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2015臨床助理醫(yī)師考試鞏固練習(xí)試題第十三套

更新時間:2015-02-10 10:09:55 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2015臨床助理醫(yī)師考試鞏固練習(xí)試題,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生參考,希望對大家備考有所幫助。

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  A1型題

  1.乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是: D

  A.意識障礙的出現(xiàn)與程度

  B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射

  C.抽搐發(fā)作程度

  D.皮膚瘀點及瘀斑

  E.顱內(nèi)壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)

  2.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是: D

  A.中和抗體

  B.血凝抑制抗體

  C.補體結(jié)合抗體

  D.特異性IgM抗體

  E.Vi抗體

  3.一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,腦脊液檢查:壓力220mmH2O,WBC 200×106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,應(yīng)考慮 為:A

  A.病毒性腦炎

  B.結(jié)核性腦膜炎

  C.化膿性腦膜炎

  D.虛性腦膜炎

  E.不屬于以上任何情況

  4.鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎的重要依據(jù)是: D

  A.高熱、昏迷、驚厥

  B.季節(jié)性

  C.腸道癥狀

  D.腦脊液常規(guī)

  E.不屬于以上任何情況

  5.下列哪項不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因: D

  A.呼吸道痰阻

  B.異物阻塞喉部

  C.肺部感染

  D.低鈉性腦病

  E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹

  6.乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點應(yīng)除外 D

  A.高熱、驚厥

  B.意識障礙如嗜睡、昏睡、昏迷

  C.顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭

  D.癱瘓多不對稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失

  E.腦膜刺激征及病理征陽性

  7.乙腦病毒入侵人體后引起發(fā)病的有關(guān)因素應(yīng)除外 D

  A.機體防御機能

  B.感染病毒的數(shù)量

  C.病毒的毒力

  D.蚊叮咬部位與季節(jié)

  E.血腦屏障的健全情況

  8.確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等,頸強直,有呼吸暫停,應(yīng)首先采取哪項急救措施: E

  A.糖皮質(zhì)激素

  B.鎮(zhèn)痙

  C.速尿

  D.吸氧

  E.20%甘露醇

  9.重癥乙腦患者,病程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不齊,血壓上升,肌張力增強,應(yīng)首先采取哪項急救措施: E

  A.腎上腺皮質(zhì)激素

  B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痙劑

  C.中樞呼吸興奮劑

  D.血管擴張劑

  E.脫水劑

  10.某地區(qū)近年來每逢夏季就有一種傳染病流行,且多發(fā)生于兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,嘔吐,第3~4天出現(xiàn)意識障礙,嚴重者伴抽搐及呼 吸異常,經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痙愈,5~20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,病死率約為3~10%,為預(yù)防該病再度流行,在其綜合性預(yù)防措施中,應(yīng) 以下列哪項為主:E

  A.控制和管理好病人

  B.控制和管理好病豬

  C.防蚊和滅蚊

  D.注射丙種球蛋白

  E.防蚊、滅蚊和預(yù)防注射

  11.流行性乙型腦炎的流行特征正確概念應(yīng)除外: C

  A.乙腦主要分布于亞洲

  B.溫帶和熱帶地區(qū)流行高峰常在7~9月,與本地區(qū)蚊蟲密度高峰相一致

  C.氣溫在35℃以 上,雨量多便可出現(xiàn)流行

  D.呈高度散發(fā),家庭成員中很少有同時多人發(fā)病的

  E.發(fā)病以10歲以下兒童居多,以2~6歲最常見

  12.對乙腦有早期診斷價值的檢測是: A

  A.特異性IgM抗體

  B.中和抗體

  C.補體結(jié)合抗體

  D.血凝抑制抗體

  E.Vi抗體

  13.乙腦中樞性呼吸衰竭的原因有多種,但應(yīng)除外: E

  A.延髓呼吸中樞損害

  B.腦水腫

  C.低血鈉性腦病

  D.腦疝形成

  E.脊髓前角細胞病變致呼吸肌麻痹

  14.乙腦的病變最嚴重的部分是: E

  A.大腦皮質(zhì)

  B.脊髓

  C.間腦

  D.中腦

  E.大腦皮質(zhì)、間腦和中腦

  15.下列哪項不是乙腦的病理特點:E

  A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)小血管內(nèi)皮細胞腫脹,壞死,脫落

  B.神經(jīng)細胞變性與壞死

  C.膠質(zhì)細胞增生和炎癥細胞浸潤

  D.神經(jīng)組織出現(xiàn)局灶性壞死,形成軟化灶

  E.大腦兩半球表面及顱底的軟腦膜充血,漿液性及纖維蛋白性滲出

  16.下列哪項不是乙腦的常見后遺癥 C

  A.失語

  B.強直性癱瘓

  C.弛緩性癱瘓

  D.扭轉(zhuǎn)痙攣

  E.精神失常

  17.乙腦極期患者癱瘓的特點應(yīng)除外: C

  A.必有意識障礙

  B.呈強直性癱瘓

  C.肌張力減退

  D.淺反射消失或減弱

  E.深反射先亢進后消失

  18.下列哪一種藥物不宜用于治療乙腦呼吸衰竭: E

  A.山梗菜堿

  B.山莨菪堿

  C.20%甘露醇

  D.回蘇靈

  E.阿拉明

  19.乙腦的病理改變特點應(yīng)除外:B

  A.腦及脊髓均可受累,以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最嚴重

  B.大腦和腦膜均有充血、水腫、出血及纖維炎性滲出

  C.血管內(nèi)皮細胞腫脹壞死脫落,神經(jīng)細胞變性與壞死

  D.膠質(zhì)細胞增生與炎性細胞浸潤

  E.神經(jīng)組織灶性壞死,形成軟化灶

  20.用于治療乙腦呼吸衰竭的藥物應(yīng)除外: E

  A.山梗菜堿

  B.山莨菪堿

  C.20%甘露醇

  D.酚妥拉明

  E.多巴胺

  21.流行性乙型腦炎死亡的主要原因為: C

  A.高熱昏迷

  B.缺氧

  C.中樞性呼吸衰竭

  D.低鈉性腦病

  E.外周性呼吸衰竭

  22.流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外: D

  A.高熱及驚厥

  B.呼吸衰竭

  C.意識障礙及顱高壓表現(xiàn)

  D.遲緩性癱瘓

  E.腦膜刺激征及病理征陽性

  23.乙腦的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的正確概念應(yīng)除外: E

  A.驚厥或抽搐,伴意識障礙

  B.顱神經(jīng)損害及錐體束征

  C.中樞性呼吸衰竭為主,或與外周性呼吸衰竭并存

  D.腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)

  E.癱瘓常是對稱性,肌張力減低,腱反射亢進

  24.在乙型腦炎呼吸衰竭的搶救過程中,下列哪項是錯誤的: C

  A.20%甘露醇靜脈推注

  B.654-2或東莨菪堿靜脈注射

  C.大劑量5%Glucose靜脈滴注

  D.地塞米松靜脈滴注

  E.尼可剎米,洛貝林靜脈注射

  25.乙腦極期的臨床表現(xiàn)中應(yīng)除外: E

  A.稽留高熱或弛張型發(fā)熱

  B.意識障礙

  C.驚厥與抽搐

  D.呼吸衰竭以中樞性為主

  E.病程早期休克

  26.有關(guān)乙腦的概念下列哪項是不正確的 B

  A.乙腦是自然疫源性疾病

  B.傳染源是病人、家畜、家禽

  C.豬作為傳染源的意義比人重要

  D.蚊蟲既是傳播媒介,又是乙腦病毒的長期儲存宿主

  E.人對乙腦病毒普遍易感,感染后多為潛伏性感染

  27.流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中,應(yīng)以下列哪項為主: E

  A.隔離病人

  B.管理動物傳染源,如豬等

  C.防蚊、滅蚊

  D.預(yù)防接種

  E.防蚊、滅蚊與疫苗接種

  28.預(yù)防乙腦的關(guān)鍵措施是: E

  A.管理好動物傳染源

  B.及早發(fā)現(xiàn)病人及時隔離治療

  C.抓好滅蚊、防蚊工作

  D.抓好預(yù)防接種

  E.防蚊、滅蚊與疫苗接種并重

  29.乙腦患者,高熱41℃, 持續(xù)抽搐、迅速發(fā)生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈嘆息樣呼吸,應(yīng)屬于下列哪一型: D

  A.輕型

  B.普通型

  C.重型

  D.極重型

  E.不屬以上各型

  30.乙腦同流腦最具有鑒別意義的是: C

  A.流行季節(jié)

  B.口唇皰疹

  C.皮膚瘀點、瘀斑

  D.病情進展的速度

  E.腦膜刺激征的輕重

  31.乙型腦炎的病毒分離陽性率最高者是在: E

  A.病人早期的血液中

  B.病人的腦脊液中

  C.病人的尿液中

  D.病人恢復(fù)期大便中

  E.病人死后穿刺取出的腦組織中

  32.確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等大,呈去強直、有呼吸暫停,應(yīng)首先采取哪項急救措施: E

  A.糖皮質(zhì)激素

  B.鎮(zhèn)痙

  C.速尿

  D.吸氧

  E.20%甘露醇

  B型題

  A.特異性IgM抗體

  B.特異性IgG抗體

  C.特異性IgA抗體

  D.中和抗體

  E.Vi抗體

  33.乙腦最早出現(xiàn)的抗體是: A

  34.用于調(diào)查乙腦人群免疫水平的抗體是: D

  35.不屬于乙腦的抗體是: E

  A.黃病毒科

  B.棒狀病毒科

  C.副粘液病毒科

  D.布尼亞病毒科

  E.逆轉(zhuǎn)錄病毒科

  36.流行性乙型腦炎病毒屬 A

  37.艾滋病病毒屬 E

  38.流行性出血熱病毒屬 D

  A.磺胺

  B.氯霉素

  C.青霉素

  D.頭孢菌素

  E.以上都不是

  39.流腦病原治療首選 C

  40.乙腦病原治療首選 E

 

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