (141~142題共用題干)

  患兒出生1天,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮:卮力,肝脾大較輕141.此患兒診斷最大司能是

  A.生理性黃疸

  B.新生兒肝炎

  C.母乳性黃疸

  D.新生兒溶血癥

  E.膽管閉鎖

  142.該患兒擬采用光照療法光照需多長時(shí)間可使血清膽紅素下降

  A.6~8小時(shí)

  B.8~12小時(shí)

  C.12~24小時(shí)

  D.16~28小時(shí)

  E.18~30小時(shí)

  (143~144題共用題干)

  患兒,4歲。智能運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,兩眼內(nèi)側(cè)距離寬,鼻梁低平,雙眼外側(cè)上斜,經(jīng)常伸舌,通貫手

  143.其最可能的診斷為

  A.先天性甲狀腺功能低下

  B.21-三體綜合征

  C.苯丙酮尿癥

  D.18-三體綜合征

  E.黏多糖病

  144.為確定診斷需做下述哪項(xiàng)檢查

  A.血清TSH、T3、T4測(cè)定

  B.尿三氯化鐵試驗(yàn)

  C.染色體核型分析

  D.骨齡測(cè)定

  E.尿蝶呤分析

  (145~146題共用題干)

  患兒,2歲。1周前無明顯誘因發(fā)熱,流淚、畏光,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院疑為“上感”給予日服抗生素,四天后患兒病情加重,咳嗽,出現(xiàn)皮疹,今日來我院。體檢見皮膚紅色斑丘疹,雙肺聞及濕噦音,診斷:麻疹合并肺炎

  145.此患兒應(yīng)隔離至

  A.出疹后5天

  B.出疹后1周

  C.出疹后10天

  D.出疹后2周

  E.出疹后3周

  146.其表弟未接種麻疹疫苗,與此患有接觸史,應(yīng)采取何措施

  A.立即接種麻疹疫苗

  B.立即注射丙種球蛋白

  C.注射青霉素

  D.口服復(fù)方新諾明

  E.口服轉(zhuǎn)移因子

  (147~148題共用題干)

  1歲患兒,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T 40℃,結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹

  147.為明確診斷,應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查

  A.血常規(guī)

  B.血、尿或鼻咽部分泌物檢查檢出病原體

  C.大便常規(guī)

  D.血清抗體檢查

  E.皮疹印片

  148.在患兒的處理中,哪項(xiàng)不正確

  A.煩躁時(shí)可用少量鎮(zhèn)靜劑

  B.高熱時(shí)用少量退熱劑

  C.大量抗生素治療

  D.劇咳時(shí)可用鎮(zhèn)咳祛痰劑

  E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素

  (149~150題共用題干)

  患兒,5歲。于8月中旬發(fā)病,高熱2 小時(shí)抽搐1次,有進(jìn)不潔食物史,無嘔吐、腹瀉,體檢:面色蒼白,意識(shí)蒙嚨,四肢涼,血壓:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)

  149.診斷首先考慮

  A.高熱驚厥

  B.中毒性菌痢

  C.乙型腦炎

  D.阿米巴痢疾

  E.病毒性腦炎

  150.為進(jìn)一步確診首選做哪項(xiàng)檢查

  A.腦脊液檢查

  B.血常規(guī)

  C.便常規(guī)

  D.腦電圖

  E.血培養(yǎng)

  第四單元參考答案

  1.B 2.A 3.B 4.D 5.E 6.B 7.E 8.B 9.C 10.E

  11.E 12.C 13.E 14.D 15.D 16.B 17.B 18.A 19.C 20.D

  21.B 22.B 23.B 24.E 25.B 26.A 27.B 28.E 29.B 30.D

  31.C 32.C 33.D 34.D 35.B 36.D 37.A 38.D 39.D 40.A

  41.E 42.B 43.C 44.A 45.D 46.A 47.D 48.A 49.E 50.C

  51.E 52.D 53.B 54.E 55.A 56.C 57.C 58.A 59.E 60.A

  61.C 62.C 63.A 64.D 65.D 66.B 67.D 68.B 69.D 70.D

  71.E 72.D 73.D 74.B 75.D 76.B 77.D 78.C 79.B 80.D

  81. B 82.E 83.A 84.A 85.C 86.D 87.C 88.C 89.D 90.D

  91.E 92.B 93.E 94.E 95.A 96.D 97.D 98.D 99.C 100.A

  101.D102.C 103.A 104.D 105.C 106.C 107.E 108.C 109.A 110.E

  111.C 112.D 113.E 114.C 115.D 116.C 117.A 118.A 119.E 120.A

  121.A122.D 123.C 124.B 125.C 126.C 127.B 128.B 129.C 130.B

  131.C132.D 133.E 134.B 135.C 136.D 137.C 138.A 139.D 140.B

  141.C 142.E 143.C 144.E 145.A 146.C 147.B 148.A 149.C 150.E

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