2013臨床助理內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料：低血糖的原因

1、原因： 

（1）應(yīng)用胰島素及磺脲類降糖藥物過量。 

（2）因神經(jīng)調(diào)節(jié)失常，迷走神經(jīng)興奮過度，體內(nèi)胰島素分泌過多所致的功能性低血糖癥。 

（3）胃腸手術(shù)后，由于食物迅速進(jìn)入空腸，葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰島素分泌過量而引起。 

（4）胰島B細(xì)胞瘤，嚴(yán)重肝病、垂體前葉和腎上腺皮質(zhì)功能減退等可致器質(zhì)性低血糖癥。 

（5）持續(xù)劇烈運(yùn)動（如長跑），部分人也會出現(xiàn)低血糖癥。 

2、治療措施： 

（1）糾正低血糖：在發(fā)作期病情較輕者，可給予糖類飲食（如糖水、糖果或糖粥等）；病情重者，可采取靜脈注射或滴注葡萄糖溶液，昏迷病人可同時給予氫化可的松靜脈滴注。 

（2）病因治療：對功能性低血糖癥，要避免各種誘發(fā)因素，防止精神刺激，且要合理調(diào)節(jié)飲食，必要時輔以少量安慰劑、鎮(zhèn)靜劑；對因胃大部切除術(shù)后引起的低血糖癥，可用高蛋白、低糖和少量多次較干的飲食。 

（3）對器質(zhì)性低血糖癥應(yīng)針對不同病因治療，如胰島素所致應(yīng)予手術(shù)切除，對不能切除的胰島B細(xì)胞瘤，可試用鏈脲酶素；因嚴(yán)重肝病引起的，應(yīng)積極治療肝??；因內(nèi)分泌功能減退而引起的，可給予激素補(bǔ)充治療。

　環(huán)球醫(yī)學(xué)推出2013臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn)分析：風(fēng)濕熱

環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)友情提示：如果您在此過程中遇到任何疑問，請登錄環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試論壇或者加入我們的QQ群328632537，隨時與廣大考生朋友們一起交流!