臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)微生物學(xué)復(fù)習(xí)講義：第20單元衣原體

　　第20單元 衣原體

　　重點(diǎn)提示

　　本單元不常考，內(nèi)容不多，重點(diǎn)掌握衣原體的概念、形態(tài)染色，沙眼衣原體和肺炎衣原體所致疾病。了解沙眼衣原體的各亞種類型及衣原體的培養(yǎng)特性。

　　考點(diǎn)串講

　　一、生物學(xué)性狀

　　1.概念沒 衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器，嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生，有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞性微生物。

　　2.形態(tài)染色

　　(1)原體：有胞壁，內(nèi)有核質(zhì)和核蛋白體，發(fā)育成熟，Giemsa染色呈紫色，Gimenez染色呈紅色。

　　(2)網(wǎng)狀體：圓形或橢圓形，無胞壁，無感染性，Macchiavell0染色呈藍(lán)色。

　　3.發(fā)育周期 原體→吸附細(xì)胞→進(jìn)入→始體→繁殖→包涵體→原體→釋放→吸附細(xì)胞。

　　4.培養(yǎng)特性 衣原體為專性細(xì)胞內(nèi)寄生，不能用人工培養(yǎng)基培養(yǎng)，可用雞胚卵黃囊及HeLa-299、BHK-21、McCoy等細(xì)胞培養(yǎng)。

　　二、主要病原性衣原體

　　(一)沙眼衣原體致病性

　　1.致病物質(zhì) 主要包括內(nèi)毒素樣物質(zhì)和主要外膜蛋白。

　　2.沙眼衣原體各亞種及其所致疾病

　　(1)沙眼亞種 主要寄生于人類，無動物儲存宿主，引起沙眼、包涵體結(jié)膜炎、泌尿生殖道感染和嬰兒沙眼衣原體肺炎。

　　(2)性病淋巴肉芽腫亞種 通過性接觸傳播，主要侵犯淋巴組織。

　　(3)鼠亞種：不感染人類。

　　(二)肺炎衣原體的致病性

　　主要寄生于人的呼吸道，是呼吸道感染的重要病原體之一。主要引起青少年急性呼吸道感染，尤其是咽炎、鼻竇炎、支氣管炎和肺炎等，還可引起心包炎、心肌炎和心內(nèi)膜炎。并且與冠狀動脈硬化性心臟病的發(fā)生有關(guān)。