臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試:消化道穿孔鑒別診斷
更新時(shí)間:2015-06-03 10:02:09
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摘要 臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)之消化道穿孔鑒別診斷,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理供考生們參考,希望大家順利通過(guò)今年臨床助理醫(yī)師考試。
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1.急性胰腺炎:發(fā)病也較突然,但不如潰瘍穿孔者急劇,腹痛多位于上腹部中部或偏左,腹肌緊張程度也較輕,血、尿淀粉酶多顯著升高,CT檢查多可明確。
2.急性膽囊炎:表現(xiàn)為右上腹絞痛,持續(xù)性痛,陣發(fā)性加劇,伴畏寒發(fā)熱。右上腹壓痛、反跳痛,可觸及腫大的膽囊,Murphy征陽(yáng)性。B超多可明確。
3. 急性闌尾炎:表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,而不以上腹癥狀為主,McBurney點(diǎn)壓痛,結(jié)合B超、CT多可明確
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