2013臨床助理兒科學(xué):臍疝的病因及病理
更新時(shí)間:2013-07-19 08:48:26
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發(fā)生原因與臍部解剖特點(diǎn)有關(guān)。在胎兒期,臍環(huán)下半部通過二根臍動(dòng)脈和臍尿管,臍環(huán)之上部通過臍靜脈。出生后這些管道隨即閉塞而變成纖維索,與臍帶脫落后之瘢痕性皮膚相愈合,該部是一薄弱區(qū)。臍疝的形成還與腹壁肌肉和筋膜的發(fā)育有關(guān);在嬰兒時(shí)期,兩側(cè)腹直肌及前后鞘在臍部尚未合攏,這就使臍疝容易發(fā)生。在上述條件下,各種使腹腔內(nèi)壓力增高的原因,如咳嗽、腹瀉、過多哭鬧等,皆能促使臍疝外突。疝囊和皮膚均有擴(kuò)張,直徑可達(dá)3~4cm。疝囊為突出之腹膜憩室,其外僅有皮膚覆蓋,腹膜與皮膚深層及脂肪組織有粘連。突出之內(nèi)臟多為大網(wǎng)膜或小腸,囊壁與其內(nèi)容之間一般無粘連。
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