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2014年臨床助理醫(yī)師考試精選練習(xí)試題及答案(2)

更新時間:2013-10-16 11:10:20 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014年臨床助理醫(yī)師考試精選練習(xí)試題及答案(2)

  1.服用藥物后病人出現(xiàn)對藥物的過敏,主要是由于

  A.藥物劑量過大

  B.藥物毒性過大

  C.藥物吸收率高

  D.病人年齡過大

  E.病人自身的問題

  正確答案:E

  2.嗎啡急性中毒導(dǎo)致死亡的主要原因是

  A.瞳孔極度縮小

  B.呼吸麻痹

  C.血壓降低甚至休克

  D.昏迷

  E.支氣管哮喘

  正確答案:B

  3.口服的長效抗精神病藥是

  A.奮乃靜

  B.氟奮乃靜

  C.硫利達(dá)嗪

  D.五氟利多

  E.氯普噻噸

  正確答案:D

  4.某藥物的t1/2為3小時,每隔1個t1/2給藥一次,達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間

  A.6小時

  B.30小時

  C.10小時

  D.15小時

  E.24小時

  正確答案:D

  5.腎上腺素與局部麻醉藥合用的目的是

  A.預(yù)防過敏性休克的發(fā)生

  B.防止麻醉過程中出現(xiàn)血壓下降

  C.對抗局麻藥的擴(kuò)血管作用

  D.延長局麻作用持續(xù)時間,減少吸收中毒

  E.防止手術(shù)出血

  正確答案:D

  6.某受體被激動后,引起支氣管平滑肌松弛,此受體為

  A.α受體

  B.β1受體

  C.β2受體

  D.M受體

  E.N2受體

  正確答案:C

  7.作用維持時間最長的局麻藥物是

  A.利多卡因

  B.普魯卡因

  C.布比卡因

  D.丁卡因

  E.A和C

  正確答案:C

  8.主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是

  A.氯喹

  B.伯氨喹

  C.乙胺嘧啶

  D.甲氟喹

  E.SMP

  正確答案:A

  9.藥源性疾病是

  A.嚴(yán)重的不良反應(yīng)

  B.停藥反應(yīng)

  C.較難恢復(fù)的不良反應(yīng)

  D.變態(tài)反應(yīng)

  E.特異質(zhì)反應(yīng)

  正確答案:C

  10.受體激動劑的特點是

  A.與受體有親和力,有內(nèi)在活性

  B.與受體無親和力,有內(nèi)在活性

  C.與受體有親和力,無內(nèi)在活性

  D.與受體有親和力,有弱內(nèi)在活性

  E.與受體有弱親和力,強(qiáng)內(nèi)在活性

  正確答案:A

  11.應(yīng)用異煙肼時,常合用維生素B6的目的是

  A.增強(qiáng)療效

  B.防治周圍神經(jīng)炎

  C.延緩抗藥性

  D.減輕肝損害

  E.延長作用時間

  正確答案:B

  12.腎上腺素所引起的升壓作用可被下列哪類藥物所翻轉(zhuǎn)

  A.M膽堿受體阻斷藥

  B.N膽堿受體阻斷藥

  C.α腎上腺素受體阻斷藥

  D.β腎上腺素受體阻斷藥

  E.Hl受體阻斷藥

  正確答案:C

  13.屬廣譜抗生素,兼有抗結(jié)核和抗麻風(fēng)病作用的藥物是

  A.異煙肼

  B.利福平

  C.乙胺丁醇

  D.吡嗪酰胺

  E.對氨水楊酸

  正確答案:B

  14.酚妥拉明興奮心臟的機(jī)制是

  A.直接興奮心肌細(xì)胞

  B.反射性興奮交感神經(jīng)

  C.直接興奮心臟的β1受體

  D.阻斷心臟的M受體

  E.直接興奮交感神經(jīng)中樞

  正確答案:B

  15.各種類型結(jié)核病的首選藥物是

  A.鏈霉素

  B.對氨水楊酸

  C.異煙肼

  D.乙胺丁醇

  E.吡嗪酰胺

  正確答案:C

  16.藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)

  A.與藥物藥理效應(yīng)選擇性高低有關(guān)

  B.常發(fā)生于劑量過大時

  C.常??梢员苊?/P>

  D.不是由于藥物的效應(yīng)

  E.通常很嚴(yán)重

  正確答案:A

  17.主要用于病因性預(yù)防瘧疾的藥物是

  A.氯喹

  B.乙胺嘧啶

  C.青蒿素

  D.伯氨喹

  E.磺胺嘧啶

  正確答案:B

  18.關(guān)于苯二氮革類藥物的敘述,錯誤的是

  A.為目前最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥

  B.治療焦慮癥有良好療效

  C.可用于心臟電復(fù)律前給藥

  D.可用于治療小兒高熱驚厥

  E.長期應(yīng)用無依賴性和成癮性

  正確答案:E

  19.下列何藥物不宜肌內(nèi)注射給藥

  A.多巴胺

  B.麻黃堿

  C.腎上腺素

  D.去甲腎上腺素

  E.間羥胺

  正確答案:D

  20.碘解磷定對有機(jī)磷中毒的哪一癥狀緩解最快

  A.大小便失禁

  B.視物模糊

  C.骨骼肌震顫及麻痹

  D.腺體分泌增加

  E.中樞神經(jīng)興奮

  正確答案:C

  21.嗎啡的藥理作用包括

  A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳

  B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹

  C.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、止吐

  D.鎮(zhèn)痛、欣快、止吐

  E.鎮(zhèn)痛、安定、散瞳

  正確答案:A

  22.主要毒性為球后視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥

  A.異煙肼

  B.鏈霉素

  C.吡嗪酰胺

  D.利福乎

  E.乙胺丁醇

  正確答案:E

  23.屬治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物之一的是

  A.磺胺甲曙唑

  B.磺胺嘧啶

  C.磺胺異曙唑

  D.甲氧芐啶

  E.磺胺米隆

  正確答案:B

  24.多巴胺臨床上主要用于

  A.急性腎衰竭,抗休克

  B.心臟驟停,急性腎功能衰竭

  C.支氣管哮喘,抗休克

  D.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

  E.支氣管哮喘,急性心功能不全

  正確答案:A

  25.普萘洛爾有以下哪種特點

  A.有內(nèi)在擬交感活性

  B.口服易吸收,首關(guān)消除少

  C.選擇性阻斷β1,受體

  D.能擴(kuò)張冠脈,增加冠脈流量

  E.個體差異大

  正確答案:E

  26.肝臟藥物代謝酶的特點是

  A.專一性低

  B.個體間無明顯差異

  C.集中于肝細(xì)胞線粒體中

  D.藥物間無競爭性抑制

  E.藥物本身不影響該酶的活性

  正確答案:A

  27.關(guān)于苯海索的敘述,下列哪項不正確

  A.對帕金森病療效不如左旋多巴

  B.外周抗膽堿作用比阿托品弱

  C.對抗精神病藥物所致的帕金森綜合征無效

  D.對僵直和運(yùn)動困難療效差

  E.有尿潴留的不良反應(yīng)

  正確答案:C

  28.能增加左旋多巴脫羧,不宜與左旋多巴合用的藥物是

  A.苯海索

  B.卡比多巴

  C.金剛烷胺

  D.維生素B6

  E.苯乙肼

  正確答案:D

  29.以下β受體阻斷藥物中具有內(nèi)在擬交感活性的藥物是

  A.普萘洛爾

  B.吲哚洛爾

  C.噻嗎洛爾

  D.阿替洛爾

  E.美托洛爾

  正確答案:B

  30.治療肺炎球菌性肺炎的首選抗生素是

  A.慶大霉素

  B.氨基甙類

  C.紅霉素

  D.四環(huán)素

  E.青霉素

  正確答案:E

  31.強(qiáng)心苷對哪種心力衰竭治療最好

  A.嚴(yán)重貧血所致的心力衰竭

  B.高血壓病、先天性心臟病所致的心力衰竭

  C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)所致的心力衰竭

  D.縮窄性心包炎所致的心力衰竭

  E.肺原性心臟病所致的心力衰竭

  正確答案:B

  32.關(guān)于首關(guān)消除敘述正確的是

  A.舌下含化的藥物,自口腔黏膜吸收,經(jīng)肝代謝后藥效降低

  B.藥物肌內(nèi)注射吸收后,被肝藥酶代謝,血中藥物濃度下降

  C.藥物口服后,被胃酸破壞,使吸收入血的藥量減少

  D.藥物口服后自腸系膜靜脈和門脈首次經(jīng)過肝臟而被代謝使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少

  E.以上都是

  正確答案:D

  33.臨床上阿托品類藥禁用于

  A.虹膜晶狀體炎

  B.消化性潰瘍

  C.青光眼

  D.膽絞痛

  E.緩慢型心律失常

  正確答案:C

  34.下列抗結(jié)核藥中耐藥性產(chǎn)生較緩慢的藥是

  A.異煙肼

  B.對氨水楊酸

  C.利福平

  D.吡嗪酰胺

  E.鏈霉素

  正確答案:B

  35.阿司匹林

  A.可抑制PG合成

  B.減少TXA2生成

  C.小劑量可防止血栓形成

  D.大劑量可抑制凝血酶形成

  E.以上都對

  正確答案:E

  36.慶大霉素與羧芐青霉素混合注射

  A.協(xié)同抗綠膿桿菌作用

  B.屬于配伍禁忌

  C.用于急性心內(nèi)膜炎

  D.用于耐藥金黃色葡萄球菌感染

  E.以上都不是

  正確答案:B

  37.下列關(guān)于硝苯地平的敘述哪項是錯誤的

  A.口服吸收完全,但首過消除較多

  B.對血脂無不良影響

  C.可引起頭痛

  D.易致房室傳導(dǎo)阻滯

  E.常有踝關(guān)節(jié)水腫

  正確答案:D

  38.對于地高辛過量中毒出現(xiàn)心動過速的治療下列哪一項措施不宜

  A.停藥

  B.用呋噻米加速排泄

  C.給氯化鉀

  D.給苯妥因鈉

  E.給地高辛特異性抗體

  正確答案:B

  39.強(qiáng)心苷中毒所致快速型心律失常首選

  A.苯妥英鈉

  B.普萘洛爾

  C.維拉帕米

  D.胺碘酮

  E.阿托品

  正確答案:A

  40.雷尼替丁對下列哪一種疾病療效最好

  A.胃潰瘍

  B.十二指腸潰瘍

  C.慢性胃炎

  D.過敏性腸炎

  E.佐-埃綜合征

  正確答案:B

  41.衡量藥物安全性的指標(biāo)是

  A.藥物的效能

  B.治療指數(shù)

  C.半數(shù)有效量

  D.最小有效劑量

  E.極量

  正確答案:B

  42.阿片受體阻斷劑為

  A.二氫埃托啡

  B.羅通定

  C.納曲酮

  D.芬太尼

  E.哌替啶

  正確答案:C

  43.去甲腎上腺素的藥理作用是

  A.心臟興奮,皮膚黏膜血管收縮

  B.收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓加大

  C.收縮腎血管,擴(kuò)張骨骼肌血管

  D.心臟興奮,支氣管平滑肌松弛

  E.明顯的中樞興奮作用

  正確答案:A

  44.阿托品主要藥理作用機(jī)制是

  A.對抗膽堿酯酶

  B.阻斷M受體

  C.阻斷N受體

  D.阻斷自主神經(jīng)節(jié)

  E.抑制膽堿能遞質(zhì)釋放

  正確答案:B

  45.阿齊霉素與紅霉素比較,主要的特點是

  A.對嗜肺軍團(tuán)菌、支原體等作用更強(qiáng)

  B.分布廣,易透過血腦屏障

  C.藥物在細(xì)胞內(nèi)濃度高

  D.半衰期長

  E.口服不易被胃酸破壞,生物利用度高

  正確答案:B

  46.高血壓伴有高脂血癥、糖尿病及胃潰瘍的患者宜選用

  A.氫氯噻嗪

  B.可樂定

  C.利血平

  D.卡托普利

  E.普萘洛爾

  正確答案:D

  47.強(qiáng)心苷心臟毒性的發(fā)生機(jī)制是

  A.激活心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶

  B.抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶

  C.增加心肌細(xì)胞中的K+

  D.增加心肌細(xì)胞中的Ca2+

  E.增加心肌細(xì)胞中的Na+

  正確答案:D

  48.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是

  A.激活抗凝血酶

  B.抑制環(huán)加氧酶,減少TXA2生成

  C.抑制維生素K促凝血的作用

  D.阻斷血小板糖蛋白受體

  E.抑制凝血酶的生成

  正確答案:B

  49.關(guān)于四環(huán)素類錯誤的是

  A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)

  B.長期大量靜脈給藥致肝臟損害

  C.長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染

  D.可致灰嬰綜合征

  E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

  正確答案:D

  50.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理是

  A.激動中樞阿片受體

  B.抑制痛覺感受器

  C.抑制前列腺素的生物合成

  D.抑制痛覺傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)

  E.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

  正確答案:C

  51.毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)痙攣是因為激動

  A.虹膜括約肌上的M受體

  B.虹膜輻射肌上的受體

  C.睫狀肌上的M受體

  D.睫狀肌上的N受體

  E.虹膜括約肌上的α受體

  正確答案:C

  52.下列抗結(jié)核藥中抗菌活性最強(qiáng)的是

  A.鏈霉素

  B.卡那霉素

  C.乙胺丁醇

  D.異煙肼

  E.吡嗪酰胺

  正確答案:D

  53.后遺效應(yīng)是在下列何種劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)

  A.大于治療量

  B.小于治療量

  C.等于治療量

  D.藥濃度低于閾濃度

  E.與藥物濃度無關(guān)

  正確答案:D

  54.嗎啡的鎮(zhèn)痛機(jī)制是

  A.阻斷阿片受體

  B.激動阿片受體

  C.抑制PG合成

  D.抑制痛覺下行傳導(dǎo)通路

  E.促進(jìn)內(nèi)阿片肽的合成與釋放

  正確答案:B

  55.喹諾酮類藥物抗菌作用的機(jī)制是

  A.抑制蛋白質(zhì)合成

  B.抗葉酸代謝

  C.抑制DNA依賴的RNA多聚酶

  D.抑制DNA回旋酶

  E.抑制RNA多聚酶

  正確答案:D

  56.抗病毒藥物阿昔洛韋主要用于治療

  A.各種病毒感染

  B.帶狀皰疹

  C.牛痘病毒感染

  D.RNA病毒感染

  E.結(jié)膜炎

  正確答案:B

  57.青霉素僅適宜治療下列哪種感染

  A.大腸桿菌

  B.綠膿桿菌

  C.肺炎球菌

  D.變形桿菌

  E.痢疾桿菌

  正確答案:C

  58.雙胍類降糖藥易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

  A.酮癥酸中毒

  B.乳酸血癥

  C.低血糖休克

  D.嚴(yán)重腹瀉

  E.粒細(xì)胞減少

  正確答案:B

  59.在堿性尿液中弱堿性藥物

  A.解離少,再吸收少,排泄快

  B.解離少,再吸收多,排泄慢

  C.解離多,再吸收少,排泄快

  D.解離多,再吸收多,排泄慢

  E.排泄速度不變

  正確答案:B

  60.苯海拉明沒有下列哪種作用

  A.鎮(zhèn)靜

  B.催眠

  C.抗過敏

  D.抑制胃酸分泌

  E.鎮(zhèn)吐

  正確答案:D

  61.長期服用易產(chǎn)生耐受的藥物是

  A.硝酸甘油

  B.硝苯地平

  C.卡托普利

  D.維拉帕米

  E.普萘洛爾

  正確答案:A

  62.新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是

  A.心臟

  B.腺體

  C.眼睛

  D.胃腸平滑肌

  E.骨骼肌

  正確答案:E

  63.阿托品不會引起下列哪種不良反應(yīng)

  A.視力模糊

  B.惡心、嘔吐

  C.口干乏汗

  D.心率加快

  E.小便困難

  正確答案:B

  64.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素的禁忌癥

  A.嚴(yán)重精神病

  B.骨折創(chuàng)傷修復(fù)期

  C.支氣管哮喘

  D.活動性消化性潰瘍

  E.真菌感染

  正確答案:C

  65.嗎啡不引起下列哪種不良反應(yīng)

  A.惡心、嘔吐

  B.腹瀉

  C.呼吸抑制

  D.體位性低血壓

  E.排尿困難

  正確答案:B

  66.高血壓伴陣發(fā)性室上性心動過速患者宜選用

  A.普魯卡因胺

  B.奎尼丁

  C.維拉帕米

  D.胺碘酮

  E.心律平

  正確答案:C

  67.下列哪種藥物主要用于口腔、皮膚、陰道念珠菌病的治療

  A.制霉菌素

  B.灰黃霉素

  C.紅霉素

  D.兩性霉素B

  E.多黏霉素D

  正確答案:A

  68.防治厭氧菌感染的藥物是

  A.甲硝唑

  B.氯喹

  C.巴龍霉素

  D.依米丁

  E.二氧尼特

  正確答案:A

  69.硝苯地平治療變異型心絞痛的作用機(jī)制是

  A.抑制心肌收縮力

  B.減慢心率

  C.外周小動脈擴(kuò)張

  D.解除冠脈痙攣

  E.以上都是

  正確答案:D

  70.控制癲癇大發(fā)作最有效的藥物是

  A.地西泮(安定)

  B.硝西泮

  C.苯妥英鈉

  D.乙酰唑胺

  E.乙琥胺

  正確答案:C

  71.奧美拉唑?qū)儆谙铝心念愃幬?/P>

  A.H2受體阻斷藥

  B.M受體阻斷藥

  C.H+,K+-ATP酶抑制劑

  D.H1受體阻斷藥

  E.助消化藥

  正確答案:C

  72.哪種藥物能防止和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率

  A.地高辛

  B.氨力農(nóng)

  C.硝普鈉

  D.卡托普利

  E.氫氯噻嗪

  正確答案:D

  73.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用下列何藥治療

  A.多巴胺

  B.苯海索

  C.左旋多巴

  D.地西泮

  E.卡比多巴

  正確答案:B

  74.氯丙嗪所致體位性低血壓不能選用的藥物為

  A.甲氧明

  B.腎上腺素

  C.去甲腎上腺素

  D.間羥胺

  E.去氧腎上腺素

  正確答案:B

  75.治療抑郁癥應(yīng)選用

  A.氯丙嗪

  B.硝西泮

  C.米帕明

  D.碳酸鋰

  E.氯氮平

  正確答案:C

  76.硫酸鎂產(chǎn)生肌松作用機(jī)制是

  A.抑制脊髓

  B.抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

  C.抑制大腦運(yùn)動區(qū)

  D.阻斷ACh與N2受體結(jié)合,抑制神經(jīng)沖動傳遞

  E.與Ca2+競爭,抑制ACh釋放

  正確答案:E

  77.治療梅毒與鉤端螺旋體病應(yīng)首選

  A.四環(huán)素

  B.青霉素C

  C.慶大霉素

  D.氨芐青霉素

  E.紅霉素

  正確答案:B

  78.治療腦血管痙攣性疾病宜選用

  A.地高辛

  B.普奈洛爾

  C.維拉帕米

  D.硝苯地平

  E.尼莫地平

  正確答案:E

  79.維生素K參與合成

  A.凝血因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ

  B.凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

  C.血栓調(diào)節(jié)蛋白

  D.血小板

  E.凝血因子Ⅻ

  正確答案:B

  80.治療急性心肌梗死所致各種心律失常的首選藥為

  A.奎尼丁

  B.普萘洛爾

  C.利多卡因

  D.胺碘酮

  E.維拉帕米

  正確答案:C

  81.氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)是由于

  A.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗處通路的D2受體

  B.阻斷中腦-邊緣系中的D2受體

  C.阻斷中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體

  D.激活中樞M膽堿受體

  E.阻斷黑質(zhì)-紋狀體中的D2受體

  正確答案:E

  82.尿激酶產(chǎn)生抗血栓作用原理是

  A.直接激活纖溶酶原激活酶

  B.直接降解纖維蛋白

  C.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的作用

  D.激活纖溶酶

  E.激活纖溶酶原使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶

  正確答案:E

  83.下列哪種說法不正確

  A.苯妥英鈉能誘導(dǎo)它本身的代謝

  B.撲癇可代謝為苯巴比妥

  C.丙戊酸鈉對所有類型的癲癇都有效

  D.琥胺對小發(fā)作的療效優(yōu)于丙戊酸鈉

  E.肖西泮對肌陣攣性癲癇和小發(fā)作療效較好

  正確答案:D

  84.乙胺丁醇與利福平合用的目的是

  A.減輕注射時的疼痛

  B.有利于藥物進(jìn)入結(jié)核感染病灶

  C.協(xié)同作用并能延緩耐藥性的產(chǎn)生

  D.延長利福平作用時間

  E.加快藥物的排泄速度

  正確答案:C

  85.進(jìn)入瘧區(qū)時,作為病因性預(yù)防瘧疾的常規(guī)用藥是

  A.氯喹

  B.青蒿素

  C.奎寧

  D.乙胺嘧啶

  E.伯氨喹

  正確答案:D

  86.目前第一線抗結(jié)核病藥均有如下特點

  A.抗結(jié)核菌能力強(qiáng)

  B.穿透力強(qiáng)

  C.抗菌譜廣

  D.誘導(dǎo)肝藥酶

  E.單用易形成抗藥性

  正確答案:E

  87.奈替米星不同于慶大霉素的是

  A.抗菌作用強(qiáng)

  B.對綠膿桿菌有效

  C.對鈍化酶穩(wěn)定性高

  D.口服可吸收

  E.腦脊液中可達(dá)有效濃度

  正確答案:C

  88.氨基甙類抗生素的常見不良反應(yīng)為

  A.過敏反應(yīng)

  B.耳毒性

  C.神經(jīng)肌肉阻斷作用

  D.腎毒性

  E.以上都對

  正確答案:E

  89.臨床上藥物的治療指數(shù)是指

  A.ED50/TD50

  B.TD50/ED50

  C.TD5/ED95

  D.ED95/TD5

  E.TDl/TD95

  正確答案:B

  90.臨床上藥物的安全范圍是指下述距離

  A.ED50~TD50

  B.ED5~TD5

  C.ED5~TD1

  D.ED95~TD5

  E.ED95~TD50

  正確答案:D

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